Жаңа бөлімге аурухана жатығын сатып алу жоспарын қалай құру керек
Жаңа бөлімді жоспарлау клиникалық-қызметтік сұрақтан, каталогтық сұрақтан басталады. Аурухана орны — бұл науқас қозғалысы, бақылау, гигиена, қызметкерлердің орындаған жұмысы мен бөлменің айналымы қиылысатын орын. Сатып алу тобы үлгілерді салыстырмас бұрын, бөлімде қолданылатын емдеу бағыттарын анық талаптар жиынтығына аударуы керек. Осы тәсіл құрамаушылармен өткізілетін сөйлесулерді пайдалырақ етеді және аурухана орны бюджетке сыйып, бірақ тапсырудан кейін күнделікті қиындықтар туғызатын жағдайды азайтады.
Ауруханада сатып алу бағалаушысының тәжірибелік мақсаты — әмбебап түрде жарамды бір аурухана орнын анықтау емес. Бұл — аудитке жарамды шешім қабылдау процесін құру: әрбір орнын кім пайдаланатынын анықтау, конфигурацияны өзгертетін жағдайларды анықтау, ұқсас нәрселерді ұқсас нәрселермен салыстыру және келген заттарды растау. Бұл нұсқаулық үйде қамқорлық емес, жаңа бөлімге арналған, себебі бөлім деңгейіндегі сатып алу қызметкерлердің басшылығын, клиникалық инженерлік, ғимараттардың техникалық қызметін, инфекциялардың алдын алу шараларын, қаржылық бөлімді және соңында пайдаланушыларды қамтиды.
1. Бастапқыда бөлімнің қажеттілігін көрсететін карта құрыңыз
Жоспарланған орындар санын оған негіз болатын қамқорлық қажеттілігінен бөліп алыңыз. Бөлмелердің, орындардың, изоляциялық аймақтардың, жоғары деңгейлі қамқорлық аймақтарының және кез келген икемді бөлмелердің санын карталаңыз. Әрбір аймақ үшін келесі сұрақтарға жауап беріңіз: қандай науқас топтары күтілуде, науқастар қанша жиі ауысады, тексерулер мен процедураның төсек басында өтетіні немесе бөлменің жоспары бір немесе екі жағынан қол жеткізу мүмкіндігін шектейтіні. Қысқа мерзімді медициналық бөлім үшін науқас қамқорлығы орыны қалпына келтіру, асқын салмақты науқастарға арналған қамқорлық немесе жиі тасымалданатын науқастар үшін бөлме үшін басқаша конфигурацияны қажет етуі мүмкін.
Бұл картаны жалпылама сипаттама емес, орнына бірнеше нақты қолдану жағдайларына айналдырыңыз. Мысалы, негізгі конфигурация күнделікті ересектерге арналған қызметті қамтиды, ал қосымша талаптар тек клиникалық жұмыс процесі оларды қажет еткен жағдайда ғана анықталады. Бұл жаңа бөлімнің пайдаланылмайтын опциялар үшін төлеуін болдырмауға көмектеседі, бірақ барлық айырымдылықтарды көрсетіп тұрады. Дәлірек айтқанда, маңызды сұрақ — аурухана жатықшасында қанша функция бар екені емес, ол функциялардың әрқайсысы үшін қандай жұмыс процесін түсіндіре алатыны.
2. Клиникалық қажеттіліктерді сатып алу критерийлеріне айналдыру
Пайдалы медициналық төсек таңдау парағы талаптарды клиникалық қолданыс, қауіпсіздік, эргономика, инфекцияларды бақылау, инфрақұрылым және қызмет көрсету салаларына топтастырады. Төсектің айналасында жүзеге асырылатын науқастың орын ауыстыруы, орналастырылуы, тазартылуы және авариялық жағдайлардағы іс-әрекеттер туралы айтып беру үшін медбикелердің басшылары мен реабилитация қызметкерлерін сұраңыз. Техникалық қызмет көрсету қызметінен тексеру, электрлік жабдықтар, аккумуляторлар, қосымша құрылғылар және жөндеу талаптарын анықтауды сұраңыз. Жабдықтау тобынан тапсырыс берілгенге дейін бөлменің өлшемдерін, көтергіштерді, сақтау орындарын, қабырғаларды қорғау шараларын, электр розеткаларын және жолдардың енін растауды сұраңыз.
- Науқас профилі: күтілетін салмақ диапазоны, қозғалғыштық деңгейі, түсу қаупін ескеру және қысымдық жаралардың алдын алу стратегияларының қажеттілігі.
