Хүнд, хүүхдийн ба шинэ төрсний анагаахын хяналтын бүрэлдэхүүн хэрхэн харьцуулах вэ
Сонгох Хворь харах бүс хамгийн урт тусгайлагыг худалдан авах асуудал биш. Насанд хүрэгчдийн эмнэлэгт сайн ажилладаг монитор нь хүүхдийн эмнэлэгт эсвэл шинээр төрсөн хүүхдийн эмнэлэгт тохиромжтой биш байж болох юм. Хэрэв түүний мэдрэгч, сэрэмжлүүлэг, илрүүлгийн ажил явц, баталгаажуулалтын нотолгоо нь үүнийг ашиглах өвчтөн Эмнэлгийн худалдан авалтын үүднээс хамгийн ашигтай харьцуулалт нь клиникийн ажлын урсгалаар эхэлж, дараа нь санал болгосон бүрэлдэхүүн нь үүнийг дэмжиж байгаа эсэхийг шалгадаг.
Энэ нийтлэлд Хворь харах бүс насанд хүрэгч, хүүхдийн болон шинээр төрсөн хүүхдийн тусламж үйлчилгээг бүрдүүлэх. Энэ бол худалдан авалт, зохион байгуулалтын хүрээнд, эмнэлгийн удирдамж эсвэл орон нутгийн бодлого, био анагаах ухааны инженерийн үзлэг, эсвэл мэргэжлийн шүүхийн орлог биш юм.
Эмчилгээг үзүүлэхээс эхлээд, шинж чанарыг тоож болохгүй
AХворь харах бүс үүнийг үзлэгт хамрагдах өвчтний бүлгийн, нүүрлэлтийн зэрэглэлийн, хяналтын хугацааны, хариу үйлдлийн замын дагуу тодорхойлогдсон хүрээд харьцуулах ёстой. Нүүрлэлтийн, сэргээх, яаралтай тусламж, интенсив нүүрлэлтийн, хүүхдийн, хүүхдийн төрөлхийн ажиллагааны урсгал бүр өөр өөр параметр, хавсаргын бүрдэл, тревога дамжуулалтын зам, ажилтнуудын сургалтыг шаардмуй.
Загваруудыг харьцуулахын өмнө, бүх газрын ажилтнуудаас дараах асуултуудад хариу өгөхийг хүснэ:
- Хүлээн авалт үед, үндсэн ажиглалт үед, хүндрэл үед аль параметрүүд шаардлагатай?
- Хяналт нь хооронд хийгдмүй, тасралтгүй, гурилд лоош, хөдөлмүй, төвд хяналтанд бүхлэд хийгдмүй?
- Тревога дуудалтад хүн когоо хариу үйлдмүй, хүндрэл үед хариу үйлдлийн цикл хэрхэн явагдмүй, болон хувиргах цагт тохиргооны мэдээллийг хэрхэн дамжуулмүй?
- Аль датчикүүд, манжетүүд, сондортүүд, суурилтууд, батарейнүүд, сүлжээний холболтууд, хавсаргын бүрдэл үүрд өвчтний бүлгийн хүрээд шаардлагатай?
Энэ анхны алхам нь нийтлэг алдаа үүсэхийг саатгана: нийтлэг оршин суугчдын газар ба дэлгэц хоёрыг нь нэг төрлийн тохиргоо бүх талбарт тохирохын баталгаа гэж авах.
Үндсэн хяналтын платформыг анхны харьцуулалтанд аваарай
Ямар ч Хворь харах бүс , стандарт функцүүдийн хооронд сонгомол модулей болон хүрэлдүүрүүдийн харьцуулалтын нэг хуудас бүтээ. Түүнд түүний зориулалтаас хамааран ЭКГ, амьсгал, харилцан үйлчилж не-инвазив цусны даралт, SpO2, температур, инвазив даралт, капнографи гэх мэт шалгах зүйлс орно. Параметр байгаа эсэхийн хамт түүний хэрхэн олж авагдаж, дүрслэгдэж, хандлага (тренд), тревога (аларм), экспортируулж, үйлчилж буйг бүртгэн хадгал.
