Медицинский автоклав гэдэг юу бөлөө? Харин уур стерилизацийн үйл явц яаж явбөлөө?

Aэмнэлгийн автоклав автоклав нь даралтад бүрхүүлт камера бөлөө, түүнд уур стерилизацийн үйл явцад тохиромжтой хэрэгсэл, материал, зарим сүүлийн үеийн эрүүл мэндийн нөөцүүдийг хүртэл стерилизацийн үйл явцад оруулж болбөлөө. Өдөр тутмын харилцаанд автоклав машинаа «уур стерилизатор» гэж дууддаг. Нэрнүүд нь хэрэгцээт, гэтэл чухал ялгааг нууж байбөлөө: даралт нь илүү өндөр уур температурыг хүртэл хүртүүлж, түүнийг хадгалж байхыг хангабөлөө; үхүүрлүүр үйлдэл нь уур, температур, үйлдлийн хугацаа гэдэг гурван хүчин зүйлийн хяналтад бүрхүүлт нийлүүлэлтээс үүсбөлөө.

Биомедикийн инженер, стерил боловсруулах багны хувьд камер нь халуун болох эсэх нь зүгээр л практик асуудал биш. Тодорхойлолт нь сонгосон эргэлт, ачаалал, багцлал, хяналтын үйл явц нь тус байгууламжийн баталсан шаардлагыг нийцүүлэн биелүүлдэг эсэх явдал юм. Тийм ч учраас эмнэлэгт стерилчлэх нь ажил явц, товчлуурыг уххмаар биш.

Эмнэлгийн автоклавын үйл ажиллагаа

Автоклав нь ачаалал хөдөлгөөнөөр эсвэл идэвхтэй агаар арилгах замаар камернаас агаарыг гаргаж, утааг хүлээн авч, тодорхой температур, даралтыг тодорхой хугацаагаар хадгалдаг, дараа нь утааг хаяж, ачааг хуурайшуулж болно. Угаарын утаа нь зөв бэлтгэсэн гадаргыг хөндсөн үед дулааныг үр ашигтай дамжуулдаг. Зорилготой нөхцөлд энэ дулаан нь эсэргүүцэлтэй спорууд зэрэг микроорганизмын чухал хэсгүүдийг арилжаадаг.

Автоклав нь янз бүрийн нөхцөлд ашиглагддаг: төв стерил хэлтэс, эмнэлэг, шүдний эмнэлэг, лаборатори, зарим судалгааны орчин. Тэдний камерын хэмжээ, удирдлага, ачааны төрөл нь ялгаатай боловч гол зорилго нь нэг адил байдаг: баталсан бууны үйл явцыг нийцсэн ачааны бүхий л холбогдох гадаргуудад хүргэх.

Усан усан стерилчлэл хэрхэн ажилладаг вэ

1. Цэвэрлэх нь хамгийн чухал

Угаарын стерилжуулалтын тоног төхөөрөмж цэвэрлэх ажлыг залгамжлахгүй. Газар, үлдэгдэл, ургамал нь утааг сааруулах, дараа нь ашиглахад хүндрэлтэй болно. Тоног төхөөрөмжийг автоклав руу оруулахын өмнө цэвэрлэж, шалгаж, хэрэглээнд зориулсан зааварчилгааны дагуу бэлтгэх хэрэгтэй. Худалдан авах эсвэл ажлын урсгалын нийтлэг алдаа бол циклийн өмнөх болон дараагийн дахин боловсруулах алхамуудыг үл харгалзан, камерын хүчин чадлыг бүхэл бүтэн хариулт гэж үзэх явдал юм.

2. Агаарыг гаргаж, утааг ачааг хүргэх боломжтой

Агаарын сүвдүүрүүд ууртai хавсаргын хавсаргалтыг бууруулж, хүйтэн бүсүүд үүсгэж чадна. Таталт-дисплейсментийн циклд уур орж, агаарыг доош татаж, шүүрлээс гадаа хаяж идэвхтэй гаргана. Превакуум эсвэл динамик агаарын хаялтын циклд систем ууртai хавсаргалт үүрд агаарыг идэвхтэй гаргана. Тохиромжтой арга нь төхөөрөмж, ачааны бүтэц, баглаажилт, бүрдүүлэлтийн дүрэмд үндэслэн сонгогдона — хурдан циклд үлдэх универсал сонголт биш.

3. Сатурацизированный уур хавсаргалт үед дулаан дамжуулна

Хайрцаг сонгосон нөхцөлд хүрснээс хойш хавсаргалт үргэлжилнэ. Жишээлбэл, CDC-ийн заалт нь таталт-дисплейсментийн стерилизаторт 121°C (250°F)-т 30 минут, превакуум стерилизаторт 132°C (270°F)-т 4 минут — хүнсний түүхий эдүүдийн хувьд хүлээн зөвшөөрсөн хамгийн бүтээмжтүүдийн хугацаа гэж тодорхойлно. Эднүүд нь санамсаргүй сонгож болох тохиромжтой тохиргоо биш. Төхөөрөмжийн заалт, баглаажилтын нягт, баглаажилт, ачааны төрөл, бүрдүүлэлтийн дүрэм нь тухайн даалгаварын хувьд тохиромжтой циклыг тодорхойлно.

