Зүрх судасны практикын хувьд стерилизаторын худалдан авах төлөвлөлтийг хэрхэн хийх вэ

Худалдаж авахдаа стерилизатор архангайн үйлдвэрт стерилизатор худалдаж авах нь зөвхөн камерийн хэмжээ сонгох юм уу таравчид хооронд үнэ харьцуулах асуудал биш. Зөв худалдаж авах нь бүрхүүлийн хүрднээс цэвэрлэх, бүрхүүлд хийх, баталгаажуулж дуусгасан цикл, гаргах, хадгалах, дахин ашиглах гэх мэт бодит замыг дэмжих ёстой. Сайн худалдаж авах төлөвлөлт нь баг хөрөнгө сонгохын өмнө түүн дээрх замыг илтгэн харуулна.

Дасгалын удирдагч, шүдний эмч, халдвар төлөөрүүлэх ахлах, эсвэл худалдан авах ажилтнуудын хувьд ашигт асуулт нь «Аль стерилизаторын онцлогуудын жагсаалт хамгийн урт байдаг?» гэдэг биш. Илүү нарийн хэлбэрт: «Энэ стерилизатор бидний хэрэгсэлдүүрүүдийн холимог, өдөртөн төлөөрүүлэх график, бүрдүүлж буй зай, хяналтын дараалал, үйлчилгээний төлөөрүүлэх төлөвлөгөө-нүүд тааруулж чадах уу?» Гэтдээ, та түүнийг хариулж чадах практик хүрээлэнд үүрд бүүрд үзүүлж буй статья. Энэ нь ерөнхий худалдан авах заавар, бүүрд бүүрд орон нутгийн дүрэмжүүд, клиник шүүмж, юм илүү тодорхой — сонгосон үйлдвэрлэгчийн ашиглалтын заавруудын оронд орлуулж чадахгүй.

Бүүрд бүүрд бүтээгдэхүүний танилцуулах номцоос үүрд бүүрд дахин бүтээх ажлын дарааллаас эхлэх

Тодорхойлолт гаргахаас өмнө эмнэлгийн хэвийн өдрийн зургийг гаргах. Нэг удаагийн ажиллагаанд хэдэн арга хэмжээг гүйцэтгэж, дахин ашиглах боломжтой тоног төхөөрөмж, гар тоног төхөөрөмжүүд нь дахин боловсруулалтад ордог, тоног төхөөрөмжийг хэн бэлтгэдэг, ажилтнууд тоног төхөөрөмжийг эргэлтэд оруулах шаардлагатай үедээ бүртг Тооцооны хэмжээг зөвхөн дундаж бус, хамгийн их хэмжээтэй үеийг ч дурдах хэрэгтэй. Товчхон томилгоотой жижиг эмнэлэг нь өдөржин тогтмол ачаалалтай том эмнэлэгээс өөр хүчин чадал, эргэлтийн төлөвлөлтийг шаарддаг.

Энэ анхны зураг нь цэвэрлэх, шалгах, стерилчлэх ажлыг тусдаа хийх ёстой. Эмнэлгийн хэрэгслийн халдваргүйжүүлэх, цэвэрлэх нь чухал алхам боловч тэдгээрийг дахин ашиглах боломжтой, стерилчлэх шаардлагатай хэрэгслийн стерилчлэлийн эргэлттэй солилцож болохгүй. CDC-ийн шүдний чиглэл нь үйлдвэрлэгчийн зааварчилгааг дагаж, үүнийг тэвчиж чадах хасах боломжтой амны дотроо ашигладаг хэрэгслийн халуун цэврийн стерилчлэлийг онцолдог. Энэ нь тоног төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгчийн дахин боловсруулах зааварчилгаатай нийцүүлэгтэй байх нь стерилзарын нийлүүлэлтээс хойш хийсэн таамаглал биш худалдан авалтын хангамж юм.