- Емдеу жұмыс процесі: орналастыру, медбикелерге қол жетімділік, төсектің жанында емдеу, науқастың орын ауыстыруы және авариялық жағдайлардағы іс-әрекеттер.
- Төсек жүйесі: матрацпен қосылу, борттардың дизайны, басқару элементтері, қосымша құрылғылармен сәйкестігі, тасымалдау орналасуы және тазарту беттері.
- Бөлме ортасы: қолжетімді кеңістік, қуат көзінің орны, аккумуляторға қойылатын талаптар, еден ауысуы және қосымша құрылғыларды сақтау үшін орын.
- Қолдау мүмкіндігі: дайындық, алдын-ала техникалық қызмет көрсету, ауыстыру бөлшектерінің жеткізу мерзімі, проблемаларды шешу бағыты және қабылдау құжаттамасы.
Бұл санаттар аурухана үшін дөңгелек төсек тәmin етушіге жауап беруге нақтырақ негіз береді. Сондай-ақ, екі сауалнаманың тікелей салыстырылмайтын жерлерін анықтауды жеңілдетеді. Тәmin етушіден әрбір сұраныс бойынша заттың стандартты, опциялық, ескерілмеген немесе басқа компонентке тәуелді екендігін көрсетуі сұралуы керек.

3. Қауіпсіздікке дәлелдерді тексеру талабы ретінде белгілеңіз
Қауіпсіздік — бұл қабылдауға арналған маркетингтік тұжырым емес, тексеруге арналған дәлел ретінде жазылуы керек. IEC 60601-2-52 стандарты медициналық төбелердің негізгі қауіпсіздігі мен негізгі өнімділігіне қойылатын нақты талаптарды реттейді. Қолданылатын стандарттың нұсқасы, жергілікті реттеуші жолы және сәйкестік құжаттары мақсатты нарық пен қолданылатын науқас тобы үшін расталуы керек. Сатып алу тобы стандартқа сілтеме беру ғана оны әрбір бөлімше немесе конфигурация үшін жарамды екендігін дәлелдейтінін ұғып қалмауы керек.
Әрбір аурухана төбесі үшін өндірушінің тақырыптық конфигурацияға қатысты құжаттарын (матрац пен қосымша құрылғылардың қолданысқа әсер ететін комбинацияларын қоса алғанда) сұраңыз. Бұған борттық қоршаулар мен матрацтың сәйкестігін, науқастың қысылу қаупіне байланысты рисктерді, тежегіштердің жұмыс істеуін, басқаруға қатысу мүмкіндігін, қажет болған жағдайда авариялық функцияларды және белгілерді анық тексеру кіреді. Егер қандай да бір талап жаңа бөлімшенің жұмыс әдісі үшін маңызды болса, оны тендерде жалпы тұжырым ретінде қалдырмай, қабылдау кезінде қалай көрсетілетінін анықтаңыз.
4. Жалпы жүйенің сәйкестігін салыстырыңыз, тек төсек рамасын ғана емес
Төсекті жеке бағалаған кезде аурухана мебелін сатып алу ісі сәтсіз аяқталуы мүмкін. Аурухана төсегі матрацтармен, төсек басындағы үстелдермен, төсектің үстіндегі үстелдермен, көтеру жабдықтарымен, қабырға қызметтерімен, тазарту құралдарымен және қызметкерлердің қозғалыс аймағымен бірге жұмыс істейді. Төсектің әрбір жұмыс күйіндегі аумағын, тасымалдау кезіндегі бұрылу радиусын және науқасты ауыстыру үшін қажетті аралықты растаңыз. Төсек көтерілгенде, түсірілгенде, еңкейтілгенде немесе қажетті қосымша құрылғыларға қосылғанда не болатынын қараңыз.
Электрлік сұрақтар да осындай дисциплинаны қажет етеді. Тағайындалған кернеу мен розетка талаптарын, жоспарланған розеткалар орналасуын, аккумуляторлардың болуын және аккумуляторлардың жұмыс істеу шектерін ресми құжаттамада белгілеңіз. Бұлар — фотосуреттерден қорытынды жасамауға тиісті іске қосу тексерістері. Желілік немесе тревога функциялары ұсынылған жағдайда, интеграцияны болжамауға, орнына жауапты топты және қабылдау сынағын нақты көрсетуге тырысыңыз.