| Тодорхойлолт | Юу шалгах вэ | Энэ нь яагаад чухал вэ |
|---|---|---|
| Тохиргооны жагсаалт | Шаардлагатай параметрүүд, каналүүд, сонгомол модулей, нэгэн зэрэг ашиглах хязгаарлалт | Төсөөтүй бус тохиргоонуудын харьцуулалтыг саатгана |
| Тревогийн ажиллагааны дараалал | Тревога (аларм)-ын приоритетын түвшин, зохицуулж болох хязгаарлалт, сонсох/харах үйлчилгээний онцлог, үйл явдлын шалгах, дараагийн үйлдлүүдтэй холбох | Тревога (аларм)-ын дүүрэн хурдлан хүртэмүүрүүдийн оронд үр дүнтэй урьдчилан арга хэмжээ авах замыг дэмжинэ |
| Нэмэлт төхөөрөмжүүд | Бүлгийн онцлогт тохирсон ЭКГ-ийн электродууд, манжетүүд, SpO2-ийн сенсорууд, температур-ийн сонгогчид, дахин ашиглаж болох/зөвхөн нэг удаа ашиглаж болох сонголтууд | Хүрэлдүүрүүд нь ихэвчлэн бодит амьдралд тохирох чадварыг тодорхойлно |
| Датаны мэдээлэл ба холбогдож буй чадвар | Сүлжээний нийцүүр, төв өвчтний хяналтын системтэй интеграци, бүртгэлийн ажлын дараалал, киберхувилийн шинжилгээ | Төхөөрөмжийн оршин суугаа мэдээллийн урсгалд тохируулж өгдөг |
| Амьдралын мөчлөгийн дэмжлэг | Суулгах, сургах, урьдчилан саархуулах засварлалт, засварлалтын хугацаа, програм хангамж, солих хэсгүүдийн төлөвлөлт | Худалдан авсны дараа тогтвортой хүртэмжийг нөхцөлдүүрлөдөг |
Aмодуль хэлбэрт өвчтний хяналтын төхөөрөмж ач-хүчний түвшин бүсүүдийн дунд өөрчлөгдөж буй үед тусалж магад. Гэтэд модуль хэлбэрт бүтэц автоматаар зөв хариулт биш. Зөвшөөрсөн модуль хослолууд, тохиргооны өөрчлөлтүүд, ажилтнуудын танилцаж буй байдал, хүлээн авах шинжилгээний дараалал тухайн хувисан бүтцийг давуу тал гэж үзэхийн өмнө баталж аваа.
Номхон хүмүүсийн тусламж: ажлын дараалалд хамрах чадвар ба тогтвортой тохиргоог үлдээх
Номхон хүмүүсийн тусламжид, бүх номхон өвчтнүүд ижил шаардлагатай гэж үзэхийн оронд, жинхэнэ тасалгааны төрлийг үндэслэн эхлэх Хворь харах бүс тэмцээний ажиглалтад тодорхой амьдралын шинж тэмдэг, хажуугаар нь тохирсон хэмжээ, давтагдах боломжтой тохируулалт, баримт бичгийг онцолж болно. Өндөр эрсдэлтэй насанд хүрэгчдийн орчинд нэмэлт суваг, тасралтгүй хяналт, хашгирын баттай удирдлага, мэдээллийн хяналт, тээврийн тодорхой төлөвлөгөө шаардлагатай байж болно.
Насанд хүрэгчдийн төлөөлөлтэй ажлын урсгалыг ашиглаж, демонстрацийг хүснэ үү: хүлээн авах, манжетын байршуулалт, электродын өөрчлөлт, сэрэмжлэлийн хүлээн зөвшөөрөл, чиг хандлагыг хянах, гардуулах. Мөн дохионы үйл ажиллагааны шинж тэмдэг муу, эсвэл тоног төхөөрөмж салгагдсан үед хэрхэн үйлдэгдэхээ шалгах. Эдгээр практик шалгалтууд нь зөвхөн нэг хувилбарыг л илрүүлэхгүй.

Хүүхдийн эмчилгээ: бага хэмжээтэй хүүхдийн хувьд тохиромжтой, шинж тэмдэг нь сайн, хэрэглээ нь сайн гэдгийг шалгах
Хүүхдийн хяналт-шинжилгээний хүрээнд баг нь төхөөрөмжийн тэмдэглэлтэд тусгагдсан өвчтөнүүдийн тодорхой хэсгийг, төхөөрөмжтэй хамт санал болгож буй эд ангиудыг шалгах шаардлагатай. Насанд хүрсэн хүн Хворь харах бүс хүүхдэд тохиромжтой болсон нь зөвхөн ижил үзүүлэлттэй учраас. Бага насны эмч нар манжетын сонголтыг, зондын загварыг, кабелийн удирдлагыг, дэлгэцийн унших чадвар, үдэшлэлийн тохируултыг шалгах ёстой.
