Көп параметрлі науқас мониторларын сатып алу кезінде сатып алушылар қандай сипаттамаларды салыстыруы керек?

Сатып алу Бейнеу мониторы бұл тек брошюрada ЭКГ, SpO2, НИАҚ және температураның тіркелуін ғана қамтамасыз ету емес. Аурухана сатып алу тобы үшін пайдалы сұрақ — оның Бейнеу мониторы клиникалық қызметкерлерге сенуге болатын ақпарат беретіні, тревогаға жауап беруді басқаруға ыңғайлы ететіні және белгіленген қызмет мерзімі бойынша жұмыс істей алатыны. Көппараметрлі науқас мониторы құжаттарда жақсы сипатталған болса да, аксессуарлар, желілеу, тазарту реті немесе қызмет көрсету жауапкершілігі анықталмаған жағдайда қиындықтар туғызуы мүмкін.

Бұл салыстыру негізі аурухана сатып алу көзқарасынан жазылған. Ол клиникалық қажеттіліктен қабылдау сынағына дейін қозғалады, сондықтан биомедициналық инженерия, медбикелердің басшылығы және сатып алу қызметкерлері бірдей Бейнеу мониторы бірдей сұрақтар жиынтығы бойынша салыстыра алады.

1. Ең ұзын параметрлер тізімінен емес, алдымен емдеу аймағынан бастаңыз

Әрбір Бейнеу мониторы конфигурацияларды салыстырмас бұрын қолданылады. Тәртіпті бақылау үшін монитор, авариялық бөлме, кейінгі қалпына келу аймағы, науқасты тасымалдау немесе жоғары дәрежелі бақылау орны үшін параметрлерді таңдау, экранды көрінуі, аккумулятордың автономдылығы, орнату және тревоганың деңгейі бойынша өсу әртүрлі талаптар қояды. Клиникалық пайдаланушылардан науқастың жағдайы нашарлаған кезде олардың бірінші әрекетін қандай бақылаулар анықтайтынын сұраңыз. Бұл жауап таңдалған модульдердің жалпы тізіміне қарағанда пайдалырақ.

Мысалы, айнымалы тексерулер үшін қолданылатын өмір белгілерін бақылау құралы жылдам, қайталанатын жұмыс процесі мен берік манжет пен сенсорларды басқаруды алға шығаруы мүмкін. Ал қатардағы науқасты бақылау жиі қызметкерлердің тенденцияларды және тревоганың басымдығын бір көзбен анықтай алатындай дисплейдің орналасуын талап етеді. Инвазивті қысым, капнография, жүрек шығысы немесе басқа күрделі өлшеулер қарастырылған кезде жоспарланған науқастар тобы, қосымша құрылғылар мен қызметкерлердің дайындығы олардың қолданылуын шынымен қолдайтынын растаңыз.

• Бірінші күні қандай параметрлер қажет, ал қандай параметрлер шынымен болашақта жаңарту үшін қажет?
• Конфигурация қандай науқас топтарын, емдеу орындарын және ауырлық деңгейлерін қамтиды?
• Қызметкерлер бірнеше экранға ауыспай-ақ әрекетті қозғайтын параметрлерді көре ала ма?

2. Өлшеу дәлдігін тұжырымдама ретінде емес, жұмыс үдерісі ретінде салыстырыңыз

Сатып алушылар ұсынылған Бейнеу мониторы , оның қолданылуға арналған сенсорлары мен нақты жатақ бөлмесіндегі тапсырмаларын пайдаланып, көрсетілім сұрауы тиіс. Жетекшілік басқаруын, манжет өлшемдерін, зондтың үйлесімділігін, жылыту немесе нөлдеу қадамдарын, артефакт кезіндегі дисплейдің әрекетін және құрылғының сенсордың ажырағанын қалай анықтайтынын салыстырыңыз. Көрсетілген параметр диапазоны қалыпты клиникалық қысымда сенімді көрсеткішті алу мен құжаттау қаншалықты оңай екенін көрсетпейді.

SpO2 үшін рұқсат етілген сенсор отбасылары, ересектер мен балалар үшін нұсқалар (қажет болған жағдайда), алмастыруға арналған бөлшектердің қолжетімділігі және сапа хабарламаларын тудыратын жағдайлар туралы сұраңыз. ISO 80601-2-61 пульсоксиметрлік құрылғылардың негізгі қауіпсіздігі мен негізгі өнімділігін реттейді; сатып алушылар ұсынылатын конфигурация үшін нақты қолданылатын құжаттаманы сұрауы керек, ал белгілер бойынша сәйкестікті шығарып алуға болмайды. ЭКГ, НИАҚ, температура және кез келген опциялық модуль үшін де осы тәртіп қолданылады.

Көппараметрлі науқас мониторы үшін базалық бағаға ненің кіретінін көрсетіңіз: кабельдер, қайта қолданылатын және бір рет қолданылатын қосымша құрылғылар, адаптерлер, нұсқаулықтар және қажет болатын кез келген бағдарламалық қамтамасыз ету. Содан кейін қалыпты алмастырулардың құны мен жеткізу мерзімін салыстырыңыз. Бұл тартымды бастапқы бағаны нақтырақ жалпы өмірлік цикл салыстыруына айналдырады.