5. Әділ тәрізді тұтынушы салыстыруын құрыңыз
Әрбір аурухана жатықшасын тәmin ететін тарапқа бір ғана жауап үлгісін қолданыңыз. Әрбір тендертік ұсыныс берушіден бірдей талаптар тізіміне сәйкес сәйкестік матрицасын толтырып, модельге арналған нақты дәлелдемелерді тіркеп беруді сұраңыз. Міндетті талаптарды ұпайлық таңдаулардан бөліп көрсетіңіз. Матрица бірлік бағасын, конфигурацияны, қосымша жатықша мен аксессуарларды, іске қосу көлемін, жеткізу мерзімін, кепілдік шарттарын, оқыту шараларын, алдын-ала техникалық қызмет көрсету опцияларын және ескерілмеген элементтерді көрсетуі тиіс.
Бастапқы бағаға қоса, жалпы иелену шарттарын бағалаңыз. Орнатуға дайындық, пайдаланушыларға оқыту, тексеру реті, қызмет көрсету жауабы, ауыстыру бөлшектері және өмірлік циклдың аяғына дейінгі жоспарлау жеткізілгеннен кейін бөлмеде ұзақ уақыт бойы әсер етуі мүмкін. Бұл бір қызмет моделінің автоматты түрде жоғары деңгейде болатынын білдірмейді. Бұл аурухананың шешім қабылдауға дейін құн элементтері мен операциялық жауапкершіліктерді бірдей салыстыру кестесіне орналастыруы керек дегенді білдіреді.
6. Қабылдауды сатып алу жоспарына енгізіңіз
Қабылдауды жеткізу көлігі келгенге дейін кешіктірмеңіз. Алдын ала қабылдау тексеру тізімін, үлгілерді тексеру жоспарын және бойынша қабылдау сценарийін құрыңыз. Сценарийде тапсырыс берілген модель мен санын растау, физикалық зақымдануларды анықтау, белгілеу мен қосымша құжаттарды тексеру, келісілген қосымша жабдықтарды растау, келісілген қозғалыстар мен басқару элементтерін сынау және шешілмеген іс-әрекеттерді тіркеу көрсетілген. Пациенттің емделу орнын тазартуға, орын ауыстыруға, пайдалануға немесе жөндеуге қызмет ететін қызметкерлер тобы үшін бағдарлау сабағын қамту керек.
Жобаның көлемі, конфигурация күрделілігі немесе бөлменің дайындығы бойынша тәуекелділік оның өткізілуін қажет етсе, сынақ немесе бірінші үлгі тексеруін ұйымдастыру разумды шешім. Осы тексеруден алынған пікірлер барлық бірліктер орнатылмас бұрын өткізу аралығы, матрацтың сыйымдылығы, сымдарды басқару немесе тазарту бойынша мәселелерді ашып көрсетуі мүмкін. Бақылауларды нақты фактілер түрінде жазыңыз және әрбір бақылауға қабылдау, түзету, оқыту немесе түсіндіру шешімін байланыстырыңыз.
7. Соңғы бөлме сатып алуы тексеру тізімін қолданыңыз
- Төртік пен клиникалық жұмыс әдісі бойынша орындар бойынша орындар санын және қолданыс араласымын растаңыз.
- Атаулы қатысушылардың иелігіндегі жазбаша аурухана төбелігінің қажеттіліктерінің матрицасын растау.
- Белгіленген нарық пен конфигурация үшін қолданылатын қауіпсіздік пен сәйкестік бойынша дәлелдерді тексеру.
- Бөлме, электр қуаты, көлік, матрац, қосымша құрылғылар мен аурухана мебелінің интерфейстерін тексеру.
- Тағамдық жауаптарды бірдей қосылулар, шығарылулар, қызмет көрсету және өмірлік цикл өрістері бойынша салыстыру.
- Жеткізу, іске қосу, қабылдау, дайындық, оқыту және түзетуші іс-шаралар бойынша кезеңдерді анықтау.
Жаңа бөлімге ұзақ, басымдылығы белгіленбеген функциялар тізімінен гөрі ашық аурухана төбелігін сатып алу процесі пайдалырақ. Нақты пациент пен персоналдың жұмыс құрылымынан бастаңыз, оны тексеруге болатын талаптарға айналдырыңыз және аурухана төбелігінің тағамдық құрылғысын осы талаптарға сәйкестігін көрсетуге мәжбүр етіңіз. Бұл медициналық төбелікті таңдау шешімін анығырақ етеді және бірінші күннен бастап қауіпсіз, қолданысқа ыңғайлы пациенттің күтімі үшін берік негіз қалайды.

Қызығушылық тудыратын жаңалықтар