Эмнэлгийн багнаас ачаалах төрөлөөр тодруул: хуримтлагдсан багц, ажлын явцад зөвшөөрөгдсөн тохиолдолд сул эд зүйл, гар, хальс эсвэл нүхтэй эд зүйлс, дулаанд мэдрэмжтэй бүх төхөөрөмжүүдийг жагсаалтад оруулна уу. Энэ нь эмчилгээний эхэн үеэс алдаа гаргахаас зайлсхийхэд тусалдаг: зөвхөн камерын хэмжээг үндэслэн буурын стерилзаторыг худалдан авч, дараа нь дугуйны сонголт, ачааллын эд ангиуд эсвэл боловсруулах хүчин чадал нь бодит сав, багцтай нийцэхгүй болохыг олж илрүүлдэг

Эрэлт хэрэгцээг стерилжирчигч хэрэгцээний бичиг баримтаар хувиргах

Богино хэмжээний шаардлага баримт бичиг нь бүх нийлүүлэгчдэд ижил төстэй эхлэлийг өгч, санал нийлүүлэх боломжийг илүү харьцуулахад тусалдаг. Энэ нь ажлын ачаалал, байрны хязгаарлалтууд, шаардлагатай баримт бичиг, тохиромжтой суурилуулах хугацаа, худалдан авалтын дараах дэмжлэг хүлээлтүүдийг тодорхойлох ёстой. Амьдрах баримт бичиг гэж үз: түргэн шийдвэр гаргахыг эрмэлзэхээсээ илүү, газар дээр нь шалгалт хийж, ажилтнуудын санал бодлогыг хүлээн авч, түүнийг шинэчлэн үзээрэй.

• Ажлын ачаалал, эргэлт: нэг удаагийн хүлээгдэж буй тоног төхөөрөмж, дээд ачаалал, хүссэн эргэлт, нэг нэгж ашиглагдахгүй бол бэлэн байдлын хүчин чадлыг.
• Ачаалал, дугуйны хэрэгцээ: хэрэгсэлүүдийн ангилал, баглаажуулалтын арга зүй, шаардлагатай цикл төрөл, мөн хэрэгсэл ба стерилизаторын зааврын дагуу циклүүдийн тохирохыг шалгах шаардлага.
• Зай ба үйлчилгээний нөхцөл: хөлдөн хүртэлх зай, хаалга ба ачаалалд хангалттай зай, шаардлагатай тохиолдолд ус соргох ёс, цахилгаан хангамж, агаар солилцоо, цэвэр ба ашиглаж буй хэрэгсэлүүдийн аюулгүй хөдөлгөөн.
• Бүртгэл: үйлчилгээний хяналт ба дагалдах чадварын процессын хүртэлх дисплей, хэвлэлт эсвэл цифров бүртгэл.
• Хүмүүс ба үйлчилгээ: хүндрүүлэх үйлдлийн үүрдшүүрүүдийн сургалт, урьдчилан саархуулалтын хүртэлх хүлээлт, солих хэсгүүд, хариу үйлдлийн хугацаа, мөн асуудлыг дараагийн түвшинд шилжүүлэх холбоос.

Анги йогтун стерилизатор нь олон цикл сонголт үүрдшүүрүүдийг санал болгож болой, гэтэд нэмэлт сонголтүүд нь тодорхой клиник шаардлагатай холбоотой бөлгөөн, мөн бүх циклүүдийн хэрэглээд танилцаж буй бүрхүүлд хүртэлх. Автоматжуулалт, хэвлүүрүүд, холболтүүдийн хувьд ижил зарчим хүчин төгс: түүнүүдийн урьдчилан тодорхойлж буй ажилын урсгалыг үнэл, мөн түүнүүдийн хадгалж буй шалгах алхамүүдийг үнэл.

Хэрэгсэлүүд, баглаажуулалт, мөн приёмийн урсгалын хувьд багтаамжийг харьцуул.

