
Қатты эндоскоптар дәрігерлердің нәрселерді нақты көруі қажет болатын минималды инвазивті хирургиялық операциялар үшін толықтай стандартты жабдыққа айналды. Лапароскопиялық жұмыстарда бұл құралдар иілгіш нұсқалармен салыстырғанда шамамен 30 пайызға жақсырақ кескін береді, сондықтан да хирургтар ішекті тексеру және өтқапшықты алу кезінде оларға соншалықты сүйенеді. Оларды одан әрі ерекшелейтіні — дене ішіндегі тұрақтылығы. Бұл тұрақтылық буындарды түзету операциялары кезінде өте нақты қозғалыстар жасауға мүмкіндік береді. 2024 жылғы Ортопедиялық нәтижелер туралы есепте көрсетілгендей, қатты эндоскоптарды қолданып менискусты түзету операциясын алған науқастар шамамен 18 пайызға тезірек қалпына келеді.
Омыртқа жотасындағы сезімтал нервтер мен қан тамырларының жанында жұмыс істегенде, хирург үшін иілмейтін аспаптар болуы шынымен маңызды. Зерттеулердің нәтижесінде дәрігерлер иілгіш эндоскоптардың орнына қатты эндоскоптарды пайдаланған кезде омыртқа қысымын төмендету операцияларында қателіктердің шамамен 38 пайызға азаятыны көрсетілген. Неге? Себебі бұл қатты аспаптар кәдімгі скоптарда жиі кездесетіндей, операция кезінде күтпеген жерден бұрылып немесе қозғалып кетпейді. Грыж сияқты ауруларда тіпті ең кіші қателіктердің өзі маңызды. Біз 2 миллиметр шамасындағы ауытқулар ұзақ уақытқа созылатын нерв зақымдануын тудыруы мүмкін туралы сөйлеп отырмыз. Сондықтан көптеген хирургиялық топтар оқу қисығына қарамастан бұл қатты аспаптарды қолдануды ұсынады.
Қатты эндоскоптарды қолданған кезде лор-мамандардың синустық бағалаулары шамамен 95% дәлдікке жетеді, бұл иілгіш эндоскоптармен мүмкін болатын нәтижеге қарағанда шамамен 15 пайызға жоғары. Осы құралдардың түзу осі дәрігерлерге мұрын полиптері пайда болатын және ларингеалды лезиялар жасырынып тұратын қиын аймақтарға таза көру мүмкіндігін береді, ал бұл сапалы биопсиялық үлгілерді кесінді сапасын жоғалтпай-ақ алуын оңайлатады. Көптеген ЛОР мамандары еңгізу кезінде кескіннің анықтығы үлкен рөл атқаратынын айтады. Сондықтан соңғы зерттеулерге сәйкес қазіргі уақытта ЛОР-дың жоғарғы деңгейдегі клиниканың тіпті барлығы да дауыс байларын тексеру үшін қатты скоптарға көшті. Басқаша айтқанда, соңғы сауалнамалар бойынша оннан сегізі.
Тереңдік қабылдау мен кескін сапасы маңызды болғанда, қатты эндоскоптар жұмсақ жүйелерге қарағанда конструкция бойынша артықшылыққа ие. Олар 76% құрайтын жұмсақ эндоскоптарға қарағанда, 10 см жұмыс қашықтығында кеңістіктік дәлдіктің 100% деңгейін сақтайды. Бұл дәлдік миллиметрлік айырмашылықтар нәтижеге тікелей әсер ететін гистероскопия (92% қолданылады) мен кеуде қуысы хирургиясы саласында олардың басымдығын қамтамасыз етеді.
Қатты эндоскоптардың ажырату қабілеті басқа нұсқаларға қарағанда шамамен 2-3 есе жақсы, себебі оларда көп линзалы жүйелер бар және жарықты тоқтатусыз түзу бағытта жеткізеді. Икемді скоптар оптикалық талшықтарға сүйенеді, бірақ олар сапа жағынан осыған тең бола алмайды. Қатты модельдер дұрыс тураланған шыны линзаларды пайдаланады, бұл пикселдену проблемаларын азайтады және қолжетімді жарықтың 90%-нен астамын өткізуге мүмкіндік береді. Хирургтер бұл айырмашылықты өт қабын алу кезінде нақты сезінеді. Лапароскопиялық операция жасаған кезде өт қоректің 0,2 мм өзгерістерін анық байқау сәтті операция мен кейінгі потенциалды омырау арасындағы айырмашылықты анықтайды.
Қатты эндоскоптардың болаттан жасалған құрылымы симуляцияланған нейрохирургиялық ортада иілгіш модельдермен салыстырғанда басының күтпеген ауытқуын 78% азайтады. Тікелей күш беру сүйек безі опухольдерін алу сияқты сезімтал операциялар кезінде миллиметрден кіші түзетулерді мүмкіндік етеді. 2024 жылғы хирургиялық құрал-жабдық зерттеуі бұл тұрақтылықтың омыртқа бірігуі процедураларының уақытын 22% қысқартатынын көрсетті.
Алдын-ала белгіленген көру бұрыштары хирургтардың шыбын немесе жүрек қарыншалары сияқты күрделі аймақтарға қол жеткізуі кезінде анатомиялық бағдарлауды сақтауына мүмкіндік береді. Артроскопия кезінде 70° линза иықтың жанғы құрылымдарын көру мүмкіндігін 40% жақсартады. Қазіргі заманғы қатты скоптар 4K бейне сенсорларын интеграциялап, стерильдікті бұзбай-ақ 12 микрондық ұлпа айырмашылығын қамтамасыз етеді.
