Өрөөн дээр шууд зураг авах нь ажлын явцын зайлшгүй хугацааг арилгадаг

Тээвэрлэлт, хуваарийг орхих: Хөдөлгөөнт рентген аппаратын тусламжтайгаар зураг авах хугацааг 40 хувь хүртэл багасгаж болно

Зурагжуулалтын уламжлалт арга бол эмнэлгийн бүх хэсэгт өвчтөнүүдийг шилжүүлэн, рентген эмнэлгийн салбарт сканжуулалтыг хийлгэх явдал юм. Энэ нь төлөвлөгөө хийхэд хэцүү болж, хүмүүсийг тээвэрлэхэд зайлшгүй хоцрогдож, заримдаа эмнэлгийн хувьд тогтворгүй өвчтөнүүдийг илүү эрсдэлтэй болгодог. Энд л зөөврийн рентген машин хэрэглэгддэг. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь нэмэлт алхамыг бүрэн хасахын тулд эмч нар эмчийн унтлагын талд шууд зураг авч болно. Эрдэм шинжилгээний судалгаагаар энэ өөрчлөлт нь зөвхөн дүрс илрүүлэхэд шаардлагатай цагийг тогтмол тогтоолгүй системтэй харьцуулахад бараг хагастай бууруулдаг. Эрүүл мэндийн салбарын 2023 оны судалгаагаар нэг чухал зүйл илэрсэн. Тээврийн үеэр хэмнэлттэй өнгөрөх минут бүр нь өвчнөөс өвчнөөс сэргийлэх эрсдлийг 2.3 хувиар бууруулдаг. Орчин үеийн гар утасны төхөөрөмжүүд илүү хөнгөн болж, батарейтай ажилладаг болсон тул рентген зурагчид нэг ажлыг дуусгавар болтол хүлээхгүйгээр нэг дор олон ажлыг хийж чадна. Эдгээр гар системд шилжин ажилласан эмнэлэгт анхны зургийн хугацаа дунджаар 30 хувиар буурсан нь өвчтөнд тусламж үзүүлэх талаарх хурдан шийдвэр гаргахад маш их ялгаатай.

Бодит цаг хугацааны олж авах, газар дээр нь орчуулбал шийдвэр гаргах хугацааг багасгах

Хэсэг хэрэглэгдэх рентген тоног төхөөрөмж нь эмч нар эмчлүүлж буй эмч нарын газарт шууд зураг авч, уламжлалт аргуудын хувьд хэдэн цаг хугацаа шаарддагтай харьцуулахад хүлээх хугацааг багасгаж өгдөг. Травмагийн нөхцөлд хурдан үр дүнг олж авах нь бүх зүйлийг өөрчлөж өгдөг. "Журнал оф Эмержн Медицин" сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар эдгээр гар утасны системийг ашиглахдаа хариу өгөх хугацаа 55%-иар буурдаг. Хаашаа ч явдаг радиологичид тусгай програм хангамжийн тусламжтайгаар тоног төхөөрөмжийг байршуулж, оношилгооны үнэн зөв байдлыг сайжруулж, яаралтай тусламжийн өрөөнд хэвийн үйл ажиллагааг нь сааруулахгүйгээр тусалдаг. Тогтвортой зургийн машин нь өгөгдлийн шилжилт удааширч, замын замын асуудалтай тулгардаг. Харин гарчигтай аппарат нь эмч нар дэлгэц дээр харж байгаа зүйлсийг шалгалтын үеэр юу болж байгааг шууд холбож болно. Тийм ч учраас яаралтай тусламжийн ажилтнууд хүнд үед, тухайлбал уушгины эвдрэл тохиолдсон үед нурууны сувгийг тавих, эсвэл уушгинд усыг гэнэт бүрдүүлэхэд шүүлтэн суулгах эмчилгээг хурдан эхлүүлэхэд маш ихээр тэднээс хамаардаг. Эмчилгээг гэмтэл гарсны дараах эхний чухал цагийн дотор хийлгэх нь өдөр бүр амь насыг аврах болно.