Танхимы багтаамж газрын ашиглалтын хурдыг тодорхойлохгүй. Ашиглалтад зориулж бүрдүүлсэн шүүртүүр ба таваа бүтэц, жишээлбэл хайрцагийн хэмжээ, ачаалал дүрэм, цикл үргэлжлэх хугацаа, хэрэв хэрэгцээ үүсгүй бол хуурайшуулах хугацаа, хөхрүүлэх ба бүтэц хөөрхийлөх хугацаа, дараагийн ачаалалд бэлтгэх ажилтны хугацаа — бүгдийг үнэлнүү. Бага хэмжээтэй ууртүүр стерилизатор нь бага хэмжээтэй шүүртүүрт таармуйн, гэтэд түүний бодит үнэ цэн нь практикын хамгийн их ачаалалд таарч, хурдан ачаалал ба гаргах шийдвэрүүдийн хүртэл хүртүүлж үлдэхгүй бүтэц үзүүрлүүрт хамаарна.

Гурван багана бүхий хамгийн их ачаалалын хүснэгт бүтээ: дахин бүтэц хөөрхийлөхөд орж буй хэрэгсэл, төлөвлөсөн ачаалалд бүтэц хөөрхийлөхөд боломжтой хайрцаг, ажилтнуудын хэрэгцээ үүсгүй хугацаа. Хоёрдугаар сценарийн дагуу цикл хоцрогдож, хүлээгдэхгүй зөвлөгөө үүсгүй хугацаа бүтээ. Зорилго нь нарийн таамаглал бүтээхгүй. Зорилго нь саналдаг стерилизаторын бүтэц нь хүртүүлж үлдэх буфер багтаамжийг илрүүлэх.

Эмнэлгийн стерилжуулах тоног төхөөрөмж нь шүдний эмнэлэгт илүү тохиромжтой гэж бодохгүй байх хэрэгтэй. Том стерилизатор систем нь суурилуулга, хэрэглээ, ажлын урсгал, сургалт, засварын шаардлагад өөр өөр байж болно. Харин эсрэгээрээ жижиг стерилжир нь баримт бичигт заасан хуваарь, нөхөн сэргээх төлөвлөгөөний дагуу хэрэгжих боломжтой. Үүнтэй адил: ижил төстэй тоног төхөөрөмжийн хольцоо, дугуйны шаардлага, стерилзарын өрөөний хязгаарлалт, баримт бичгийн хэрэгцээ, дэмжлэг авах хүрээг харьцуулаарай.

Хяналт-шинжилгээ, хувилбарыг худалдан авах шийдвэрт оруулах

Стерилизаторын үнэлэлт нь тухайн цикл бүрийн баталгаажуулалт ба бүртгэл хэрхэн хийгдэхийг тодорхойлох ёстой. CDC-ийн заалтанд механик, химийн ба биологийн хяналт нь нөхцлүүр арга хэмээн тодорхойлж, механик хяналт нь манометр, дисплей юм уу хэвлэлт дээрх цикл нөхцлүүдийн үзүүлэлтүүдийг бүртгэхийг орлуулж, химийн индикаторууд нь стерилизуур агент пакет рүү хүрснийг харуулахад тусалж, CDC-ийн заалтанд биологийн хяналт нь шууд үнэлэлтийн арга хэмээн тодорхойлж, хүнд үүрэгт үйлчилгээний газруудад доод тал нь долоо хоногт нэг удаа биологийн хяналт хийхийг зөвлөж.

Тэр хүрээ нь худалдан авах ярилцлагыг өөрчилнө. Стерилизаторын үзүүлэлт үед стерилизатор циклийн мэдээллийг хэрхэн дүрсэлж, бүртгэлүүдийг хэрхэн хадгалж, бүртгэлүүдийг хэрхэн хүлээж авах талаар асууж үзэх ёстой. Түүнчлэн, үйлдлийн протоколын дагуу химийн индикаторыг бүх савхандаа оруулах боломжтойг шалгаж, ажилтнууд хүрээний амжилтгүй буюу сомног бүртгэлүүдийг хэрхэн таних, биологийн хяналт, удирдлага, дараагийн ажилд хамаарах бүртгэлүүдийг хэрхэн хадгалж бүртгэх талаар хүндэтгүй шалгаж үзэх ёстой. Функц нь зөвхөн үйлдлийн тодорхой үйлдэл ба бүртгэлтэй холбоотой үед л ашигт бөлөг юм.