Пульсын оксиметрийн жишээ нь ашигтай жишээ юм. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага нь пульсын оксиметрийг артерийн хүчилтөрөгчийн давтамжны халдваргүй хэмжил гэж тодорхойлж, клиникийн нөхцөл байдлаас хамаарч байнгын болон үе шаттай байх боломжтой гэдгийг тэмдэглэжээ. Хүүхдийн эмнэлгийн ажлын урсгалын хувьд ямар мэдрэгч нь тохиромжтой, сигналын чанарыг хэрхэн харуулж, хөдөлгөөн эсвэл шингээнд нөлөөлөх үед ажилтнууд хэрхэн хариулах вэ гэдгийг батал. FDA бас пульсын оксиметрээс харагдах үр дүнг өөр өөр хүчин зүйлээр нөлөөлж болох тухай тэмдэглэжээ. Тэдгээр нь цусны эргэлтийн дутагдал, арьсны арьс өнгө, арьсны нягтрал, арьсны температур, тамхины хэрэглээ, үсэгний сэлбэг зэрэг юм Энэ бол системийг баталгаажуулах, хэрэглэгчдийг сургах шалтгаан, дэлгэцээс оношилгоо гаргах шалтгаан биш.
Харьцуулж буй олон параметртэй өвчтөнд хяналт тавих хүүхдийн хувьд төлөвлөсөн хүн амын тоо, нийцсэн эд анги, анхааруулгын туршилтын арга, цэвэрлэх заавар, сургалтын материалд баримт бичгийг нийлүүлэгчээс хүснэ. Танай баг нь мөн орон нутгийн бодлогын дагуу сэрэмжлүүлгийн хязгаарлалтыг хэрхэн зохицуулах, хяналт тавих аргачлалыг хэрхэн зохицуулах талаар шийдвэрлэх ёстой.
Шинэ төрсөн хүүхдийн тусламж: хүн амын онцлог баримтыг хаалгаар нь авч үзэх
Aшинээр төрсөн хүүхдийн эмчийн хяналт зориулалтын баримт, тоног төхөөрөмж, хариу өгөх хүлээлт, баталгаажуулалтын төлөвлөгөөтэй өөр өөр хэлбэрээр үнэлэх ёстой. Шинэ төрсөн хүүхдийн ажлын урсгал нь мэдрэгч, кабелийн жин, дулааны орчин, үдэшлэг, арьсны нөхцөл, зайлшгүй саад учруулах шаардлагад хамааралтай байж болно. Зөв тохируулга нь тус нэгжийн бодлого, клиникийн удирдлагагаас хамаарна. Тиймээс төрөлхийн "педиатрын хэв маягийг" шинээр төрсөн хүүхдийн тохиромжтой байдлын баталгаа гэж хүлээн зөвшөөрөхгүй байх ёстой.
Бүрдүүлсэн системүүдийн хувьд нялх хүүхдүүдийн ашиглалтад зориулж үйлдвэрлэгчдийн баримт бичиг, хамтран ажиллах сенсор ба манжеттүүдийн хүрээ, тревога ба дисплейн үйлчилгээний онцлог, үйлчилгээний шалгах мэдээлэл, цэвэрлэх зааврууд, үйлчилгээний шаардлагуудыг хүснэк. FDA-н пульсоксиметр үнэлэх тухай материалын нялх хүүхдүүд, хүүхдүүд, бүтэн хүмүүсийн хувьд, аюулгүй байдлын сигналууд ба үйлчилгээний шалгалтын тухай асуудлуудыг хөндөртүн. Таны төлөвлөж буй тодорхой монитор ба нөмрүүлдүүр хослолын хувьд баримт бичиг ба түүнд хавсаргасан баталгаа мэдээллийг шалгахын тулд үүнийг ашиглана.
Түүн дотроо, харьцуулалт нь сүүлийн үеийн ажилтнууд ба биомедицин инженерийн ажилтнуудтай хамтран гүйцэтгэх ажил урсгалын туршилтуудыг багтааж үлдэх ёстой. Хворь харах бүс безопасно байршуулж болох уу? Анхны үйлчилгээ үед кабелууд ба сенсоруудыг хялбархан удирдах уу? Хүчтэрүүлсэн ажил хугацаанд тревога мессежууд ойлгомжтой уу? Тревога дараалал тодорхой уу? Мониторын мэдээлэл надёжно ашиглаж болох үед л түүн дээр итгэж болох.
