ເอนေດໂຟກທີ່ແຂງກະດ້າງໄດ້ກາຍເປັນອຸປະກອນມາດຕະຖານສໍາລັບການຜ່າຕັດທີ່ຮຸກຮານໜ້ອຍ ໃນກໍລະນີທີ່ໝໍຕ້ອງການເຫັນສິ່ງຕ່າງໆຢ່າງຊັດເຈນ. ໃນການຜ່າຕັດທາງ laparoscopic, ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຄຸນນະພາບຮູບພາບດີຂຶ້ນປະມານ 30 ເປີເຊັນ ຖ້າທຽບກັບເວີຊັ່ນທີ່ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້, ສະນັ້ນໝໍຜ່າຕັດຈຶ່ງອີງໃສ່ມັນຫຼາຍໃນການກວດກາອະໄວຍະວະໃນທ້ອງ ແລະ ການເອົາຖົງນ້ໍາດີອອກ. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນແຕກຕ່າງອີກກໍຄື ຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງມັນພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຄວາມໝັ້ນຄົງນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ເຄື່ອນໄຫວຢ່າງແນ່ນອນຫຼາຍໃນການບຳລຸງຮັກສາຂໍ້ຕໍ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໝາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍໃຊ້ເอนັດໂຟກແຂງກະດ້າງ ມັກຈະຟື້ນຕົວໄດ້ໄວຂຶ້ນປະມານ 18 ເປີເຊັນ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທີ່ລາຍງານຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການຜ່າຕັດດ້ານກະດູກປີ 2024 ທີ່ຜ່ານມາໄດ້ກ່າວເອົາ.
ເມື່ອເຮັດວຽກກັບເສັ້ນປະສາທແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ໄວຕໍ່ການກະຕຸ້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ການມີເຄື່ອງມືທີ່ບໍ່ງໍຈິ່ງເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບຜ່າຕັດ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ, ການຜ່າຕັດຖອດກະດູກສັນຫຼັງຈະມີບັນຫາໜ້ອຍລົງປະມານ 38 ເປີເຊັນເມື່ອແພດໃຊ້ເຄື່ອງສ້ອມແຂງແທນທີ່ຈະໃຊ້ເຄື່ອງສ້ອມຍືດຫຍຸ່ນ. ເປັນຫຍັງ? ເນື່ອງຈາກເຄື່ອງມືແຂງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ເບື້ອງຫຼືເຄື່ອນຍ້າຍຢ່າງບໍ່ຄາດຄິດລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນບໍ່ໜ້ອຍໃນກໍລະນີຂອງເຄື່ອງສ້ອມປົກກະຕິ. ສຳລັບສະພາບການເຊັ່ນ: ຈາກກະດູກສັນຫຼັງຍື່ນອອກ, ຄວາມຜິດພາດຂະໜາດນ້ອຍກໍມີຄວາມໝາຍ. ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງຄວາມຜິດພາດທີ່ຫ່າງຈາກເປົ້າໝາຍພຽງ 2 ມິນລີແມັດ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາທເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທີມງານຜ່າຕັດຫຼາຍທີມໃນປັດຈຸບັນມັກໃຊ້ເຄື່ອງມືແຂງເຫຼົ່ານີ້ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການຮຽນຮູ້.
