Цифрлық рентгенографиялық рентгендік аппараттар детектор физикасындағы негізгі жақсарулар арқылы сәулелену дозасын азайтуды қамтиды. Фотондарды тұтып алу үшін жоғары экспонирлеуді талап ететін ескі жүйелерден өзгеше, заманауи детекторлар рентгендік фотондардың 90%-нан астамын пайдаланылатын сигналдарға екі негізгі жетістік арқылы түрлендіреді.
60 kVp кезінде DQE көрсеткіші 75% жоғары болатын детекторлар диагностикалық анықтықты сақтай отырып, науқастарға берілетін дозаны 30–50% төмендетуге мүмкіндік береді. Бұл тиімділік аморфты селен сияқты материалдарда зарядты жинаудың оптимизациялануынан туындайды, ол кванттық фотоника зерттеулері бойынша диагностикалық энергетикалық диапазонның барлығында 95% кванттық тиімділікті көрсетеді.
Аморфты селеннің тікелей конверсиялық архитектурасы дәстүрлі сцинтиллятор негізіндегі жүйелерге тән жарық шашырату жоғалтуларын болдырмақтады. Оның біркелкі құрылымы талшықты-оптикалық конустар арқылы сигналдың 15–20% жоғалып кететін жанама детекторлардан өзгеше, дәл 1:1 фотоннан электронға түрленуді қамтамасыз етеді.
2023 жылғы көптеген орталарда өткізілген зерттеу Медициналық визуалдау журналында селен негізіндегі детекторларды пайдалану рентгенографиялық жүйелерге қарағанда балалардың кеуде шолуында 62% төменгі тиімді доза көрсетті. Дәрежесі төмендетілген әсерге қарамастан, сурет сапасы эквивалентті болып қала берді (4,1/5 қарсы 4,0/5).
Қазіргі уақытта зерттеулер прототиптік сынақтарда кремнийге қарағанда ДЖЭ-де 120% жоғары көрсеткіш беретін графен тотығы гибридті детекторларға бағытталған. Фотондарды санау арқылы спектрлік детекторлар қазір клиникалық сынақтарға енуде және фотондарды энергиясы бойынша сұрыптау арқылы қосымша 40% дозаны азайту мүмкіндігін береді.
Дер кезінде суреттердің болуы қайталап түсіруді азайтады және науқастарға қосымша сәулеленудің болуын төмендетеді. Цифрлық рентгенография немесе DR жүйелері суреттерді шын мәніндегі уақыт режимінде көрсету арқылы фильмдерді өңдеу кезіндегі дәстүрлі күтудің қажетін жояды. Бұл техниктерге позицияның дұрыс орналасқанын және экспозиция параметрлерінің жарамдылығын тексеруге мүмкіндік береді. 2022 жылы «Radiology Practice» журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, тікелей цифрлық түсіргіштерге көшкен ауруханаларда қайталанатын сканерлеулердің деңгейі ескі CR жүйелерімен салыстырғанда 33%-дан жартысына дейін төмендеді. Бұл бірінші сканерлеу сәтті өткен жағдайда қосымша сканерлеулердің қажеті болмауы арқылы науқастарға жалпы алғанда аз сәулелену берілетінін білдіреді.
Сымсыз детекторлар мен нақты уақытта шолу үдерістерінің артықшылықтары
Қосымша DR детекторлары 15–20 секунд ішінде суреттерді сымсыз таратады, клиницистердің сапасыз зерттеулерді анықтауына мүмкіндік береді науқас столдан кетпес бұрын . Бұл пост-өңдеу кезінде қателердің анықталуынан туындайтын қайталап шақыруларды болдырмақ үшін қажет — бұл CR жүйелерінде жиі кездесетін мәселе.
