ເຄື່ອງຖ່າຍຮູບເອັກເຣແບບດິຈິຕອນ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຮັງສີໄດ້ໂດຍຜ່ານການປັບປຸງພື້ນຖານດ້ານຮູບວິທະຍາຂອງເຊັນເຊີ. ຕ່າງຈາກລະບົບເກົ່າທີ່ຕ້ອງການການສົ່ງສັນຍານສູງເພື່ອຊົດເຊີຍການຈັບຟອຕອນທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິພາບ, ເຊັນເຊີທີ່ທັນສະໄໝສາມາດປ່ຽນຟອຕອນເອັກເຣຫຼື້ນກວ່າ 90% ເປັນສັນຍານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຜ່ານການປັບປຸງສອງຢ່າງທີ່ສຳຄັນ.
ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງກວດຈັບທີ່ມີຄະແນນ DQE ສູງກວ່າ 75% ທີ່ 60 kVp ສາມາດຫຼຸດປະລິມານຮັງສີທີ່ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບລົງໄດ້ 30–50% ໃນຂະນະທີ່ຍັງຮັກສາຄວາມຊັດເຈນໃນການວິນິດໄສ. ປະສິດທິພາບນີ້ເກີດຈາກການເກັບກໍາພະລັງງານທີ່ຖືກເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນວັດສະດຸເຊັ່ນ ເຊເລນຽມແບບອະມອຟຟິກ, ເ´ຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິພາບແບບຄິວຕັມ 95% ໃນຂອບເຂດພະລັງງານການວິນິດໄສຕາມການຄົ້ນຄວ້າດ້ານຟິດສິກສ໌ຄິວຕັມ.
ໂຄງສ້າງການປ່ຽນແປງໂດຍກົງຂອງເຊເລນຽມແບບອະມອຟຟິກ ໄດ້ຂຈັດບັນຫາການສູນເສຍແສງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະບົບທີ່ໃຊ້ສະກິນທີເຕີ (scintillator) ແບບດັ້ງເດີມ. ໂຄງສ້າງທີ່ເປັນເອກະພາບຂອງມັນຊ່ວຍໃຫ້ການປ່ຽນແປງຟອດຕົນ (photon) ເປັນອິເລັກຕົນ (electron) ຢ່າງແນ່ນອນໃນຂະນະທີ່ມີອັດສ່ວນ 1:1, ຕ່າງຈາກເຄື່ອງກວດຈັບແບບທີສອງທີ່ສູນເສຍສັນຍານໄປ 15–20% ຜ່ານທາງເສັ້ນໃຍແກ້ວນໍາແສງ.
ການທົດລອງຫຼາຍສູນໃນປີ 2023 ທີ່ຖືກຕີພິມໃນວາລະສານ Journal of Medical Imaging ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະລິມານຮັງສີທີ່ມີປະສິດທິຜົນຕ່ຳກວ່າ 62% ໃນການກວດເອັກເຊເດັກນ້ອຍໂດຍໃຊ້ຕົວຈັບສັນຍານທີ່ອີງໃສ່ຊີລີໂຄນ ສົມທຽບກັບລະບົບ CR. ຄຸນນະພາບຂອງຮູບພາບຍັງຄົງເທົ່າກັນ (4.1/5 ເທິຍບ 4.0/5) ເຖິງວ່າຈະຫຼຸດການສຳຜັດລັງສີ.
ການຄົ້ນຄວ້າ ແລະ ພັດທະນາໃນປັດຈຸບັນ ມຸ່ງເນັ້ນໃສ່ຕົວຈັບສັນຍານປະສົມ graphene-oxide ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນ DQE ສູງກວ່າຊີລິໂຄນ 120% ໃນການທົດສອບຕົ້ນແບບ. ຕົວຈັບສັນຍານແບບ photon-counting spectral ທີ່ກຳລັງເຂົ້າສູ່ການທົດລອງໃນດ້ານຄລີນິກ ສັນຍາວ່າຈະຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຮັງສີໄດ້ເພີ່ມເຕີມ 40% ຜ່ານການຈັດລຽງຟອຕອນຕາມພະລັງງານ.