4. Хөлдүүр, хуурайшуулалт ба хандлаж бүтээдсийн хамгаалах

Ноосонд үлдсэн уур хөлдүүрдөөр гаргаж, дараа нь хуурайшуулалт фазын дараа ирж болой. Ачаа ноосонд үлдсэн уурт төлөөлж, гэтэд хүйтэнд хадгалж, хуурайшуулж, хандлаж хэрэгтүй. Чийглүүр саван, гэмтсэн савлан, муу цикл дараах хандлаж нь бүтээдсийн ашиглалтын чанарыг муудуулж болой. Түүн дагуу бүрийн бүтээдсийн бүтэн хугацаа (ноосонд үлдсэн уурт төлөөлж, хүйтэнд хадгалж, хуурайшуулж, хандлаж) автоклав машинаас харьцуулахдаа зөвхөн ноосонд үлдсэн уурт төлөөлж хугацаа биш, бүтэн хугацаа харуулж болой.

Даралт яагаад чухал — гэтэд стерилизацийн агент биш

Автоклавыг «даралт дээрх стерилизаци» гэж тайлбарлах нь хүсэлдүүр бөлгөөн үүсгэнэ. Илүү нарийн тайлбар нь: даралт усыг түүний хэвийн булжих цэг дээрх температурт уур хэлбэрт үлдээдэг. Энэ процесст саарал уур ачаалалд тодорхой температурт тодорхой хугацаа хүртэл шүүрдүүр хүртэл хүрч үлдэх нь чухал. Даралтын заалтууд нь үлдэш процессийн чухал параметрүүд бөлгөөн, гэтэд даралт газрын үлдэш хүртэл уурын шүүрдүүр хүрч үлдсэн гэдгийн баталгаа бөлгөөн.

Энэ ялгаа индикаторын ажиллахгүй бөлгөөн, хүлээн авахад хүчирхүйл хайлан, эсвэл хэт ачаалан хоолойн шалтгааныг судлахад тусална. Хариулт нь агаарын гаргах, ачаалалын геометри, баглаажил, засвар үйлчилгээ, цикл сонгох — даралтын утга л газрын үлдэш хүртэл уурын шүүрдүүр хүрч үлдсэн гэдгийн баталгаа бөлгөөн.

Түгээмүүр автоклавын цикл төрлүүд

• Гравитацийн орлуулалт: Уур хоолойд орж, агаарыг доош түлхүүр. Түүн дээрх тодорхой ачаалалд урт хугацааны үлдэш хүртэл уурын шүүрдүүр хүрч үлдсэн жишээ түгээмүүр.
• Урьдчилан вакуум/динамик агаарын гаргах: Машин нь бусыг нэвтрүүлэхийн өмнө агаарыг идэвхтэй арилгадаг бөгөөд баталгаажуулсан нийцсэн ачаалалд үр ашигтай бусыг нэвтрүүлэхэд дэмжлэг үзүүлдэг.
• Тусгай дугаар: Зарим байгууламж нь тодорхой материал эсвэл хог хаягдлын урсгалын зориулалттай дугуйгаар ажилладаг. Эдгээр нь тоног төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгчийн заавар, байгууллагын зөвшөөрсөн журмыг шаарддаг.

Дугуйны тэмдэгт нь бүх нийтийн рецепт биш. Нэг сонгохоос өмнө тоног төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгч юу зөвшөөрдөг, тоног төхөөрөмжийн систем юуг дэмждэг, төхөөрөмж нь төлөвлөсөн ачааг хэрхэн баталгаажуулдаг талаар баталгаажуулаарай.

Эмнэлгийн стерилжилтын ажлын явцад юу үнэлэх вэ

Анхдагч автоклавыг үнэлэхдээ бодит ачааллын хүчин зүйлс: багажийн хэмжээ, өдөрт хийлдэг хэмжээ, хайрцагт хийлдэг бүрдэл, хамгийн их шаардлага, үйлчилгээний нөхцөл, танхимын дэс дараалал, агрегатыг хүлээж, хяналт тавих хүн когоо гүйцэтгэнэ — түүнд анхаарах ёстой. Хэрэв ачаалал орлуулах, хуурайшуулах үйлдлийн чанар, баримт бичигт хадгалах, ажилтнуудын сургалт хурдан хөгжин, түүн дээр тулгуурлан үйлдлүүд хийлдэг бол том багтаамж нь зөвхөн туслах чинь. Мөн ижилхүүн, хүртэлхүүн хугацаа бүрдэл бүрдэлд хөнгөвчлөхгүй, хэрэв хөхрүүлэх, гаргах үйлдлүүд нь үнэнхүүн саад үүсгэнэ.

Баталгаажуулалт-төвдөрсөн асуулт асуух: Ачаалал яаж бүрдүүлдэг? Танхимын протокол ямар химийн, биологийн, физик мониторуудыг шаардаж буй? Ямар баримт бичиг хадгалдаг? Алдаа үүсгэснийг хүн когоо шүүмжилдэг? Урьдчилан сургалт, калибровка яаж хийлдэг? Хариултууд нь худалдан авах техникийн шаардлагатай харьцуулж, найдвартай стерилизацийн процессыг хангахын хооронд ялгаа үүсгэнэ.

Аюулгүй хувьсгал

Автоклав бол зөвхөн халуун даралтын сав биш, халуун угаах тоног төхөөрөмж юм. Энэ нь тохирох, цэвэрлэгдсэн зүйлсийг зөв ачаалж, батлагдсан цаг хугацаа, температурын процессын дагуу дүүрсэн бууралд илэрсэн, дараа нь зохих хуурайшил, арилжаагаар ажилладаг үед ажилладаг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хэрэглээний хувьд автоклав үйлдвэрлэгч, төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгч, хэрэглээний заавар, эмнэлгийн халдварыг урьдчилан сэргийлэх журмыг дагах хэрэгтэй. Энэ арга нь дугуйны үзэгдлийн талаарх таамаглал гэхээсээ илүү явцын хяналтыг харуулсан дээр анхаардаг.