Зерттеу жағдайы: Қайталанатын сәулелерді азайту арқылы Әкімшілік бөлімдерінде жылдам өткізу
1-деңгейлі травматологиялық орталық қосымша бағдарламалық жабдықпен сымсыз DR детекторларын енгізгеннен кейін төменгі жартысының рентген сәулелерін азайтты 41%(p<0,001) уақыт ішінде. Нақты уақыт режиміндегі ынтымақтастық орташа тексеру уақытын 12,3-тен 8,7 минутқа дейін қысқартты, диагностикалық дәлдікті сақтап (J. Emerg. Med. 2023).
Қазіргі кезде портативті және сымсыз цифрлық рентгенографиялық жүйелер клиникалық тәжірибенің маңызды бөлігіне айналып келеді. Көптеген ауруханалар науқастың жатқан орнында сәулеге түсіру кезінде позициялау қателіктерін азайтатын жеңіл панельдермен жабдықталған мобильді DR қондырғыларды қолдануды бастады. Бірнеше орындар бойынша жүргізілген соңғы зерттеу бұл тәсіл қателіктерді шамамен 22%-ға дейін азайтатынын көрсетті. IMV Medical компаниясының өткен жылғы ең соңғы хабарламасына сәйкес, келешекте мамандардың көбісі 2026 жылға таман жаңа рентген қондырғылардың оннан тоғызы толығымен сымсыз болады деп болжайды. Бұл өзгеріс әдетте денсаулық сақтау саласында радиациялық дозаны төмендету талаптары қатаңдай түсуіне байланысты өте жылдам жүріп жатыр.
Қазіргі заманғы сандық рентгенографиялық рентгендік аппараттар тірі уақыт режиміндегі анатомиялық талдауға негізделген сәуле шығарудың динамикалық шығысын реттейтін автоматты экспозициялық басқару (AEC) жүйелерін қолданады. Бұл жүйелер дене массасы индексі немесе жас сияқты ткань тығыздығының өзгерістері мен науқастың жеке факторларына жауап ретінде артық сәулеленуді азайтады.
AEC сенсорлары қайталамалы экспозициялық бағалау арқылы ткань құрамындағы айырмашылықтарды анықтайды және сәуле интенсивтілігін автоматты түрде реттейді. Мысалы, IAEA-ның 2023 жылғы нұсқаулықтарына сәйкес, төс қуысының қабырғасының жұқалығына байланысты балалардағы торакальды визуализация үлкендерге қарағанда 22% аз сәулеленуді қажет етеді. Бұл дәлдік төс сүтінің рентген суреті кезінде сәулеге сезімтал тканьдерді қорғайды.
Нақты уақыт режиміндегі ионизациялық камералар детекторға түсетін сәулелендіруді өлшейді, бұл тұйық циклды реттеулерді мүмкіндік етеді. Егер бастапқы экспозиция жеткілікті контрасттылық берсе, жүйе сәулелендіруді ертерек тоқтатады — бұл абдоминальды зерттеулерде тұрақты протоколдармен салыстырғанда дозаны 15–30% азайтады.
2023 жылғы көп орталықты талдау AEC жүйелерінің 27 денсаулық сақтау мекемесінде доза өзгергіштігін 40% азайтқанын көрсетті. Бел омыртқа суреттеу кезінде медиандық дозалар диагностикалық дәлдікті төмендетпей-ақ 4,2 мГр-ден 2,8 мГр-ге дейін төмендеді.
Кейбір радиологтар операторлар автоматтандыруға тым көп сүйенген кезде жыл сайын дозаның 5–8% баяу өсетінін хабарлайды. Жарты жылда бір рет фантомдық тестілеу және AEC-ті қайта калибрлеу жүйенің сезімталдығын сақтау арқылы осы қауіптерді болдырмақ үшін маңызды.
Жетекші мекемелер педиатриялық параметрлерді ересектердікімен салыстырғанда жоғарыдағы аяқтың дозасы 29% төмен болатынын көрсететін зерттеулер бар. Күнделікті сапа қамтамасыз ету тексерулері анатомиялық бағдарламалардың барлығы бойынша детектор реакциясының тұрақтылығын растайды.
Қызықты жаңалықтарБизнес қоғамдылығы немесе салаттық ауыстың барлық жағдайларында.
EN