ການມີຮູບພາບທີ່ພ້ອມໃຊ້ງານທັນທີຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຖ່າຍຊ້ຳ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການສຳຜັດທີ່ບໍ່ຈຳເປັນຂອງຜູ້ປ່ວຍ. ລະບົບຖ່າຍຮູບດ້ວຍດິຈິຕອລ (DR) ຈະກຳຈັດການລໍຖ້າທີ່ບໍ່ພໍໃຈໃນການດຳເນີນການຮູບພາບ, ເນື່ອງຈາກສາມາດສະແດງຕົວຢ່າງຮູບພາບໄດ້ທັນທີ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຈົ້າໜ້າທີ່ສາມາດກວດກາວ່າຮູບພາບຖືກຈັດຕຳແໜ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ການຕັ້ງຄ່າການສຳຜັດເໝາະສົມຫຼືບໍ່. ຕາມການສຶກສາທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ Radiology Practice ປີ 2022, ໂຮງໝໍທີ່ປ່ຽນມາໃຊ້ການບັນທຶກດິຈິຕອລໂດຍກົງ ໄດ້ເຫັນອັດຕາການຖ່າຍຊ້ຳຫຼຸດລົງລະຫວ່າງ 33% ເຖິງເກືອບເຄິ່ງໜຶ່ງ ຖ້ຽງກັບລະບົບ CR ລຸ້ນເກົ່າ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າຜູ້ປ່ວຍຈະສຳຜັດກັບລັງສີໜ້ອຍລົງໂດຍລວມ, ເນື່ອງຈາກບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຖ່າຍຊ້ຳເມື່ອຮູບພາບຄັ້ງທຳອິດອອກມາດີແລ້ວ.
ປະໂຫຍດຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕົວຈັບສັນຍານແບບບໍ່ມີສາຍ ແລະ ການທົບທວນແບບທັນທີ
ຕົວຈັບສັນຍານ DR ພົກພາສາມາດຖ່າຍໂອນຮູບພາບໄດ້ແບບບໍ່ມີສາຍພາຍໃນ 15-20 ວິນາທີ, ເຮັດໃຫ້ແພດສາມາດກວດພົບການກວດທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ ກ່ອນທີ່ຜູ້ປ່ວຍຈະລຸກອອກຈາກຕຽງ . ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການກັບມາກວດຊ້ຳເນື່ອງຈາກການພົບຂໍ້ຜິດພາດຫຼັງຈາກດຳເນີນການຮູບພາບ - ເຊິ່ງເປັນບັນຫາທີ່ພົບເຫັນບໍ່ຕ່ຳໃນລະບົບ CR.
ກໍລະນີສຶກສາ: ຄວາມໄວໃນການບໍລິການພາກອຸບັດຕິເຫດຢ່າງໄວວາຂຶ້ນ ໂດຍມີຈຳນວນການຖ່າຍຮູບຊ້ຳໜ້ອຍລົງ
ສູນດູແລຜູ້ປ່ວຍອຸບັດຕິເຫດຂັ້ນ 1 ໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນການຖ່າຍເອັກເຣັກເພດຂອງເຂົ່າລົງ 41%(p<0.001) ຫຼັງຈາກນຳໃຊ້ເຄື່ອງກວດຈັບພາບດິຈິຕອນແບບໄຮ້ສາຍທີ່ມີຊອບແວປັບປຸງຄວາມຊັດເຂັດຂອງຮູບພາບ. ການຮ່ວມມືແບບທັນທີໄດ້ຊ່ວຍຫຼຸດເວລາການກວດສະເລ່ຍຈາກ 12.3 ຫາ 8.7 ນາທີ , ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການວິນິດໄສ (J. Emerg. Med. 2023).
ລະບົບຖ່າຍຮູບດິຈິຕອນແບບພົກພາ ແລະ ບໍ່ມີສາຍກໍາລັງກາຍເປັນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນໃນການປະຕິບັດດ້ານຄລີນິກທຸກໆວັນ. ໂຮງໝໍຫຼາຍແຫ່ງໄດ້ເລີ່ມນໍາໃຊ້ອຸປະກອນ DR ມືຖືເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຕິດຕັ້ງແຜງທີ່ເບົາກວ່າ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຂໍ້ຜິດພາດໃນການຈັດຕໍາແໜ່ງເວລາຖ່າຍຮູບທີ່ຕຽງ. ການສຶກສາຫຼ້າສຸດຫຼາຍແຫ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີການນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຂໍ້ຜິດພາດລົງປະມານ 22%. ໃນອະນາຄົດ, ນັກຊ່ຽວຊານສ່ວນໃຫຍ່ຄາດໝາຍວ່າເກືອບເກົ້າໃນສິບຂອງການຕັ້ງຄ່າ X-ray ໃໝ່ຈະກາຍເປັນບໍ່ມີສາຍຢ່າງສົມບູນພາຍໃນປີ 2026 ຕາມລາຍງານລ້າສຸດຂອງ IMV Medical ຈາກປີກາຍ. ການປ່ຽນແປງນີ້ເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາເນື່ອງຈາກກົດລະບຽບທີ່ຕ້ອງການໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານກັ່ນກຳມັນຕະພັນກໍາລັງກາຍເຂັ້ມງວດຂຶ້ນໃນທົ່ວອຸດສາຫະກໍາດ້ານສຸຂະພາບ.
