၁၈၄၀ ပြည့်လွန်နှစ်များက အနာဆာခွဲစက်ကိရိယာများသည် အီသား (ether) ရှူဒီးစက်များကဲ့သို့ ရိုးရှင်းသော စနစ်ဖြင့် စတင်ခဲ့ပါသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုမိုကောင်းမွန်လာခဲ့ပြီး ၁၉၅၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် ကြေးနှင့် ဖန်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော အငွေ့ပြောင်းစက်များ အသုံးများလာခဲ့ပါသည်။ ၁၉၉၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် မိုက်ခရိုပရိုဆက်ဆာများဖြင့် ထိန်းချုပ်သော လေဖြေစက်များ ပေါ်ပေါက်လာခဲ့ပြီး အဆင့်မြင့်တိုးတက်မှုကို ရရှိခဲ့ပါသည်။ ဤစက်သစ်များတွင် ပရိုဂရမ်သတ်မှတ်နိုင်သော စနစ်များနှင့် ဒစ်ဂျစ်တယ် ဖိအားတိုင်းကိရိယာများ ပါဝင်ခဲ့ပါသည်။ အစောပိုင်းစမ်းသပ်မှုအချို့အရ ယခင်နည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက တွက်ချက်မှားမှုများ ၂၈% ခန့် ကျဆင်းသွားကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ရပြီး သို့သော် ဆေးရုံအလိုက် ရလဒ်များ ကွဲပြားမှုရှိခဲ့ပါသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုအားလုံးသည် ယနေ့ခေတ်တွင် ရှိနေသော ရိုးရာ ယန္တရားပစ္စည်းများနှင့် ခေတ်မီ ကွန်ပျူတာနည်းပညာများကို ပေါင်းစပ်ထားသော ရှုပ်ထွေးသည့်စနစ်များအတွက် အခြေခံအုတ်မြစ်ကို ချပေးခဲ့ပါသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် နိုင်ငံတစ်ဝှမ်းရှိ ခွဲစိတ်ခန်းများတွင် နေ့စဉ်ယုံကြည်စိတ်ချစွာ အလုပ်လုပ်နိုင်သော စက်များ ဖြစ်ပေါ်လာခဲ့ပါသည်။
ယနေ့ခေတ် အသက်ရှူမှုပိတ်ဆို့စေသည့် ကိရိယာများတွင် အတွင်း၌ ဝိုင်ရဲလက်စ် လုပ်ဆောင်ချက်များ ပါဝင်ပြီး ဒေတာစနစ်များနှင့် ချောမွေ့စွာ ချိတ်ဆက်နိုင်ကာ ဆရာဝန်များအနေဖြင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ ဆောင်ရွက်နေစဉ်အတွင်း EHR များမှ လူနာအချက်အလက်များကို ချက်ချင်း မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။ ပြီးခဲ့သည့်နှစ်က ထုတ်ဝေခဲ့သည့် သုတေသနတစ်ခုအရ ဆေးရုံများတွင် အသက်ရှူမှုပိတ်ဆို့မှု စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် ဉာဏ်ရည်တု အယ်လ်ဂိုရီသမ်များ အသုံးပြုလာကြသည့်အခါ ယခင်က တစ်ကိုယ်တော် အလုပ်လုပ်သည့် စက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဆေးဝါးအမှားအယွင်းများ ၁၉ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ကျဆင်းသွားကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ရပါသည်။ နောက်ထပ် စိတ်ဝင်စားဖွယ် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် တိုင်းတာမှုများအပေါ် အခြေခံ၍ အသက်ရှူနှုန်းများကို အလိုအလျောက် ညှိနှိုင်းပေးသည့် ဤပိတ်ထားသော လေအောက်စီဂျင်ပေးစနစ် အသစ်များ ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးရုံများမှ စောစီးစွာ အစီရင်ခံထားသည့် ရလဒ်များအရ ရှည်လျားသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတစ်လျှောက် လူနာများသည် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ အောက်စီဂျင်ရရှိနေပြီး ရိုးရာနည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၂၃ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ပိုမိုကောင်းမွန်မှုများကို တွေ့ရှိခဲ့ကြပါသည်။