Қатты эндоскоптар түзелген ұзындықтағы конструкциялары мен 0 градус, 30 градус және 70 градус бұрыштарындағы стандартты көру бұрыштары арқасында түзу сызықты қол жеткізу маңызды болатын аймақтарда ең жақсы нәтиже береді. Икемді скоптар кейбір тұрақтылықтан айырылады, бірақ қиын жолдармен иіледі, ал қатты құралдар жарық көзінен бастап камера линзаларына дейінгі барлығын дәл реттеп отырады. Хирургтер ми хирургиясы кезінде осындай қатты құралдарды пайдалану арқылы шамамен 15-22 пайызға аз кескін бұрмалау болатынын хабарлайды. Айырмашылық әсіресе сүйек негізінде немесе жүзбелердегі сияқты әр миллиметр дәлдік үшін маңызды болатын тесіктерде айқын көрінеді.
Желудочоктар, жұлын каналдары немесе буындар сияқты тікелей анатомиялық аймақтарда жұмыс істеген кезде көбінесе хирургтер қатты эндоскоптарды қолданады. Түзу конструкция иілетін нұсқаларға қарағанда кеңістіктік бағдарлануды жақсы сақтауға көмектеседі, бұл қуықты тексеру кезінде ұлпаларға жиі соққыларды азайтады. Зерттеулер бұл сияқты әдістерде қатты эндоскоптарды қолданған кезде шамамен үштен біріне кемітілген оқиғалар болатынын көрсетеді. Алайда, тесік қуыстарында ЛОР-жұмыстар үшін барлық осы иілгіштік клиникалық тұрғыдан нақты пайда әкелмейді. Иілгіш эндоскоптар тек қиындатады, нақты пайда әкелмейді және көптеген мамандардың айтуынша, екі түрімен де ұзақ жұмыс істеген кезде, асқынулардың пайда болу ықтималдығын арттырады.
Қатты эндоскоптар хирургтердің операция кезінде тікелей қол жеткізуіне және дәл басқаруына қажетті нақты артықшылықтар ұсынады. Мысалы, цистоскопияда тура алға қарай немесе шамамен 70 градусқа дейінгі тұрақты бұрыштағы линзалар дәрігерлерге қуық қабырғасының әрбір бөлігін көруге мүмкіндік береді. Зерттеулер осы құралдардың опухольдерді 92%-дан астам дәлдікпен анықтауға көмектесетінін көрсетеді, бұл диагностикалауда үлкен айырмашылық жасайды. Жатыр арқылы полиптерді алып тастау кезінде хирургтер процедураның барысында қуыста бағдарланып отырулары арқасында жұмысты шамамен 18 минут бұрын аяқтайтынын хабарлайды. Ал дискэктомия сияқты арқаның артқы жағына арналған операцияларда жаңа 4K мүмкіндігі бар қатты скоптар нерв түбірлерінің өте айқын кескінін береді, сондықтан бұрмалау 1,2%-дан төмен болып қалады. Бұл деңгейдегі айқындық хирургия кезінде сезімтал ұлпаларға кездейсоқ зақым келуінің алдын алады.
Тәуелсіз рецензияланған деректер мамандықтар бойынша қатты эндоскоптардың артықшылықтарын растайды:
| Метрика | Қатты эндоскоп | Икемді эндоскоп |
|---|---|---|
| Орташа омырау пайызы | 3.4% | 8.1% |
| Процедура уақыты | 47 минут | 68 минут |
| Қайта хирургиялық емдеу пайызы | 2.3% | 6.7% |
Дереккөз: Глобалдық хирургиялық нәтижелер консорциумы, 2024 жылғы 12 000 зерттеуді талдау
Бұл нәтижелер 2023 жылғы GM Insights компаниясының нарықтық есебіне сәйкес, операция кезінде қайта бағдарлау қажеттілігін 73% азайтатын қатты жүйелердің тұрақты оптикалық платформасына байланысты.
Иылықты эндоскоптар денедегі қиын иілулерден өтуге жақсы ыңғайланады, бірақ олардың қозғалатын бөлшектерінің нақты кемшіліктері бар. Жарық жолы басқа жүйелермен салыстырғанда шамамен 19% артық шашыратылады, бұл хирургтердің экранда көретініне мәнді әсер етеді. Ал координацияланған қимылдар жасау кезінде дәлдікті жұмыс істеу тұрғысынан алғанда, ұшы 0,8-ден 1,2 миллиметрге дейін ауытқуы мүмкін. Codeo Medical компаниясының соңғы есебінде қатты эндоскоптар олардың берік құрылымы арқасында осы проблемалардың барлығын шешетіні айтылады. Олар дәгерлерге тұрақты тактильді кері байланыс беріп, операциялар бойы 1:1 қозғалыс қатынасын сақтайды. Бұл опухольдерді алып тастау немесе жұлынды декомпрессиялау сияқты сезімтал операциялар кезінде кіші қателердің ғана емес, күрделі асқынулардың да пайда болуына әкелуі мүмкіндігіне байланысты үлкен маңызға ие.
Қызықты жаңалықтар