Нүүрдэг рентген төхөөрөмж нь хүнд өвчтнүүдийн аюулгүй байдал ба тогтвортой байдлыг дэмжинэ

Травм, ARDS ба интубацийн дараа үүсэх аюулт шилжүүлэлтүүдийг саархуулах

Нүүрдэг рентген төхөөрөмжүүд нь травм, ARDS ба интубацийн дараа хүнд өвчтнүүдийн бүх төрлийн аюулт шилжүүлэлтүүдийг бүрмөсөн бүүрхүүлдэг. Эдгээр өвчтнүүдийн бүх төрлийн нүүрдэг бүрдүүлэлтүүд (жишээ нь: цусны даралт хүчтгүй байх, амьсгалын хоолойн гуурсанцар хүчтгүй байх, катетер хөдөлж унах зэрэг) үед эмчид одоо ICU-д, яаралтай тусламжийн тасалгаанд юм ундаа хийх үед, мөн мөрөн үед шууд дүрсний шинжилгээ хийж чадна. Өвчтнүүдийн газард байхыг хангаж, түүн дотор түүдүүлүүдийн тогтвортой байдлыг хадгалах, венозные линииг хадгалах, вентиляторын холболтыг саархуулах боломжтой. Түүн дотор мөрөн дренажууд ба грудной хоолойн гуурсанцарууд ч газард байхыг хангаж чадна. Сурвалжилгаа нь спортын ажиллагаа дагуу үзүүлж буй нь: шилжүүлэлтийг бүрмөсөн бүүрхүүлдэг нь хүнд өвчтнүүдийн хоёрдогч гэмтлийн магадлалыг ойролцоогоор 40 хувь бүүрхүүлдэг.

Баталгааны холбоос: Тээлд зарцуулж буй нүүрт бүр минутын хэмнэлт клиник дагуулт үзүүрлүүдийн муудах аюулд 2,3%-ийн хөнгөрүүлэлт оруулж буй.

Хаанаас ч тавьж буй дүрсийн шинжилгээ нь хэрхэн илүү аюулгүй байхыг харуулж буй баталгаа бодитой. Өнгөрсөн жилийн Critical Care Medicine сонинд нийтлэгдсэн судалгааны үр дүнд тулгуурлан, тээлд зарцуулж буй цагаас нүүрт бүр минутын хэмнэлт нь клиник дагуулт үзүүрлүүдийн муудах магадлалд 2,3% хөнгөрүүлэлт оруулж буй. Хугацаа хэмнэх ба сайн үр дүн хоорондын шулуун хамаарал нь яагаад бид үүрд үндсэнд нь өндөр аюулгүйн груп-пациентуудыг боломжийн хүртээмүүр хөдөлгөнүүр хийхгүйд хадгалах ёстойг тайлбарлаж буй. Бид 90 мм Hg-аас доош даралт бүхий хүмүүсийн, нэмэлт хүчилтөрөгчийн тусламжтай ч 92%-аас доош хүчилтөрөгчийн сатураци хадгалахад хүндрэлтэй хүмүүсийн, эсвэл Глазго кома шкалаар 8-аас доош оноо авч буй хүмүүсийн тухайд ярилцаж буй. Эдгээр мөргөлдөөнүүр груп-пациентуудын хувьд үүрд үндсэнд нь үлгэртүүр шилжүүлэлт гэж санагдах зүйл нь үнэнхүү аюулгүйн үзүүрлүүдийн хувьд бодит аюулд хүртээмүүр шилжүүлэлтийн потенциал давуу талуудын хувьд анхаарал тавих ёстой.

