ເຄື່ອງອັດຕີເຄີບທາງການແພດແມ່ນຫຍັງ ແລະ ວິທີການທຳລາຍເຊື້ອດ້ວຍໄອນ້ຳເຮັດວຽກແນວໃດ?

Aເຄື່ອງສະຕີມເສັ້ນສຸກ ເປັນຫ້ອງທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃຊ້ເພື່ອຂົ້ມຂ້າເຊື້ອເຄື່ອງມື, ວັດຖຸ, ແລະ ອຸປະກອນດ້ານສຸຂະພາບທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ດ້ວຍໄອນ້ຳຮ້ອນອິ່ມຕົວ. ໃນການສົນທະນາປົກກະຕິ, ເຄື່ອງອັດຕະໂກເຄີບມັກຖືກເອີ້ນວ່າ ເຄື່ອງຂົ້ມຂ້າເຊື້ອດ້ວຍໄອນ້ຳຮ້ອນ. ຊື່ນີ້ເປັນປະໂຫຍດ, ແຕ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນ: ຄວາມກົດດັນເຮັດໃຫ້ເກີດອຸນຫະພູມໄອນ້ຳຮ້ອນທີ່ສູງຂຶ້ນ ແລະ ສາມາດຮັກສາໄວ້ໄດ້; ຜົນກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ເຊື້ອຈືດນັ້ນເກີດຈາກການປະສົມປະສານຢ່າງຄວບຄຸມລະຫວ່າງໄອນ້ຳຮ້ອນ, ອຸນຫະພູມ, ແລະ ເວລາທີ່ສຳຜັດ.

ສຳລັບທີມວິສະວະກຳຊີວະການແພດ ຫຼື ທີມດູແລອຸປະກອນໃຫ້ເປັນສະເພາະ, ຄຳຖາມທີ່ເປັນຮູບປະທຳແທ້ໆບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຫ້ອງນັ້ນຮ້ອນຫຼືບໍ່. ແຕ່ເປັນການຖາມວ່າ ໂປຣແກຣມທີ່ເລືອກ, ປະລິມານຂອງສິ່ງຂອງທີ່ຈະຂົ້ມຂ້າເຊື້ອ, ວິທີຫໍ່ຫໍ້, ແລະ ຂະບວນການຕິດຕາມ ມີຄວາມເໝາະສົມຕາມຂໍ້ກຳນົດທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຂອງສະຖານທີ່ຫຼືບໍ່. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ການຂົ້ມຂ້າເຊື້ອໃນໂຮງໝໍເປັນຂະບວນການເຮັດວຽກ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ການກົດປຸ່ມ.

ຫຼັກໆແລ້ວ ອັດຕະໂກເຄີບທາງການແພດເຮັດຫຍັງ

ເຕົານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຂັບອາກາດອອກຈາກຫ້ອງດ້ວຍວິທີການຂັບອາກາດອອກດ້ວຍຄວາມໜັກ ຫຼື ດູດອາກາດອອກຢ່າງໃຊ້ງານ, ຈຶ່ງປ່ອຍໄອຮ້ອນເຂົ້າໄປ, ຮັກສາສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃຫ້ສະອາດທີ່ອຸນຫຼືຄວາມດັນທີ່ກຳນົດໄວ້ເປັນເວລາທີ່ກຳນົດ, ຕໍ່ມາຈະປ່ອຍໄອຮ້ອນອອກ ແລະ ອາດຈະປັບໃຫ້ແຫ້ງ. ເມື່ອໄອຮ້ອນສຳຜັດກັບພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະກຽມຢ່າງເໝາະສົມ, ມັນຈະຖ່າຍໂອນຄວາມຮ້ອນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ກຳນົດໄວ້, ຄວາມຮ້ອນນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ສ່ວນປະກອບທີ່ສຳຄັນຂອງຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອເສື່ອມສະພາບ, ລວມທັງສະປໍອກທີ່ຕ້ານທານໄດ້ດີ.