ဉာဏ်ရည်တုကိုအသုံးပြုသော ဆေးမေ့စက်ကိရိယာများသည် EEG ဖြင့် ဦးနှောက်လှိုင်းများကို စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် သွေးပေါင်ချိန် ပြောင်းလဲမှုများကဲ့သို့သော ဒေတာအမျိုးမျိုးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း စုစည်းခြင်းအတွက် စက်သင်ယူမှုနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုပါသည်။ ၂၀၂၃ ခုနှစ်တွင် JAMA တွင် ထုတ်ဝေခဲ့သော လေ့လာမှုတစ်ခုကို ဥပမာအဖြစ် ယူဆောင်ပါ၊ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်း propofol ဆေးပမာဏကို ဉာဏ်ရည်တုကို အသုံးပြု၍ ညှိနှိုင်းပေးပါက အန္တရာယ်များသော လူနာများတွင် လူသားများ၏ အမှားအယွင်းများကို သုံးပုံတစ်ပုံခန့် လျော့ကျစေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။ သို့ရာတွင် အံ့ဖွယ်မှုမှာ သွေးတိုးကျခြင်းကို ၈ မှ ၁၂ မိနစ်အလိုတွင် သွေးကြောလှိုင်းပုံစံများကို ကြည့်၍ စနစ်များက ကြိုတင်သိရှိနိုင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဤကြိုတင်သတိပေးချက်သည် ပြဿနာများ မဖြစ်မီ သွေးတိုးမြင့်စေသော ဆေးများကို ဆရာဝန်များ ပေးနိုင်စေပြီး သုတေသနရလဒ်များအရ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ၂၁ ရာခိုင်နှုန်းခန့် လျော့ကျစေပါသည်။
ခေတ်မီသန်းကြွေးကိရိယာသည် ဆေးဝါးပေးဝေမှုနှင့် လူနာစောင့်ကြည့်မှုကို အကောင်းဆုံးဖြစ်စေရန် နည်းပညာအသုံးပြုမှု သုံးခုကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ယခုအခါ ဤစနစ်များသည် ဆေးဝါးပေးဝေမှု၏ တိကျမှုနှင့် အဆင့်မြင့်ဇီဝဆင်ပြန်အားကို ပေါင်းစပ်၍ အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ ကုသမှုကို ချိန်ညှိပေးသည့် အလုပ်လုပ်နိုင်သော စင်ပလ္လင်များအဖြစ် လုပ်ဆောင်နေပါသည်။
စနစ်များသည် သွေးပေါင်ချိန်နှင့် အဆုတ်မှ CO2 အပါအဝင် ပါရာမီတာ ၁၅ ခုကျော်ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့် စက်သင်ယူမှု algorithm များကို အသုံးပြု၍ propofol နှင့် remifentanil ကဲ့သို့သော သန်းကြွေးဆေးများကို အလိုအလျောက် ချိန်ညှိပေးသည်။ ဤနည်းပညာသည် လက်ဖြင့်ပေးသော နည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက (Pedersen 2025) ဆေးပမာဏ ကွဲပြားမှုကို ၃၇% လျှော့ချပေးပြီး သန်းကြွေး၏ အနက်အဆင့်ကို ပစ်မှတ်အတွင်း ±၅% အတွင်း ထိန်းသိမ်းပေးသည်။
ဘိုင်စပက်ထရယ် အညွှန်းကိန်း (BIS) စောင့်ကြည့်ကိရိယာများသည် ယခုအခါ အီလက်ထရိုမိုင်အိုဂရပ်ဖီ (electromyography) နှင့် တွဲဖက်၍ အိပ်ငိုက်မှုနှင့် ကြွက်သား ပြေလျော့မှုတို့ကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း စောင့်ကြည့်နိုင်ပါသည်။ ဤနှစ်ထပ်စောင့်ကြည့်မှု ချဉ်းကပ်မှုသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဘေးကင်းလုံခြုံရေး သုတေသနများအရ လူနာအတွင်း မတော်တဆ သတိလစ်မှုဖြစ်မှု ၈ ခုတွင် ၁ ခုကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။ ခေတ်မီစနစ်များသည် အာရုံကြော-ကြွက်သား ပိတ်ဆို့မှုသည် ၂၀ မိနစ်ကျော်လွန်ပါက ၉၀% ကျော်လွန်သည့်အခါ ဆရာဝန်များအား အလိုအလျောက် သတိပေးပြီး လူနာပြန်လည်နာလန်ထူချိန်တွင် ကြွက်သားအားနည်းမှု အန္တရာယ်ကို လျော့နည်းစေပါသည်။