Эцсийн тохиргооны сонголтын өмнө объектын бэлтсэн байдалд үнэлэлт өгөх

Сүүдэрт хүртэлх үйл ажиллагаа нь стерилизаторын төсөлд бодит хязгаарлалт үзүүлдэг. Тавих газрын хэмжээ, хаалганы нээлт, ажил хийх гадаргуу, цэвэр/бүрхүүлдүүлсэн тусгаарлалт, ажилтнуудын хөдөлгөөнүүдийг хэмжин тогтоогтун. Суган стерилизаторын баримт бичигт заасан шаардлагуудын дагуу цахилгаан хүч, ус, усны соронзон, агаарын солилцооны нөхцөлүүдийг баталгаажуултун. Бүрхүүлдүүлсэн материалын, индикаторуудын, бүртгэлийн дэвтэрүүдийн, хөхрүүлсэн боловсруулалтын хэрэгсэлүүдийн хадгалалтын газрыг тогтоогтун. Эдгээр дэлгэрэнгүй мэдээллүүд нь үнэлгээний үед жижиг зүйлс мэт санагдаж болой, гэтэд түүнүүд нь суурьшуулалтын дараа шинэ стерилизаторын ажиллах дараалал хэрхэн зохион бүтээгдмүүдийг тодорхойлдөг.

Нийлүүлэгчдэд суурьшуулалтын өмнөх нөхцөлүүдийг бичгийн хэлбэрт илэрхийлж, түүнд орж буй зүйлсийг практикад үүрдгүүдийн хооронд ялгаж өгөхийг хүсөгтун. Хэрэв дистрибьютор юм уу нийлүүлэгч тодорхой тохиргоо саналдаж буй бол түүний үндэслэлүүдийг хүсөгтун: ачааллын профиль, цикл төрөл, газрын нөхцөл, нэмэлт төхөөрөмжүүд, сургалт, суурьшуулалт, үйлдүүлэлтийн хүрээ. Энэ нь тохиромжтой байдалд хамаарах үүрдгүүдийн ерөнхий таамаглалуудаас илүү найдвортой харьцуулалтын суурь.

Нийт эзэмдэх шаардлагыг үнэлэх, зөвхөн худалдан авах үнэгүй.

Анхны санал үнэ бага байх нь тэр стерилизатор практикад хугацааны даралт үүсгэх, ашиглахын тулд хангалттай баримтат дэмжлэггүй байх, эсвэл таамаглаж буй үйлчилгээний тогтвортой байдлыг хангахгүй байх тохиолдолд икономик хувьд илүү дорой байж магнай. Бүх үйлдлийн зураглалыг харьцуул: суургуулалт, хэрэглээний бүтээгдэхүүнүүд, шүүлтүүд (хэрэгцээ үүсгэх тохиолдолд), баглааж бүрдүүлэх ба хяналтын бүтээгдэхүүнүүд, ажилтнуудын сургалт, урьдчилан сүүлд хийгдэх үйлдлүүд, засварын хөлс, хэсгүүдийн хүртэмжийн хугацаа, болон ажиллагаа зогсож буй үеийн зардал.

Бүх саналд нэг харьцуулалтын хуудас бүтээх, түүнд юу орж буйг нарийн зааж өгөх. Нэг саналаас суургийн нэгжийг, нөгөө саналаас бүрдүүлсэн багцыг харьцуулахгүй. Хэрэв сертификатууд, цикл үр дүн, багтаамж, бүс нутгийн хүлээн авах боломж гэх мэт үндэслэлүүд шийдвэр гаргахад нөлөөлж буй тохиолдолд, хүртэмжтүүдийн хүчин төдийн баримтат бүтээгдэхүүнүүдийг хүсэх ба түүний практикад хүртэмжтүүдийн зах зэх, төлөвлөгдсөн ашиглалтад хүртэмжтүүдийн хүчин төдийн байдлыг шалгах.

