
Хатуу эндоскопууд нь эмч нарт маш тодорхой харагдах шаардлагатай бага эрсдэлтэй мэс заслын үед ихэвчлэн стандарт тоног төхөөрөмж болон ашиглагддаг. Хэвлийн хөндийд мэс засал хийх үед эдгээр харах хоолойнууд нь муруйсан хувилбаруудтай харьцуулахад дүрсний чанарыг ойролцоогоор 30 хувиар сайжруулдаг бөгөөд ийм учраас хэвлийн шалгалт, цөсний хүзүүний арьсны мэс заслын үед эмчид итгэмжлэгддэг. Тэдгээрийг илүү ялгагдах боломжийг олгодог нь бие дахин тогвортой байдагт оршдог. Энэ тогтвортой байдал нь үеийн засварын мэс заслын үед маш нарийн хөдөлгөөнийг боломж болгодог. 2024 оны Өсөн нэмэгдэж буй эмгэг судлалын үр дүнгийн тайлангийн дагуу, хатуу хоолой ашиглан мениск хагалгаа хийлгэсэн өвчтөнүүд нь дунджаар 18 хувиар илүү хурдан эдгэрдэг.
Нугасны мэдрэлийн ширхэг, цусны судас шиг мэдэрэмтгий хэсгүүдэд ажиллах үед хэт татагдахгүй багаж хэрэгсэл нь эмч настнуудад маш чухал. Судалгаа нь нугасны шахалтыг авах үйлдэлд зөөлөн эндоскопын оронд хатуу эндоскоп ашиглахад 38 хувийн бага хүндрэл гардагийг харуулсан. Яагаад гэвэл эдгээр хатуу багажууд хагалгааны үеэр хүртэл хазайх эсвэл хөдлөхгүй байдаг бол ердийн скопууд илүү ихэвчлэн ингэдэг. Гэмтсэн диск зэрэг өвчингийн үед жижиг алдаа ч чухал байдаг. Зөвхөн 2 мм-ийн алдаа нь мэдрэлийн тогтмол гэмтэлд хүргэж болзошгүй. Ийм учраас суналттай байдалд суралцах шаардлагатай ч ихэнх хагалгааны баг эдгээр хатуу багажийг илүүд үздэг.
Хатуу эндоскоп ашиглан чих, хамар, залгиур судлах эмч нар нь синусын үнэлгээнд ойролцоогоор 95% нарийвчлалд хүрдэг бөгөөд энэ нь уян зүүн ашиглахад боломжтойгоос ойролцоогоор 15 хувийн илүү. Эдгээр багажны шулуун тэнхлэг нь хамрын полип үүсдэг, цайварын гэмтэл нуугддаг нарийн хэсгүүд рүү тод харагдах боломжийг олгодог тул дүрсийн чанар алдагдахгүйгээр сайн биопси авахад ихэвчлэн хялбар болгодог. Ихэнх чих, хамар, залгиурын эмчид мэдээж процедурын үед тод чангаар чухал гэдгийг хэлнэ. Сүүлийн судалгаагаар хэлэхэд одоогоор дууны хөвчний үзлэгт хийхийн ихэнх нь хатуу хамраар шилжсэн байна. Хэдийн 10-ийн 8 нь гэж л судалгаа хэлж байна.
Дэнгээлийн мэдрэмж, зургийн үнэнч байдал чухал байх үед хатуу эндоскоп нь уян хатан системээс илүү сайн ажилладаг. Тэд 10 см-ийн алслалд 100 хувийн орон зайн нарийвчлалтай байдаг. Энэ нарийвчлал нь хистероскопи (92%-ийн хэрэглээ) болон ширээний мэс заслын салбарт тэдний давамгайлсан байр суурийг баталж байна.