Тревога ба холболтыг шийдвэр гаргах шалгуунууд гэж ашигла
Алармийн үйлдлийн хувьд нэгжид тохирох мониторыг сонгох эсвэл хүртээмүүр ажилд нэмэлт ачаалал үүсгэх мониторыг сонгох хоорондын ялгаа их бүдүүн бөөрсөг байдаг. Хязгааруудыг зохицуулж болох чадвар, приоритетын иерархи, түр зогсоох ба дахин тохируулах үйлдлийн онцлог, үйлдлийн хадгалалт, сигналын чанарыг заагч индикаторууд, аудитын боломжийг харьцуул. Дараа нь түүн дээрх функцүүдийг орон нутгийн аларм-удирдлагын процесст тохируул. А Хворь харах бүс дөрвөлжин алармийн системтэй хамт үүрд хариуцагчдыг тодорхой тодорхой зааж, сургалтын баримт бичиг бүтээж, хүлээн авах шүүлт хийж үзэх шаардлагатай.
Түүнчлэн, холбогдочионыг ажилын урсгалын асуудал гэж үз. Хэрэв төв өвчтний мониторингын систем, цахим баримт бүтээх процесс юм уу сүлжээ хамрагдаж буй бол ИТ болон биомедицин инженерийн ажилтнуудыг үүрд хамруул. Харилцан ажиллах чадварын шаардлагууд, кибертухай хамгаалалтын шүүлтүүд, ажиллах чадваргүй бүснүүд, хэрэглэгчдийн хүртээмүүр хяналт, анхдагч тусламж үзүүлэх газарт харуулах шаардлагатай мэдээллийг баталгаажуул. Сүлжээний хагас порт юм уу үүрд хамгийн өргөн интеграци хийх гэсэн үүрдийн хүлээлт нь оршин буй орчинтой хамт ажиллах чадварыг баталгаажуулж не.
Ижилхэн худалдан авах харьцуулалт хий
Эцсийн матрицыг ижил клиникийн нөхцөл байдал, конфигурацийн хил хязгаарыг ашиглан бүтээх. Захиалж буй бүх зүйлийг жагсаалтад оруул Хворь харах бүс түүний багтаан параметрүүд, сонгон шалгаруулалтын модуль, хүн амд зориулсан тусгай хэрэгсэл, монтаж, тээврийн хэрэгцээ, програм хангамж, төв станцын шаардлага, сургалт, баталгаа, үйлчилгээний төлөвлөгөөтэй. Нэгж үнийг төдийгүй нийт ашиглалтын шаардлагыг харьцуулна.
- Насанд хүрэгч, хүүхдийн болон шинээр төрсөн хүүхдийн хэрэглээнд тус тусдаа баримт бичгээр тэмдэглэнэ.
- Хэрэглэх бүрт шаардлагатай дэлгэцийн конфигураци, нийцсэн эд ангиудыг тодорхойлох.
- Бүтээгчээс хүн амын онцлог шинж тэмдэг, гарын авлага, туршилтын нотолгоо, үйлчилгээний баримт бичгийг хүснэ үү.
- Элэгний, эмнэлгийн, мэдээллийн технологи, био анагаах ухааны инженерчлэлийн төлөөлөгчдийн хамтран зохион байгуулалттай үзлэгт оролцох, хүлээн зөвшөөрөх шалгалтыг хийх.
- Хариулгүй асуултуудыг бүртгэж, тэдгээрийг гэрээний болон нийлүүлэлтийн өмнөх шалгалтын зүйл болгоно.
Хамгийн баттай сонголт нь ихэвчлэн тодорхойлогдсон ажлын урсгалыг тодорхой баримт баримтлалтай, удирдах боломжтой дэмжлэг төлөвлөгөөтэй хангасан систем бөгөөд хамгийн олон сонголттой систем байх албагүй. Хэрэв та төсөл төлөвлөж байгаа бол эцсийн үнийн саналыг асуухаас өмнө өвчтөнүүдийн бүлэг, шаардлагатай параметр, эд анги, үдэшлэгт хүлээлт, холбогдлын нөхцөл, хүлээн авах шалгуур үзүүлэлтийг нэрлэсэн тохируулалтын шалгуур жагсаалтыг хүсээрэй.
Эцсийн дүгнэлт
Үүнтэй харьцуулахад Хворь харах бүс насанд хүрэгч, хүүхдийн болон шинээр төрсөн хүүхдийн тусламж үйлчилгээг хүн амын хувьд тодорхой, ижил төстэй аргаар хангах. Эрүүл мэндийн ажлын урсгалаар эхлээд, төлөвлөсөн хүн ам, эд ангиудыг баталгаажуулж, сэрэмжлүүлэг, өгөгдлийн замыг туршиж, амьдралын циклын дэмжлэгийг шийдвэрт хамруулах. Энэхүү арга нь худалдан авах багуудад ашигтай чадварыг онцлог шинж чанарыг тодруулж, ашиглахаас өмнө шалгах ёстой зүйлсийг баримтлах боломжийг илүү хялбар болгодог.

Дуудлага