Масштабируем дараалан шүүх дэмжлэг: Масс төрсөн гэмтлийн үед ба талбайдаа хариу үйлдэл үзүүлэх үед зориулж хөндлөн зөөвөр рентген төхөөрөмж

Хөндлөн зөөвөр рентген төхөөрөмж нь аварга ажилд шүүх үйлдлийг хурдан, объектив дүрсжүүлэлт хийх боломж олгох замаар үйлчлүүлж, цагийн даралт ба хязгаарлагдмал нөөцүүдийн нөхцөлд олон арав гэмтлүүдийн шүүх дараалан бүрдүүлэх үед онцгой чухал ач холбогдолтой.

Хурдан шүүх дүрсжүүлэлт нь өвчтний ирцээс хойш 90 секундын дотор шүүх дараалан бүрдүүлэх боломж олгох

Эхний тусламжийн ажилтнууд газар дээр нь ирэхэд, тэд өвчтэй холбогдоод шууд энэ хувцаслах системийг ашиглалтад оруулж чадна. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь уушгины нууц хасагдал, хавдартай дотоод даралт, гэдэсний бүсэд агаарын цэг үүсэх зэрэг ноцтой асуудлыг 90 секундээс бага хугацаанд илрүүлдэг. Энэ нь хэн нэгнийг харахаас эсвэл стетоскоптой сонсоход илүү хурдан, илүү нарийвчлалтай. Энэ нь ямар ач холбогдолтой вэ? Энэ нь цаг хугацаа хамгийн чухал шийдвэр гаргах үед үйл явцыг хурдасгаж өгдөг. Эмч нар буруу гэж бодож байгаа зүйлд итгэхээсээ илүүт одоо бодит мэдээллээр ажилладаг. Энэхүү системийг их хэмжээний гамшгийн симуляцийн үеэр туршиж үзсэн ажлын хэсэг нь эмчилгээний алхамд маш их алдаа гарсныг ажигласан. Ялангуяа эхний хараанд тодорхой бус, гэхдээ үл харвал үхэх аюултай гэмтэл авсан хүмүүс 40 хувиар бага эмчилгээ хийлгэсэн байна.

Хүлээн авах хандлага: Түвшин I-ийн хүнд гэмтлийн төвүүдийн 68% нь зөөврийн рентген төхөөрөмжийг зөөврийн интенсив нөхцөлд орлуулж бүтцэд нь оруулж буй

Америкийн мэс заслын дээд сургуулийн 2024 оны судалгаагаар I түвшний өвчний эмнэлэгүүдийн гуравны хоёр нь хөдөлгөөнт эрчимжсэн эмнэлэг, гамшгийн үед хариу арга хэмжээ авах тээврийн хэрэгсэлд зөөврийн рентген машин байрлуулж эхэлсэн байна. Энэ нь маш сайн шалтгаантай. Нэгдүгээрт, эмч нар дахин шилжүүлэх шаардлагагүй үедээ тээвэрлэх үедээ гэмтэл багатай байдаг. Хоёрдугаарт, эмч нар зургийг шууд хараад мэс заслыг хурдан төлөвлөж болно. Хөдөлгөөнт рентген цацраг нь аюулгүй телемедицин системтэй холбогдсон тохиолдолд онцгой сайн ажилладаг. Тусгай мэргэжилтнүүд энэ зургуудыг бараг шууд харж болно. Энэ нь чухал шийдвэр гаргахдаа оношилгоо хийхээр хүлээх хэрэггүй гэсэн үг юм. Бодит туршилтаар эдгээр гарчигтай систем нь эмчилгээний хугацааг өвчтөн эмнэлэгт хүрэх хүртэл хүлээх уламжлалт аргуудын харьцуулахад бараг хагастай бууруулдаг. Тус тоног төхөөрөмж нь дайнд оролцох нөхцөл байдлаас эхлээд газар хөдлөлтийн дараа нураасан барилга хүртэл ямар ч зүйлийг даван туулах чадвартай. Энэ нь өнөөдөр яаралтай эмнэлэгт ажилладаг хүн бүрд зайлшгүй шаардлагатай тоног төхөөрөмж болж байна.