ການປະເມີນຜົນໄຂ່ຫຼືດໂດຍແພດຫູ, ຕາ, ຈົມ, ປາກ ມີຄວາມຖືກຕ້ອງປະມານ 95% ໃນການໃຊ້ເຄື່ອງສໍາລວດແບບແຂງ, ເຊິ່ງສູງກວ່າການໃຊ້ເຄື່ອງສໍາລວດແບບຍືດຫຍຸ່ນປະມານ 15 ຈຸດເປີເຊັນ. ແກນທີ່ຊີເດີວຂອງເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ ໃຫ້ແພດເຫັນເຂົ້າໄປໃນບັນດາບໍລິເວນທີ່ມີຄວາມສັບສົນ ເຊັ່ນ ບ່ອນທີ່ມີກ້ອນເນື້ອຈະເລີນຂຶ້ນໃນຈົມ, ຫຼື ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນກ້ຽງ, ເຮັດໃຫ້ການເອົາຕົວຢ່າງໄປທົດສອບ (biopsy) ງ່າຍຂຶ້ນ ໂດຍບໍ່ເສຍຄຸນນະພາບຂອງຮູບພາບ. ແພດຫູ, ຕາ, ຈົມ, ປາກ ສ່ວນຫຼາຍຈະບອກທ່ານວ່າ ຄວາມຊັດເຈນຂອງຮູບພາບມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນຂະນະດໍາເນີນການ. ນັ້ນອາດເປັນເຫດຜົນທີ່ເກືອບທຸກໆຫ້ອງການແພດຊໍານິຊໍານານດ້ານຫູ, ຕາ, ຈົມ, ປາກ ລະດັບຕົ້ນໆ ໄດ້ປ່ຽນມາໃຊ້ເຄື່ອງສໍາລວດແບບແຂງ ໃນການກວດກາກ້ຽງສຽງໃນມື້ນີ້. ຕາມການສໍາພາດລ້າສຸດ, ມີເຖິງ 8 ໃນ 10 ທີ່ໃຊ້ແບບນີ້.
ເມື່ອຄວາມຮັບຮູ້ເລິກ ແລະ ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຮູບພາບມີຄວາມສຳຄັນສູງສຸດ, ລະບົບ endoscope ແບບແຂງຈະມີປະສິດທິພາບດີກວ່າລະບົບທີ່ຍືດຫຍຸ່ນໂດຍທຳມະຊາດ. ມັນສາມາດຮັກສາຄວາມຖືກຕ້ອງດ້ານພື້ນທີ່ໄດ້ 100% ຢູ່ໃນໄລຍະຫ່າງການເຮັດວຽກ 10 ຊັງຕີແມັດ, ເມື່ອທຽບກັບ 76% ສຳລັບເຄື່ອງສະແດງຜົນແບບຍືດຫຍຸ່ນ. ຄວາມແນ່ນອນນີ້ເປັນພື້ນຖານທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທີ່ນິຍົມໃນການຜ່າຕັດມົດລູກ (ນິຍົມໃຊ້ 92%) ແລະ ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະທรวງອົກ, ໂດຍທີ່ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຂອງມິນຕີແມັດມີຜົນໂດຍตรงຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບ.
ຄວາມລະອຽດຂອງກ້ອງສ່ອງແບບແຂງນັ້ນດີກວ່າຕົວເລືອກອື່ນໆ ປະມານ 2 ຫາ 3 ເທົ່າ ເນື່ອງຈາກມັນມີລະບົບເລນຫຼາຍຊັ້ນທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ສາມາດຮັກສາແສງໃຫ້ຜ່ານໄປຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ກ້ອງສ່ອງແບບຍືດຍຸ່ນນັ້ນຂຶ້ນກັບກຸ່ມເສັ້ນໃຍແກ້ວນໍາແສງ ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດແຂ່ງຂັນກັນໄດ້. ແທນທີ່ຈະເປັນແບບນັ້ນ, ລຸ້ນແຂງຈະໃຊ້ເລນແກ້ວທີ່ຖືກຈັດຕຳແໜ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດບັນຫາການເປັນພິກເຊວ ແລະ ຍັງສາມາດສົ່ງຜ່ານແສງໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງແສງທີ່ມີຢູ່. ພະແນກດຳເນີນການຈະສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ຢ່າງຈະແຈ້ງໃນຂະນະທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນການຕັດຖົງນໍ້າດີ. ໃນຂະນະດໍາເນີນການຜ່າຕັດແບບ laparoscopically, ຄວາມສາມາດໃນການສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງນ້ອຍໆ ຂະໜາດ 0.2 mm ໃນທໍ່ນໍ້າດີ ນັ້ນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການດໍາເນີນການທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ ແລະ ອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໃນອະນາຄົດ.