Хатуу эндоскопийн нарийвчлал нь бусад сонголтоос ойролцоогоор 2-3 дахин илүү сайн байдаг нь тэдгээр нь олон линзэн системтэй бөгөөд гэрлийг тасралтгүй шууд дамжуулдаг. Нугаршмал хэмжигчид бол цахилгаан салаа ашигладаг тул ингэж нарийвчлал хангах боломжгүй. Харин хатуу загварууд зөв тохируулсан шилэн линзүүдийг ашиглан пикселжихийг багасгадаг бөгөөд хэрэгжих боломжит гэрлийн 90%-иас илүүг дамжуулж чаддаг. Эмч нар энэ ялгааг хэт их тодорхойлж, жишээ нь, цөсний хүзүүний ургелжлэх үед 0.2 мм-ийн жижиг өөрчлөлтийг илрүүлэх чадвар нь амжилттай мэс засал хийх эсвэл хожимдмол хүндрэл үүсэхийн хоорондох ялгааг тодорхойлдог.
Хатуу эндоскопын зэвэрдэггүй гангаар хийсэн бүтэц нь имитацилсан мэдрэлийн хагалгааны орчинд зөөлөн загваруудтай харьцуулахад оройн хазайлтыг 78%-иар бууруулдаг. Шууд хүч дамжуулах нь тархи доорх булчирхайн хавдар авах зэрэг мэдрэг үйлдлүүдийн үед дэд миллиметрээр тохируулгыг боломж болгодог. 2024 оны хагалгааны багаж хэрэгслийн судалгаа нь энэ тогтвортой байдлыг нь нугасны нэгтгэлт хагалгааны цагийг 22%-иар бууруулдаг гэж олжээ.
Урьдчилан тохируулсан харах өнцгүүд нь шилвийн үе эсвэл тархины хонхор систем зэрэг нарийн бүтцийн хэсгүүдэд нэвтрэх үед хагалгааны эмчид анатомийн чиглэлийг хадгалах боломжийг олгоно. Артроскопийн үед 70°-ийн линз нь мөрний хажуу бүтцийг харах чадварыг 40%-иар сайжруулдаг. Орчин үеийн хатуу эндоскопууд одоогоор 4K зургийн сенсорыг нэгтгэж, ариун цэврийг алдахгүйгээр 12 мкм-ийн эдийн ялгарлыг олж авч чаддаг.
Хатуу эндоскопууд нь тогтмол урт бүтэц, мөн 0 градус, 30 градус, 70 градусын стандарт харах өнцгийн тусламжтайгаар шулуун замаар нэвтрэх шаардлагатай хэсгүүдэд хамгийн сайн ажилладаг. Суналттай хэмжээгээр муруйсан замуудаар нэвтрэхийн тулд уян хатан зориулалтын эндоскопууд тодорхой хэмжээний тогтвортой байдлыг алддаг ч харин хатуу багажууд нь гэрлийн эх үүсвэрээс эхлээд камерийн линз хүртэлх бүх зүйлийг зөв тохируулж барьж чаддаг. Эмч нарын мэдээгээр тархи дахь мэс заслын үед ийм хатуу багаж ашиглахад дүрсийн ивээн танилцуулалт 15-22 хувийн бага ивээн танилцуулалттай байдаг. Энэ ялгаа нь черепийн суурь эсвэл өлгий шиг нэг миллиметр ч нарийн нарийвчлал шаарддаг өчүүхэн зайнуудад тодорхой харагддаг.