အာရုံကြောဆိုင်ရာ အလုပ်တာဝန်များအတွက် ပေါ့ပါးသော အသံလှိုင်းကိရိယာများကို အလုပ်တာဝန်စနစ်များတွင် တွဲဖက်ထားခြင်းဖြင့် သွေးကြောများသို့ ဝင်ရောက်မှုကို အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ မြင်တွေ့နိုင်ပြီး အာရုံကြောပိတ်ဆို့မှုကို လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ပါသည်။ ၂၀၂၄ ခုနှစ်က ပြုလုပ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရ အမှတ်အသားနည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အသံလှိုင်းဖြင့် လမ်းညွှန်သော ဒေသဆိုင်ရာ အာရုံကြောပိတ်ဆို့မှုသည် ပထမအကြိမ် ကြိုးစားမှုတွင် အောင်မြင်မှုနှုန်းကို ၆၂% အထိ တိုးတက်စေခဲ့ပါသည်။ ဤပုံရိပ်ဖမ်းစနစ်များသည် တိုးတက်သော အစွမ်းထက်ပုံရိပ်ဖမ်းနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ အသက်ရှင်နေစဉ် အသံလှိုင်းပုံရိပ်များပေါ်တွင် သွေးကြောဖွဲ့စည်းပုံကို အလိုအလျောက် ဖော်ပြပေးပါသည်။

ဒီနေ့ အငြိမ်ဆေးစက်တွေဟာ စက်သင်ယူမှု နည်းပညာကြောင့် ပိုတော်လာပြီး ခွဲစိတ်မှု တိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ ဆေးဝါး ပို့ချမှုကို ညှိပေးပါတယ်။ ပိတ်လှည့်စနစ်တွေက BIS အမှတ်တွေ၊ နှလုံးခုန်နှုန်း စောင့်ကြည့်မှု၊ သွေးပေါင်ကို တိုင်းတာတာတာမျိုးတွေကို ကြည့်ပြီး Propofol (သို့) Remifentanil ကို အလိုအလျောက် ဘယ်လောက် ပေးရမလဲဆိုတာ ညှိပေးတယ်။ Springer မှာ ၂၀၂၅ ခုနှစ်မှာ ထုတ်ဝေခဲ့တဲ့ သုတေသနက တွေ့ရှိတာက ဒီ AI အားပေးတဲ့ ချဉ်းကပ်မှုတွေဟာ ဆရာဝန်တွေ လက်နဲ့ လုပ်တဲ့အခါနဲ့စာရင် လူနာတွေ စိတ်ငြိမ်ဆေးတွေ အများကြီး သောက်တဲ့ ဖြစ်ရပ်တွေကို သုံးပုံတစ်ပုံလောက် လျှော့ချတာပါ။ ပိုတောင် အံ့ဩစရာကောင်းတာက ခွဲစိတ်မှု ၉၄ ရာခိုင်နှုန်းလောက်အတွင်း ခွဲစိတ်မှုတွေမှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေ အလုပ်အကိုင် အခြေအနေကောင်းတွေ ရှိတုန်းပါ။ ကြီးမားတဲ့ အသာစီးတစ်ခုက ဒီစနစ်တွေဟာ လူတွေဟာ ဆေးတွေကို ဘယ်လို ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲတဲ့ ခြားနားချက်တွေကို ဘယ်လို ရှင်းပြနိုင်တာပါ။ ဒါက အထူးသဖြင့် သက်ကြီးရွယ်အိုတွေနဲ့ အသည်းအလုပ်မလုပ်တဲ့ လူတိုင်းအတွက် အရေးပါပြီး နာတာရှည်အနာအဆာကို ဘေးကင်းပြီး မတူညီတဲ့ လူနာပရိုဖိုင်းတွေအကြားမှာ ပိုခန့်မှန်းနိုင်အောင် လုပ်ပေးတယ်။