ເຄື່ອງ X-ray ສຳລັບການຖ່າຍຮູບດິຈິຕອລທີ່ທັນສະໄໝໃຊ້ລະບົບຄວບຄຸມການສົ່ງຜ່ານແສງສະຫວ່າງ (AEC) ທີ່ປັບການປ່ອຍຮັງສີໂດຍອີງໃສການວິເຄາະອະໄຫຼ່ຢ່າງແທ້ຈິງ. ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສຳຜັດຮັງສີສ່ວນเกินໂດຍການຕອບສະໜອງຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມໜາແໜ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ປັດໄຈສ່ວນຕົວຂອງຜູ້ປ່ວຍ ເຊັ່ນ: ດັດສະນີນ້ຳໜັກຕົວ (BMI) ຫຼື ອາຍຸ.
ເຊັນເຊີ AEC ສາມາດຈັບເອົາຄວາມແຕກຕ່າງຂອງປະສົມເນື້ອເຍື່ອໂດຍຜ່ານການປະເມີນການສົ່ງຜ່ານແສງສະຫວ່າງຊ້ຳໆ ແລະ ປັບຄວາມເຂັ້ມຂອງລັງສີໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ຕົວຢ່າງ, ການຖ່າຍຮູບເຂດເອວຕ້ອງການຮັງສີໜ້ອຍກວ່າ 22% ສຳລັບເດັກນ້ອຍ ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ໃຫຍ່ ເນື່ອງຈາກຜິວເນື້ອເຍື່ອເຂດເອວມີຄວາມບາງກວ່າ (ຕາມຄຳແນະນຳຂອງ IAEA 2023). ຄວາມແນ່ນອນນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ່ອນໄຫວຕໍ່ຮັງສີ ເຊັ່ນ: ເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມ ໃນລະຫວ່າງການຖ່າຍຮູບເອັກເຣັກເຂດເອົາ.
ຫ້ອງການໄອໂອໄນເຊຊັ່ນແບບຄົງທີ່ວັດແທກຮັງສີທີ່ມາຮອດຕົວກວດຈັບ, ເຮັດໃຫ້ສາມາດປັບໄຟຟ້າໄດ້ແບບປິດວົງ. ຖ້າການສຳຜັດເບື້ອງຕົ້ນສາມາດບັນລຸຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທີ່ພຽງພໍ, ລະບົບຈະຢຸດການສົ່ງສັນຍານກ່ອນເວລາ - ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຮັງສີລົງ 15-30% ໃນການສຶກສາອະນາໄມເປີດທ້ອງເມື່ອທຽບກັບວິທີການຖາວອນ.
ການວິເຄາະຫຼາຍສູນໃນປີ 2023 ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະບົບ AEC ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແປປວນຂອງປະລິມານຮັງສີລົງ 40% ໃນ 27 ສະຖານທີ່ດ້ານສຸຂະພາບ. ໃນການຖ່າຍຮູບສັນຫຼັງ, ປະລິມານຮັງສີສະເລ່ຍຫຼຸດຈາກ 4.2 mGy ລົງເຫຼືອ 2.8 mGy ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການວິນິດໄສ.
ນັກວິເຄາະຮັງສີບາງຄົນລາຍງານວ່າມີການເພີ່ມຂຶ້ນປະຈຳປີຂອງປະລິມານຮັງສີ 5-8% ເມື່ອຜູ້ດຳເນີນງານອີ້ງໃຈກັບລະບົບອັດຕະໂນມັດຫຼາຍເກີນໄປ. ການທົດສອບດ້ວຍຟັງໂທມແລະການປັບຄືນໃໝ່ລະບົບ AEC ທຸກໆ 6 ເດືອນຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໂດຍການຮັບປະກັນຄວາມໄວຂອງລະບົບທີ່ຄົງທີ່.
ສະຖາບັນຊັ້ນນຳດຳເນີນການຕາມໂປຣໄຟລ໌ AEC ທີ່ກໍານົດໂດຍໂປຣໂທຄອນ, ໂດຍມີການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ຄ່າຮັງສີທີ່ໃຊ້ໃນການຖ່າຍຮູບຂໍ້ເຂົ່າມີອັດຕາຕໍ່າລົງ 29% ເມື່ອໃຊ້ການຕັ້ງຄ່າສຳລັບເດັກນ້ອຍ ແທນທີ່ຈະໃຊ້ການຕັ້ງຄ່າສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່. ການກວດກາການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບປະຈຳວັນຢືນຢັນວ່າຕົວກວດຈັບມີຄວາມສອດຄ່ອງໃນການຕອບສະໜອງໃນທຸກໆໂປຣແກຣມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອະນາໄມສາດ.
ຂ່າວຮ້ອນເວລາທີ່ມັນແມ່ນການຮ່ວມມືທຸລະກິດຫຼືການແລກປ່ຽນອຸດมະສາດ.
EN