ເຕົານີ້ຖືກນຳໃຊ້ໃນບ່ອນຕ່າງໆ: ສ່ວນການເຮັດໃຫ້ສະອາດສູນກາງ, ຄລີນິກ, ວິທະຍາໄລທັນຕະກຳ, ຫ້ອງທົດລອງ, ແລະ ສະຖານທີ່ຄົ້ນຄວ້າບາງແຫ່ງ. ຂະໜາດຂອງຫ້ອງ, ລະບົບຄວບຄຸມ, ແລະ ປະເພດຂອງສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃຫ້ສະອາດແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ເປົ້າໝາຍຫຼັກແມ່ນຄືກັນ: ສົ່ງຜ່ານຂະບວນການໄອຮ້ອນທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວໄປຫາທຸກໆພື້ນທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃຫ້ສະອາດທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້.

ຂະບວນການເຮັດໃຫ້ສະອາດດ້ວຍໄອຮ້ອນເຮັດວຽກແນວໃດ, ທີລະຂັ້ນ

1. ການເຮັດຄວາມສະອາດຕ້ອງເຮັດກ່ອນ

ອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ໃນການຂັດສະອາດດ້ວຍໄອນ້ຳຮ້ອນບໍ່ໄດ້ເປັນການແທນການລ້າງ. ດິນ, ສິ່ງເຫຼືອຄ້າງ, ແລະ ນ້ຳທີ່ຄົງເຫຼືອຢູ່ອາດຈະຂັດຂວາງການສຳຜັດຂອງໄອນ້ຳຮ້ອນ ຫຼື ສົ່ງຜົນຕໍ່ການຈັດການຕໍ່ໄປ. ອຸປະກອນຄວນຖືກລ້າງ, ຕີຄວາມເຫັນ, ແລະ ຈັດຕັ້ງພ້ອມຕາມຄຳແນະນຳການໃຊ້ງານຂອງຜູ້ຜະລິດກ່ອນທີ່ຈະນຳເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງຂັດສະອາດ. ຂໍ້ຜິດພາດທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນປົກກະຕິໃນການຈັດຊື້ ຫຼື ໃນຂະບວນການເຮັດວຽກ ແມ່ນການເອົາຄວາມຈຸຂອງຫ້ອງເປັນຕົວຕັດສິນທັງໝົດ ໂດຍລືມເອົາຂັ້ນຕອນການປຸງແຕ່ງຄືນໃໝ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນ ແລະ ຫຼັງຈາກວຟງຈັກ.

2. ອາກາດຖືກນຳອອກເພື່ອໃຫ້ໄອນ້ຳຮ້ອນສາມາດເຂົ້າເຖິງວັດຖຸທີ່ຕ້ອງການ

ບ່ອນທີ່ອາກາດເກັບຕົວຢູ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການສຳຜັດຂອງໄອນ້ຳຮ້ອນ ແລະ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດບ່ອນທີ່ມີອຸນຫະພູມຕ່ຳກວ່າ. ໃນວຟງຈັກທີ່ອາກາດຖືກຂັບອອກດ້ວຍວິທີການຖ່າຍທອດນ້ຳໜັກ, ໄອນ້ຳຮ້ອນຈະເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ ແລ້ວດັນອາກາດລົງລຸ່ມ ແລະ ອອກໄປທາງທໍ່ລະບາຍ. ໃນວຟງຈັກທີ່ມີການສູບອາກາດອອກລ່ວງໆ ຫຼື ວິທີການທີ່ອາກາດຖືກຂັບອອກຢ່າງເຄື່ອນໄຫວ, ລະບົບຈະດຳເນີນການຂັບອາກາດອອກຢ່າງເຄື່ອນໄຫວກ່ອນທີ່ຈະເປີດໃຫ້ໄອນ້ຳຮ້ອນເຂົ້າໄປ. ວິທີທີ່ເໝາະສົມແທ້ໆແມ່ນຂຶ້ນກັບອຸປະກອນ, ການຈັດວາງຂອງວັດຖຸ, ການຫໍ່ຫຸ້ມ, ແລະ ຂະບວນການຂອງສະຖານທີ່—ບໍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມເອົາໃຈໃສ່ທົ່ວໄປຕໍ່ວຟງຈັກທີ່ເບິ່ງຄືວ່າໄວຂຶ້ນ.