အနားယူစနစ်များကို အသုံးပြု၍ သွေးတိုးတိုးလာခြင်းဖြစ်စဉ်မတိုင်မီ ၈ မှ ၁၂ မိနစ်အထိ ကြိုတင်သိရှိနိုင်ပါသည်။ ဤအထူးပြုစနစ်များသည် သွေးကြောလှိုင်းများနှင့် အသက်ရှူပုံစံများတွင် ပါဝင်သော လူအများအာရုံမစိုက်မိသည့် အသေးစိတ်အချက်အလက်များကို လေ့လာရန် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ကာ ခွဲစိတ်မှု ၂၅၀,၀၀၀ ကျော်မှ အချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ သင်ယူပါသည်။ ဆရာဝန်များက ဤနည်းပညာများကို အသုံးပြုပြီးနောက် ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း လူနာများတွင် သွေးတိုးအန္တရာယ်ရှိစွာ ကျဆင်းခြင်းဖြစ်ရာတွင် ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ကျဆင်းမှုရှိကြောင်း ပြောကြားခဲ့ပါသည်။ ဤနည်းပညာကို ထူးခြားစေသည့်အချက်မှာ သွေးတိုးကို ထိန်းညှိပေးသည့် ဆေးဝါးများနှင့် IV အရည်များပို့ဆောင်ပေးသည့် ကိရိယာများနှင့် တိုက်ရိုက်ချိတ်ဆက်နိုင်မှုဖြစ်ပြီး ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်ပြီးမှ တုံ့ပြန်ခြင်းအစား ပြဿနာမဖြစ်မီကတည်းက အားနည်းသူလူနာများကို တည်ငြိမ်အောင် ပြုလုပ်ပေးနိုင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့သည် အာရုံငြိမ်ဆေး၏ အနှစ်အိုင်းကို စောင့်ကြည့်ပုံသည် အချိန်ကာလအတွင်း အများကြီး ပြောင်းလဲလာခဲ့သည်။ ယခင်က ဆရာဝန်များသည် အတည်ပြုထားသော ဂဏန်းများနှင့် ယေဘုယျ လမ်းညွှန်ချက်များကို အားကိုးခဲ့ကြသည်။ ယခုအခါတွင် လူနာတစ်ဦးချင်းစီကို သီးခြားစီ ကြည့်ရှုသည့် ဉာဏ်ရည်မြင့်စနစ်များ ရှိလာပါပြီ။ ၎င်းတို့သည် EEG များမှ ဦးနှောက်လှိုင်းဖတ်ရှုမှုများကို ယူပြီး ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ အမှန်တကယ် ပြင်းထန်မှု၊ ခွဲစိတ်မှုမစတင်မီ လူနာ၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စွမ်းရည်များအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့သိရှိထားသည့်အရာများနှင့် တွဲဖက်စစ်ဆေးကြသည်။ ဒီစနစ်ကို ကျောရိုးခွဲစိတ်ကုသမှုများအတွက် အထူးသဖွယ် အသုံးပြုပါက ဆေးရုံများသည် အလွန်ကောင်းမွန်သော ရလဒ်များကို တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နိုးထမှုနှေးကွေးမှုများသည် အနီးစပ်ဆုံး ၃၀% ခန့် ကျဆင်းသွားပြီး အာရုံငြိမ်ဆေးများ အကုန်အကျခံရမှုကိုလည်း ၂၀၂၃ ခုနှစ် Ponemon ၏ သုတေသနအရ ၁၉% ခန့် လျှော့ချနိုင်ခဲ့သည်။ ဤစနစ်၏ တန်ဖိုးကို ဖြစ်စေသည့်အချက်မှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့များအား လူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် နိုးထမှုအစီအစဉ်များကို စိတ်ကြိုက်ညှိနှိုင်းနိုင်စေရန် ဖြစ်သည်။ တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းကို အသုံးပြုခြင်းအစား လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ ကိုယ်ခန္တာက ဆေးဝါးများကို မည်မျှမြန်မြန် ဖြတ်သန်းနိုင်ပြီး ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ် စုစုပေါင်းအပေါ် မူတည်၍ ဆေးဝါးများကို ညှိနှိုင်းပေးနိုင်သည်။
ဇယား- AI မှ ဦးဆောင်သော အာရုံငြိမ်ဆေးသုံးခြင်းတွင် သော့ချက် စွမ်းဆောင်ရည် မြှင့်တင်မှုများ
| ပါရာမီတာ | လက်နှုတ်စနစ်များ | AI-Optimized | ပိုကောင်းလာမှု |
|---|---|---|---|
| သွေးတိုးကျခြင်းကို ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း | တိကျမှု ၆၇% | တိကျမှု ၉၁% | +36% |
| ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု | အခြေခံ ၁၀၀% | 81% | -19% |