Хөндий, нугасны тархины урд, үе мөч шиг шууд анатомийн бүсэд ажиллах үед ихэнх эмч нараа хатуу эндоскопыг ашигладаг. Шулуун загвар нь хугацааны мэдрэхүйг илүү сайн хадгалж байдаг тул шээсний сав хийх үед эд эсийг тохиолдлын дагуу гэмтээх магадлал багасдаг. Энэхүү аргаар хатуу эндоскоп ашиглахад гэмтлийн тоо ойролцоогоор гуравны нэгээр буурдаг гэж судалгаа харуулсан. Гэсэн хэдий ч шуухай зам зэрэг нарийн хэсэгт ЛОР эмчилгээ хийх үед илүү их нугаламтгай байдал нь үнэндээ эмийн практикт ямар ч үр дүнг гаргадаггүй. Нугаламтгай эндоскоп нь юу ч сайжруулахгүйгээр зүйлсийг илүү нарийн болгоод, хоёр төрлийн аль алиных нь талаар туршлагатай олон эмчид үзүүлэхэд х complication-ийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Хатуу эндоскопууд нь хагалгааны үед шууд хандах боломжийг олгох ба нарийн удирдлага шаардлагатай үед жинхэнэ давуу талыг санал болгодог. Жишээ нь, цистоскопид шууд өмнө зүгцсэнээс буюу ойролцоогоор 70 градусын өнцөгтэй хүртэлх тодорхой өнцгийн линзүүд нь эмч нарт шээлүүрийн ханан дахь бүх хэсгийг харах боломжийг олгодог. Эдгээр хэрэгслүүд нь хавдарыг 92%-с дээш нарийвчлалтай илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд оношилгоонд ихээхэн ялгаа гаргадаг гэдгийг судалгаа харуулж байна. Умайн полипийг авах үед эмчид процедурын туршид хөндий доторх байрлалыг тогтмол хадгалж чаддаг тул ажлыг ойролцоогоор 18 минутаар хурдан дуусгадаг гэж тайлагнаж байна. Мөн дискэктоми шиг нугасны хагалгаанд шинэ 4K чадвартай хатуу скопууд нервын жижиг язгууруудыг ийм тод харагдуулдаг тул гажиг үүсэх магадлал 1,2%-иас бага байдаг. Ийм төрлийн тод харагдал нь хагалгааны үед мэдрэлийн эдийг тохиолдлоор гэмтээх магадлалыг багасгадаг.
Мэргэжлийн салбараар хатуу эндоскопоор хийх хагалгааны илүү сайн үр дүнг хяналтын судалгаа баталсан байдаг:
| Тооноор | Хатуу эндоскоп | Нугаламтгай эндоскоп |
|---|---|---|
| Дундаж хүндрэлийн түвшин | 3.4% | 8.1% |
| Эмчилгээний хугацаа | 47 минут | 68 минут |
| Дахин мэс заслын түвшин | 2.3% | 6.7% |
Мэдээллийн эх сурвалж: Глобал хагалгааны үр дүнгийн консорциум, 2024 оны 12,000 тохиолдолд хийсэн шинжилгээ
Эдгээр үр дүнг нийлмэл системийн оптик платформын тогтвортой байдлаас үүдэлтэй бөгөөд GM Insights-ийн 2023 оны зах зээлийн тайлангийн мэдээллээр энэ нь мэс заслын үеийн дахин чиглүүлэх шаардлагыг 73%-иар бууруулдаг.
Нугаламтгай скопууд нь биеийн нарийхан муруй хэсгүүдийг сайн шалгадаг ч, хөдөлгөөнт хэсгүүд нь зарим жинхэнэ дутагдалтай талыг үүсгэдэг. Гэрлийн замд бусад системүүдтэй харьцуулахад ойролцоогоор 19% илүү их сарних явцад үүссэн хаялбар нь мэс заслын эмчид дэлгэц дээр харж буй зүйлд тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Мөн координатчилсон хөдөлгөөн хийх үед нарийвчлал шаардсан ажилд эхний үзүүр 0.8-1.2 мм хооронд алдаатай болох боломжтой. Codeo Medical-ийн саяхны тайлангийн мэдээгээр хатуу эндоскопууд бүтээцийнхээ хувьд бат бөх байдлаар эдгээр бүх асуудлыг шийдвэрлэдэг гэж зааж байна. Эмч нарт тогтмол тактиль хариу урвал өгөх ба бүх мэс заслын үеэр яг 1:1 хөдөлгөөний харьцааг хадгалдаг. Энэ нь жижиг алдаа ч хүндэвтэр хүндрэлд хүргэж болох хавдар авах, нугасны эвэрлэгийг арилгах зэрэг мэдрэг мэс заслын үед маш их ач холбогдолтой.