Захиалга өгөхөөс өмнө хүлээн авах ба шилжүүлэх төлөвлөгдөх.

Хүлээн авах шинж тэмдэгтүүдийн тухайд хүргэлт үйлдэх үед урьдчилан тааруулж, хөтөлбөрт хүлээн авах бүх документууд, нөхөн солих хэсгүүд, суургуулийн нөхцөл, сургалтын сэдэв, ажиллуулалтын баталгаажуулалтын бүртгэл тодорхойлогдож, худалдан авсан стерилизаторыг зөвхөн товчхон демонстраци хийх үед чинь идэвхжүүлэх бүү, харин түүний үйлдэх зориулалтад тааруулж, хүчин төрийн зааврын дагуу үйлдэх ёстой.

1. Хүргэлт үйлдсэн загвар, нөхөн солих хэсгүүд, дараалалын дэлгэрэнгүй мэдээлэл, зааврууд, үйлчилгээний холбоосын мэдээллийг баталгаажуул.
2. Суургуулийн нөхцөл, стерилизаторын суургуулийн тухайд зөвшөөрсөн шинж тэмдэгтүүд, үйлдвэрлэгчдийн баримт бичигт тааруулж шалг.
3. Бүх тодорхойлогдсон ажилтнуудыг ачаалал тавих, цикл сонгох, бүртгэл хөтлөх, үндсэн хүндэтгэл, онцгой нөхцөлд хариу үйлдэх асуудалд сург.
4. Ердийн клиник ашиглалт үйлдэх үед урьдчилан тааруулж, хөтөлбөрт хяналт, үндсэн хүндэтгэл, инцидентын дараагийн үйлдэлд хамаарах дарааллыг тогтоо.
5. Эцсийн техникийн шинж тэмдэгтүүд, санал харьцуулалт, баримт бичиг, сургалтын баталгаажуулалт, хүлээн авах бүртгэл агуулж, худалдан авах файлыг хадгал.

Зөрчилгүй худалдан авах дарааллыг ашигл.

Ажлын дарааллаас эхлэх, бичгийн шаардлагад хөрвүүлэх, төстэй саналуудыг харьцуулах, сайтад бэлтгэл бүрдсэн эсэхийг шалгах, захиалга өгөхөөс өмнө хүлээж буй нөхцлүүдийг тогтоох. Тэр дараалал нь үйл ажиллагааны тохирооны үндсэн дээр автоклавыг сонгохын тулд хоолойн ортопеди газрын практикад тусламж үзүүлдэг. Мөн клиник ба худалдан авах бүлгүүдийн хувьд автоклав, холбогдох нөмрүүд ба дэмжлүүдийн хоорондын жинхэнэ үнэлгээний нийтлэг хэл үүсгэдэг.

Худалдан авахын өмнө хамгийн чухал асуулт руу дахин буцах: саналд өгсөн автоклавын систем нь бидний бодит хэрэгсэл урсгалыг дэмжих чадвартай гэдгийг шалгах, мөн персонал нь цэвэрлэх, баглах, хянах, бүртгэх үйлдлийг тогтмол гүйцэтгэж чадвартай гэдгийг шалгах. Хэрэв хариулт туршигдагүй таамаглалууд дээр суурилж байгаа бол таамаглалуудыг шалгах зүйлсийн жагсаалтанд оруулах. Тодорхой худалдан авах төлөвлөгөө бүх шийдвэрүүдийг арилгахгүй; харин үлдсэн шийдвэрүүдийг ил төвдүүр болгож, удирдах боломжтой болгож өгдэг.