| ပြန်လည်သက်သာရေး အချိန် | 22 မိနစ် | ၁၆ မိနစ် | -27% |
နှစ်သစ်ထွက် အဆိပ်ငြိမ်ဆေးစက်များတွင် ယခုအခါ လူသားအမှားဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပြီး လူနာများ၏ ရလဒ်များကို ပိုမိုတည်ငြိမ်စေရန် AI လုပ်ဆောင်ချက်များ တပ်ဆင်ထားပါသည်။ ဤတိုးတက်သော ပိတ်ထားသည့် စနစ်များသည် EEG ဖတ်ရှုမှုများနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကိန်းဂဏန်းများကို အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ စောင့်ကြည့်ရင်း ဆေးဝါးပမာဏကို ကိုယ်ပိုင်ချိန်ညှိပေးနိုင်ပါသည်။ Clinical Anesthesiology ဂျာနယ်တွင် မကြာသေးမီက ထုတ်ဝေခဲ့သည့် သုတေသနအရ ဤအလိုအလျောက်စနစ်များသည် ရိုးရာလက်တွေ့နည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဆေးပမာဏ အမှားအယွင်းများကို ၃၈ ရာခိုင်နှုန်းခန့် လျှော့ချပေးနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။ နောက်ထပ် အားသာချက်တစ်ခုမှာ ပြဿနာများ ပိုမိုဆိုးရွားလာမည်မီ ကြိုတင်ဖော်ထုတ်နိုင်စွမ်း ဖြစ်ပါသည်။ AI သည် လူနာ၏ သွေးလှည့်ပတ်မှုစနစ်တွင် အန္တရာယ်ရှိသည့် လက္ခဏာများကို ရှာဖွေကာ စံသတ်မှတ်ထားသည့် စောင့်ကြည့်မှုများထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ဆရာဝန်များအား အသိပေးပါသည်။ ဤဉာဏ်ရည်မြင့်စနစ်များ အသုံးပြုပါက ဆရာဝန်များသည် ၂.၇ ဆ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ တုံ့ပြန်နိုင်ကြောင်း လေ့လာမှုများက ပြသထားပါသည်။
နှလုံးအဆိုဒ်ပြုပြင်ကုသမှုခံယူနေသည့် ၈၅၀ ဦးကျော်၏ ၂၀၂၄ ခုနှစ် စမ်းသပ်မှုတွင် AI မောင်းနှင်သည့် အာရုံမြုပ်စက်ပလက်ဖောင်းများသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုကို ၄၁% နှင့် သွေးတိုးကျဆင်းမှုဖြစ်ရပ်များကို ၆၇% လျှော့ချနိုင်ခဲ့ပါသည်။ စနစ်၏ အလိုအလျောက်မှတ်တမ်းတင်မှုလုပ်ဆောင်ချက်သည် စာရွက်စာတမ်းအမှား ၉၂% ကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖျောက်ပြီး စံနှုန်းနှင့်ကိုက်ညီသော စစ်ဆေးမှုလမ်းကြောင်းများကို ထိန်းသိမ်းထားပါသည်။
ဉာဏ်ရည်တု အာရုံမြုပ်စက်များသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဘေးကင်းလုံခြုံမှုကို မြှင့်တင်ပေးသော်လည်း ထိရောက်စွာ အသုံးပြုနိုင်ရန်အတွက် ဉာဏ်ရည်တု၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုမှုနှင့် အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ကိုယ်တိုင်ထိန်းချုပ်နိုင်မှု စည်းမျဉ်းများကို ဖြည့်စွက်သည့် အသက်မွေးဝမ်းကြောင်း လက်မှတ်ရ သင်တန်းများ လိုအပ်ပါသည်။ အခုအခါ စင်မြဲအသုံးပြုနေသော အတုအယောင်သင်တန်းများတွင် ဆင်ဆာပျက်နိုင်ခြေကို ကုစားခြင်းနှင့် ကုသမှုကာလအဆင့်များကြား ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို သင်ကြားပေးနေပြီး ဆရာဝန်များသည် နည်းပညာနှင့် လက်တွေ့ကိရိယာများ နှစ်မျိုးလုံးတွင် ကျွမ်းကျင်မှုကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်စေရန် သေချာစေပါသည်။
အပူပြင်းသော သတင်း2025-03-31
2025-03-30
2025-03-29