3. ໄອນ້ຳຮ້ອນທີ່ບໍ່ມີອາກາດປະປົນຈະຖ່າຍເທີມຄວາມຮ້ອນໃນເວລາທີ່ສຳຜັດ

ເມື່ອຫ້ອງໄດ້ຮັບສະພາບການທີ່ເລືອກແລ້ວ ເວລາທີ່ສຳຜັດຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ຄຳແນະນຳຈາກ CDC ກຳນົດເວລາສຳຜັດຂັ້ນຕ່ຳທີ່ຮູ້ຈັກສຳລັບອຸປະກອນດູແລສຸຂະພາບທີ່ຫໍ່ໄວ້ ແມ່ນ 30 ນາທີ ສຳລັບອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ວິທີການຂັບອາກາດອອກດ້ວຍນ້ຳໜັກ (gravity-displacement sterilizer) ຢູ່ທີ່ອຸນຫະພູມ 121°C (250°F) ແລະ 4 ນາທີ ສຳລັບອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ວິທີການສູບອາກາດອອກກ່ອນ (prevacuum sterilizer) ຢູ່ທີ່ອຸນຫະພູມ 132°C (270°F). ການຕັ້ງຄ່າເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດນຳໄປໃຊ້ສຳລັບການຈື່ຈຳໄດ້. ຄຳແນະນຳຂອງຜູ້ຜະລິດອຸປະກອນ, ຄວາມໜາແໜ້ນຂອງການຈັດແຈງ, ວິທີການຫໍ່, ປະເພດຂອງການບັນຈຸ, ແລະ ວິທີການທ້ອງຖິ່ນຈະກຳນົດວົງຈອນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບວຽກງານໃດໆ.

4. ການຂັບອາກາດອອກ, ການແຫ້ງ, ແລະ ການຈັດການເພື່ອປ້ອງກັນຜົນໄດ້ຮັບ

ຫຼັງຈາກການສຳຜັດ ພາຍໃນຈະຖືກຂັບອາກາດອອກ ແລະ ອາດຈະມີຂະບວນການແຫ້ງຕາມມາ. ການບັນຈຸອາດຈະໄດ້ສຳເລັດຂະບວນການສຳຜັດແລ້ວ ແຕ່ຍັງຕ້ອງການການເຢັນ, ການແຫ້ງ, ແລະ ການຈັດການຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການບັນຈຸທີ່ເປີດເປືອຍ, ການຫໍ່ທີ່ເສຍຫາຍ, ຫຼື ການຈັດການຫຼັງຂະບວນການທີ່ບໍ່ດີ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອຸປະກອນທີ່ຜ่านການຂະບວນການບໍ່ສາມາດນຳໃຊ້ໄດ້. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທີມງານຄວນພິຈາລະນາເວລາທັງໝົດທີ່ໃຊ້ໃນການປຸງແຕ່ງ (turnaround time) ແທນທີ່ຈະພິຈາລະນາເວລາສຳຜັດເທົ່ານັ້ນ ເມື່ອທຽບເຄື່ອງອັດຕີເຄີ (autoclave) ກັບເຄື່ອງອື່ນ.

ເປັນຫຍັງຄວາມດັນຈຶ່ງສຳຄັນ—ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຕົວການຂັດເຊື້ອ

ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ດຶງດູດໃຫ້ອະທິບາຍເຕົາຂັດເຊື້ອວ່າເປັນ 'ການຂັດເຊື້ອດ້ວຍຄວາມດັນ' ແຕ່ຄຳອະທິບາຍທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າແມ່ນ: ຄວາມດັນເຮັດໃຫ້ນ້ຳສາມາດຢູ່ໃນຮູບແບບໄອນ້ຳຮ້ອນທີ່ອຸນຫະພູມສູງກວ່າຈຸດເດືອນປົກກະຕິຂອງມັນ. ຂະບວນການນີ້ຂຶ້ນກັບໄອນ້ຳຮ້ອນທີ່ບໍ່ມີອາກາດປົນເຂົ້າ (saturated steam) ທີ່ສຳຜັດກັບຂອງທີ່ຕ້ອງການຂັດເຊື້ອຢູ່ທີ່ອຸນຫະພູມທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ໃນເວລາທີ່ພໍເທົ່າທີ່ຈະຮັບປະກັນໄດ້. ຄ່າທີ່ອ່ານໄດ້ຈາກມາດຕະການຄວາມດັນຍັງຄົງເປັນປັດໄຈທີ່ສຳຄັນໃນຂະບວນການ, ແຕ່ຄວາມດັນເທົ່າຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ເປັນຫຼັກຖານທີ່ສະແດງວ່າທຸກໆພື້ນທີ່ໄດ້ຮັບການສຳຜັດດ້ວຍໄອນ້ຳຮ້ອນຕາມທີ່ຕ້ອງການ.

ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ເປັນປະໂຫຍດເວລາສືບສວນເຫດຜົນຂອງຕົວຊີ້ວັດທີ່ລົ້ມເຫຼວ, ການຫໍ່ທີ່ເປີດອອກມາແລ້ວເປີຍນ້ຳຢ່າງບໍ່ຄາດຄິດ, ຫຼື ຫ້ອງຂັດເຊື້ອທີ່ເຕັມເກີນໄປ. ຄຳຕອບອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂັບອາກາດອອກ, ຮູບຮ່າງການຈັດເຕັມ, ວິທີການຫໍ່, ການບຳລຸງຮັກສາ, ຫຼື ການເລືອກວົງຈອນ—ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຄ່າຄວາມດັນເທົ່າຢ່າງດຽວ.

ປະເພດວົງຈອນຂອງເຕົາຂັດເຊື້ອທີ່ນິຍົມໃຊ້

• ການຂັບອາກາດດ້ວຍແຮງດຶງດູດ: ໄອ້ນ້ຳເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງແລະດັນອາກາດລົງໄປດ້ານລຸ່ມ. ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນຕົວຢ່າງທີ່ມີເວລາສຳຜັດຍາວນານສຳລັບບາງປະເພດຂອງເຄື່ອງເຄີຍ.
• ການດຶດອາກາດລ່ວງໆໜ້າ / ການກຳຈັດອາກາດແບບໄດນາມິກ: ເຄື່ອງຈັກດຶດອາກາດອອກຢ່າງເຄື່ອນເຄື່ອນກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ໄອ້ນ້ຳເຂົ້າໄປ, ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ໄອ້ນ້ຳເຂົ້າໄປຢ່າງມີປະສິດທິພາບສຳລັບເຄື່ອງເຄີຍທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ແລະຖືກຮັບຮອງ.
• ວຟິດຕີ້ເປັນພິເສດ: ບາງສະຖານທີ່ໃຊ້ວິທີການທີ່ອອກແບບມາເພື່ອວັດຖຸເປົ້າໝາຍຫຼືຂະບວນການຈັດການຂີ້ເຫຍື້ອເປົ້າໝາຍ. ວິທີເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຈາກຜູ້ຜະລິດອຸປະກອນ ແລະ ຂະບວນການທີ່ຖືກອະນຸມັດໂດຍສະຖາບັນ.

ປ້າຍວິທີການບໍ່ແມ່ນສູດທົ່ວໄປ. ກ່ອນທີ່ຈະເລືອກໃຊ້, ຕ້ອງຢືນຢັນວ່າຜູ້ຜະລິດອຸປະກອນອະນຸຍາດໃຫ້ເຮັດແນວໃດ, ລະບົບການຫໍ່ຫຸ້ມສາມາດຮັບມືໄດ້ແນວໃດ, ແລະ ສະຖານທີ່ດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບຮອງການທົດສອບສຳລັບເຄື່ອງເຄີຍທີ່ຕັ້ງໃຈຈະນຳໃຊ້.