ການກໍ່ສ້າງທີ່ເຮັດຈາກໂລຫະສະແຕນເລດຂອງເອນໂດສະໂຄບແບບແຂງ ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເບື້ອງຂອງປາຍເຄື່ອງໄດ້ 78% ເມື່ອທຽບກັບຮຸ່ນທີ່ຍືດຫຍຸ່ນໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຈຳລອງການຜ່າຕັດປັບສະໝອງ. ການຖ່າຍໂອນແຮງຢ່າງກົງຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດປັບໄຫມໃນຂອບເຂດຕື່ມຈາກມິນຕິເມັດໃນຂະນະທີ່ດຳເນີນການຜ່າຕັດທີ່ອ່ອນໄຫວ ເຊັ່ນ: ການຕັດເນື້ອງອກຕ່ອມໄຮໂປຟິສ. ການສຶກສາເຄື່ອງມືຜ່າຕັດປີ 2024 ພົບວ່າ ຄວາມໝັ້ນຄົງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດເວລາຂະບວນການຜ່າຕັດຮ່ວມກັນຂອງກະດູກສັນຫຼັງລົງໄດ້ 22%.
ມຸມການມອງທີ່ຖືກຕັ້ງໄວ້ລ່ວງໜ້າຊ່ວຍໃຫ້ໝໍຜ່າຕັດສາມາດຮັກສາການຈັດຕຳແໜ່ງທາງອະນາໂມທີໄວ້ ໃນຂະນະທີ່ເຂົ້າເຖິງບັນດາບໍລິເວນທີ່ສັບສົນ ເຊັ່ນ: ຂໍ້ເຂົ່າ ຫຼື ລະບົບກ້ອງ. ເລນ 70° ຊ່ວຍປັບປຸງການມອງເຫັນໂຄງສ້າງຂ້າງຂອງບ່ອນເຊື່ອມຂອງແຂນໄດ້ 40% ໃນການສອດກ້ອງຂໍ້. ໃນປັດຈຸບັນ ເອນໂດສະໂຄບແບບແຂງຮຸ່ນໃໝ່ມີການຕິດຕັ້ງເຊັນເຊີພາບ 4K ທີ່ສາມາດແຍກເນື້ອເຍື່ອໄດ້ເຖິງ 12 ໄມໂຄຣນ ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເປັນເອກະລາດ.
ໂທລະສະкопແບບແຂງເຮັດວຽກໄດ້ດີທີ່ສຸດໃນບັນດາບັນທີ່ທີ່ຕ້ອງການການເຂົ້າເຖິງເປັນເສັ້ນຊື່, ເນື່ອງຈາກອອກແບບຄວາມຍາວຖາວອນແລະມຸມການເບິ່ງມາດຕະຖານທີ່ 0 ອົງສາ, 30 ອົງສາ, ແລະ 70 ອົງສາ. ໂທລະສະກອບແບບຍືດຫຍຸ່ນຈະສູນເສຍຄວາມໝັ້ນສະຖິດພ້ອມທັງການງໍເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນທາງທີ່ສັບສົນ, ແຕ່ເຄື່ອງມືແບບແຂງຈະຮັກສາທຸກຢ່າງໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຖືກຕ້ອງຕັ້ງແຕ່ແຫຼ່ງແສງໄຟຈົນຮອດເລນກ້ອງ. ພະແນກຜ່າຕັດລາຍງານວ່າມີການບິດເບືອນຂອງຮູບພາບໜ້ອຍລົງປະມານ 15 ຫາ 22 ເປີເຊັນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດສະໝອງເມື່ອໃຊ້ເຄື່ອງມືແບບແຂງເຫຼົ່ານີ້. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນໃນບັນດາບັນທີ່ຄັບແຄບເຊັ່ນ: ທ້ອງຖິ່ນຂອງກະດູກສົບຫຼືພາຍໃນຂໍ້ຕໍ່ເຊັ່ນ: ຫົວເຂົ່າ ບ່ອນທີ່ທຸກໆມິນລີແມັດມີຄວາມໝາຍຕໍ່ຄວາມແນ່ນອນ.