ສິ່ງທີ່ຄວນປະເມີນໃນຂະບວນການທຳຄວາມສະອາດແລະທຳລາຍເຊື້ອໃນໂຮງໝໍ

ເມື່ອປະເມີນອຸປະກອນນຶ່ງທີ່ໃຊ້ໃນການຂັດເຊື້ອແບບອັດຕູໂຄລີວ ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍພາລະບັນທຸກທີ່ແທ້ຈິງ: ຂະໜາດຂອງເຄື່ອງມື, ຈຳນວນທີ່ໃຊ້ຕໍ່ມື້, ການຈັດເຄື່ອງມືເຂົ້າໃນຫໍ່, ຄວາມຕ້ອງການສູງສຸດ, ສິ່ງອຳນວຍຄວາມສະດວກ, ການຈັດຕັ້ງພື້ນທີ່ຫ້ອງ, ແລະ ຜູ້ທີ່ຈະດຳເນີນການບໍາຮັກສາ ແລະ ຕິດຕາມອຸປະກອນ. ຄວາມຈຸທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໄດ້ເທົ່ານັ້ນ ຖ້າວິທີການການເຕີມເຄື່ອງ, ຄຸນນະພາບການແຫ້ງ, ການບັນທຶກຂໍ້ມູນ, ແລະ ການຝຶກອົບຮົມບຸກຄະລາກອນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມ. ໃນທາງດຽວກັນ, ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນຂະບວນການຂັດເຊື້ອທີ່ສັ້ນອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ອຸປະກອນມີຄວາມພ້ອມໃຊ້ງານດີຂຶ້ນ ຖ້າຂັ້ນຕອນການເຢັນ ແລະ ການປ່ອຍຄວາມດັນເປັນຈຸດທີ່ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແທ້ຈິງ.

ຖາມຄຳຖາມທີ່ເນັ້ນການຢືນຢັນ: ການຈັດເຄື່ອງໃນແຕ່ລະເທື່ອເຮັດແນວໃດ? ອຸປະກອນການວັດແທກທີ່ໃຊ້ທັງດ້ານເຄມີ, ຊີວະວິທະຍາ ຫຼື ຟິສິກ ທີ່ຕ້ອງໃຊ້ຕາມຂໍ້ກຳນົດຂອງສະຖານທີ່ແມ່ນຫຍັງ? ມີເອກະສານໃດທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້? ໃຜເປັນຜູ້ທີ່ທົບທວນເຫດຜົນຂອງການເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິ? ການບໍາຮັກສາເປັນປະຈຳ ແລະ ການປັບຄ່າຄວາມຖືກຕ້ອງເຮັດແນວໃດ? ຄຳຕອບເຫຼົ່ານີ້ເປັນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການກຳນົດເງື່ອນໄຂການຊື້ ແລະ ຂະບວນການຂັດເຊື້ອທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້.

ຂໍ້ສັງເກດທີ່ປອດໄພ

ເຄື່ອງນີ້ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ໄອ້ຮ້ອນໃນການຂັດເຊື້ອຢ່າງມີການຄວບຄຸມ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຖັງທີ່ຖືກເຮັດໃຫ້ຮ້ອນແລະມີຄວາມກົດດັນເທົ່ານັ້ນ. ມັນຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີເມື່ອວັດຖຸທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ ແລະ ຖືກລ້າງຢ່າງຖືກຕ້ອງຖືກຈັດເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງຢ່າງເໝາະສົມ ແລະ ສຳຜັດກັບໄອ້ຮ້ອນທີ່ເຕັມເປີ່ມຢູ່ໃນຂະບວນການທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍເວລາ ແລະ ອຸນຫະພູມທີ່ເໝາະສົມ ຕາມດ້ວຍການແຫ້ງທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ການຈັດການທີ່ຖືກຕ້ອງ. ສຳລັບການນຳໃຊ້ໃນດ້ານສຸຂະພາບ ຄວນປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງຜູ້ຜະລິດເຄື່ອງນີ້ ຄຳແນະນຳຂອງຜູ້ຜະລິດເຄື່ອງມືສຳລັບການນຳໃຊ້ ແລະ ຂະບວນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂອງສະຖານທີ່. ວິທີການນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເນັ້ນໃສ່ການຄວບຄຸມຂະບວນການທີ່ພິສູດແລ້ວ ແທນທີ່ຈະເປັນການຄາດເດົາຈາກການສະແດງຜົນຂອງວັฏຈັກ.