ເມື່ອເຮັດວຽກໃນບັນດາພື້ນທີ່ທາງດ້ານອະນາໄມທີ່ຊັດເຈນ ເຊັ່ນ: ຫ້ອງ, ສາຍສະໝອງ, ຫຼື ຂໍ້ຕໍ່, ພະຍາດສ່ວນຫຼາຍຈະໃຊ້ເຄື່ອງສໍາລັບການສອດແທງແບບແຂງ. ຮູບຮ່າງທີ່ຊີ້ຂຶ້ນຊ່ວຍຮັກສາຄວາມເຂົ້າໃຈທາງດ້ານອະນາໄມໄດ້ດີກວ່າເຄື່ອງແບບງໍ, ເຊິ່ງໝາຍຄວາມວ່າຈະມີການປະທະກັນກັບເນື້ອເຍື່ອຢ່າງບໍ່ຕັ້ງໃຈໜ້ອຍລົງໃນຂະນະທີ່ກວດຖົງນໍ້າປັດ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີອຸບັດຕິເຫດໜ້ອຍລົງປະມານໜຶ່ງສາມສ່ວນເມື່ອໃຊ້ເຄື່ອງແຂງໃນການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້. ແຕ່ສໍາລັບການຜ່າຕັດ ENT ໃນທາງເດີນຂອງໄສ້ຈຸດທີ່ແອອັດ, ຄວາມຍືດຍຸ່ນທັງໝົດນີ້ບໍ່ໄດ້ມີປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກ. ເຄື່ອງສອດແທງແບບຍືດຍຸ່ນພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເລື່ອງລັບຊັບຊື້ນຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີປະໂຫຍດທີ່ແທ້ຈິງ, ແລະ ຕາມຄວາມເຫັນຂອງຜູ້ປະກອບອາຊີບຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ໃຊ້ງານທັງສອງປະເພດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ມັນກໍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອຸບັດຕິເຫດ.
ເครື່ອງສະແດງຜ່ານກ້ອງແຂງມີຂໍ້ດີທີ່ຈິງໃຈເມື່ອໝໍຜ່າຕັດຕ້ອງການການເຂົ້າເຖິງໂດຍກົງ ແລະ ການຄວບຄຸມຢ່າງແນ່ນອນໃນຂະນະທີ່ກໍາລັງດໍາເນີນການຜ່າຕັດ. ເຊັ່ນການກວດພາຍໃນຖົງນໍ້າປັດສະດາ ໂດຍກ້ອງທີ່ມີມຸມຄົງທີ່ຕັ້ງແຕ່ມຸມຊີ້ຂ້າງໜ້າໄປຫາປະມານ 70 ອົງສາ ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ໝໍເຫັນທຸກສ່ວນຂອງຜິວໜັງຖົງນໍ້າປັດສະດາ. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃນການຄົ້ນພົບກ້ອນເນື້ອມະເຮັງດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍກວ່າ 92% ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການວິນິດໄສ້. ໃນການຜ່າຕັດເອົາກ້ອນຊີ້ນອອກຈາກມົດລູກ, ໝໍຜ່າຕັດລາຍງານວ່າສາມາດສໍາເລັດວຽກໄດ້ໄວຂຶ້ນປະມານ 18 ນາທີ ເນື່ອງຈາກພວກເຂົາສາມາດຮັກສາທິດທາງໃນເວັ້ນຫວ່າງຂອງອະໄວຍະວະໄດ້ຕະຫຼອດຂະບວນການ. ແລະໃນການຜ່າຕັດຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຊັ່ນ discectomies, ກ້ອງແຂງລຸ້ນໃໝ່ທີ່ສາມາດສະແດງພາບ 4K ໃຫ້ມຸມມອງທີ່ຊັດເຈນຂອງຮາກເສັ້ນປະສາທທີ່ແອອັດ ເຮັດໃຫ້ການບິດເບືອນຢູ່ຕໍ່າກວ່າ 1.2%. ຄວາມຊັດເຈນຂອງພາບແບບນີ້ໝາຍເຖິງການບາດເຈັບເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ່ອນໄຫວໜ້ອຍລົງໃນຂະນະການຜ່າຕັດ.
ຫຼັກຖານຈາກການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊໍານິຊໍານານຢືນຢັນເຖິງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າດ້ວຍເຄື່ອງສະແດງຜ່ານກ້ອງແຂງໃນທຸກໆດ້ານ:
| ມິຕິກ | Rigid Endoscope | ໂທລະສະкопແບບຍືດຫຍຸ່ນ |
|---|---|---|
| ອັດຕາການເກີດຂໍ້ຜິດພາດສະເລ່ຍ | 3.4% | 8.1% |
| ເວລາຂະບວນການ | 47 ນາທີ | 68 ນາທີ |
| ອັດຕາການຜ່າຕັດຊໍ້າ | 2.3% | 6.7% |
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: ສະມາຄົມຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການຜ່າຕັດໂລກ, ການວິເຄາະປີ 2024 ຈາກ 12,000 ກໍລະນີ
ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ເກີດຈາກເວທີອົບຕິກທີ່ມີຄວາມໝັ້ນສະຖຽນຂອງລະບົບແບບແຂງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການໃນການປັບທິດທາງໃນຂະນະທີ່ກໍາລັງຜ່າຕັດລົງ 73%, ຕາມລາຍງານຕະຫຼາດປີ 2023 ຈາກ GM Insights.
ໂທລະສະкопແບບຍືດຫຍຸ່ນເຮັດວຽກໄດ້ດີໃນການຂະຫຍາຍຕົວຜ່ານເສັ້ນທາງທີ່ສັບສົນພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ກໍມີຂໍ້ເສຍຈຳນວນໜຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຊິ້ນສ່ວນທີ່ເຄື່ອນໄຫວ. ທາງເດີນຂອງແສງຈະຖືກກະຈາຍອອກຫຼາຍຂຶ້ນປະມານ 19% ສົມທຽບກັບລະບົບອື່ນໆ, ເຊິ່ງຊັດເຈນວ່າມີຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງທີ່ແພດຜ່າຕັດເຫັນຢູ່ໃນໜ້າຈໍ. ແລະເວລາທີ່ເຮັດວຽກທີ່ຕ້ອງການຄວາມແນ່ນອນ, ສ່ວນປາຍອາດຈະເລີ່ງອອກຈາກເສັ້ນທາງໄດ້ຕັ້ງແຕ່ 0.8 ຫາ 1.2 ມິນລີແມັດໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອນໄຫວຢ່າງສອດຄ່ອງກັນ. ລາຍງານລ້າສຸດຈາກ Codeo Medical ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ໂທລະສະкопແບບແຂງແຮງແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ທັງໝົດ ເນື່ອງຈາກການປະສົມປະສານທີ່ແຂງແຮງຂອງມັນ. ມັນໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານກາຍຍະພາບທີ່ສອດຄ່ອງແກ່ແພດ ແລະ ຮັກສາອັດຕາສ່ວນການເຄື່ອນໄຫວ 1:1 ຢ່າງແນ່ນອນຕະຫຼອດຂະບວນການ. ສິ່ງນີ້ມີຄວາມໝາຍຫຼາຍໃນຂະນະທີ່ດຳເນີນການຜ່າຕັດທີ່ອ່ອນໄຫວ ເຊັ່ນ: ການຕັດເອົາກ້ອນເນື້ອງອກອອກ ຫຼື ການຖອດກົດດັນຈາກກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງຄວາມຜິດພາດຂະໜາດນ້ອຍກໍອາດນຳໄປສູ່ອຸບັດຕິເຫດທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ຂ່າວຮ້ອນເວລາທີ່ມັນແມ່ນການຮ່ວມມືທຸລະກິດຫຼືການແລກປ່ຽນອຸດมະສາດ.
EN