3. Алармдардың дизайнын науқастың қауіпсіздігі мен қолданыс ыңғайлылығы талабы ретінде қараңыз

Алармдық шаршағыштық тек алармды таңдау арқылы шешілмейді Бейнеу мониторы ең күшті дыбыс шығаратын динамик немесе ең көп сандағы баптаулармен. Қандай визуалды және дыбыстық тревогалардың алдын алуы көрсетілетінін, шектерді кім өзгерте алатынын, уақытша үнсіздік қалай көрсетілетінін және қолданысқа берілгеннен кейін оқиғалар мен тенденцияларды қарауға болатынын сұраңыз. Тірі бағалау кезінде медбикелер өкілдері қозғалыс артефактысы, бос ЕКГ электроды және уақытша диапазоннан тыс мән сияқты жиі кездесетін жағдайларды сынақтан өткізсін.

Пайдалы салыстыру кестесі тревога әрекеттерін параметрлердің мүмкіндіктерімен бірге жазады. Аурухана мониторлық жабдықтары анық емес әдепкі баптауларға қарамастан, жергілікті саясатты қолдайтын болуы керек. Құрылғы науқас санаты баптауларын, күшейту әрекеттерін, қажет болған жағдайда орталық көріністі және құжатталған тревога журналдарын қолдайтынын растаңыз. Сатып алу файлында қабылдау кезінде қандай функциялар тексерілетіні көрсетілген болуы керек.

4. Дисплейді, тенденцияларды, жазбаларды және байланысты бірге тексеріңіз

Дисплей — бұл күнделікті интерфейс Бейнеу мониторы экран көлемін, көру бұрышын, жарықтылығын, түртуді немесе пернелерді пайдалануды, трендтерді қарауды, оқиға белгілерін және ұсынылған орнату биіктігіндегі оқылуын салыстырыңыз. Салыстырмалы қолданушылардан трендті табуды, тревоганы растауды және рұқсат етілген параметрді өзгертуді сұраңыз. Жұмыс ағымы тығыз болған кезде кіші интерфейс айырмашылықтары маңызды болып табылады.

Қосылу мүмкіндігі де осындай тәжірибелік бағалауды қажет етеді. Төсек басындағы науқасты бақылау құрылғысының орталық станцияға, электрондық дәрігерлік жазбаларға, бөлімдік желілерге немесе принтерлік жұмыс ағымдарына қосылуы керек пе, соны анықтаңыз. Қандай интерфейстер, лицензиялар, іске асыру қызметтері, киберқауіпсіздік жауапкершіліктері мен тоқтап қалу кезіндегі іс-әрекеттер кіреді, соны сұраңыз. Желі портының құрылғының аурухананың бар болған инфрақұрылымымен интеграцияланатынын болжамдамаңыз. Бейнеу мониторы құрылғысы аурухананың бар болған ортасымен интеграцияланады. Тұтынушыдан қолдау көрсетілетін деректер жолын және сайтқа арналған сынақ үшін алдын ала қойылатын талаптарды сипаттауды талап етіңіз.

5. Физикалық сыйымдылықты, қуаттың тұрақтылығын және инфекцияға қарсы шаралардың тәжірибелік қолданылуын салыстырыңыз.

AБейнеу мониторы төсек аймағына сыйып, оның нақты жұмыс істеу ортасында төзімді болуы керек. Өлшемдерін, салмағын, орнатуға үйлесімділігін, кабельдерді орналастыру мүмкіндігін, тасымалдау нұсқаларын, қажет болған жағдайда суға/тозаңға төзімділігін (ingress protection), тазалау нұсқаулығын, сондай-ақ порттар мен аккумулятор бөлімдеріне қатынас қолжетімділігін тексеріңіз. Мобильді пайдалану үшін аккумулятор көрсеткішінің көрінісін, көрсетілген жұмыс істеу шарттарын, зарядтау әдісін және электр қуаты қолданыстағыдан кенеттен өзгерген кезде құрылғының әрекетін салыстырыңыз.

Инфекцияның алдын алу және биомедициналық мамандарды ерте қатыстырыңыз. Олар тазалау қиын болатын беттерді, зақымдануға ұшырайтын қосқыштарды және қоймадағы қорларды басқаруды қиындататын тұтынуға арналған заттарды анықтай алады. Бұл бақылаулар көрсеткіштің шешуші айырмашылығына қарағанда ұзақ мерзімді қанағаттану деңгейін дәлірек болжауы мүмкін.

6. Қауіпсіздік, қызмет көрсету және қабылдау сынақтары бойынша дәлелдерді сұраңыз

IEC 80601-2-49:2018 көптеген қызмет атқаратын науқас мониторлары үшін негізгі қауіпсіздік пен негізгі жұмыс істеу сапасы талаптарына қолданылады. Бұл жергілікті реттеуші, клиникалық немесе сатып алу бойынша қарауға ауыстырмайды, бірақ сатып алушыларға пайдалы кеңестер береді: конфигурацияға сәйкес декларацияларды, нұсқаулықтарды, сынақ ақпаратын және қолданылатын стандарттарды көрсетуді сұраңыз. A Бейнеу мониторы салыстыру нақты модель үшін берілген құжаттар мен тексеруге болмайтын жалпы тұжырымдарды айқын ажыратуы керек.

Қызмет жоспарлауы алдын алу шараларын, қажет болған жағдайда калибрлеу немесе функционалды тексерулерді, бағдарламалық жабдықты жаңартуға жауаптылықты, қосымша бөлшектердің қолжетімділігін, дайындықты, кепілдік көлемін, реакциялау жоспарын және кризистік жағдайларда хабарласу үшін контакттарды қамтуы керек. Аурухана мониторлық жабдықтарын тек сатып алу бағасы бойынша емес, тапсырғаннан кейін қажет болатын операциялық қолдау бойынша салыстырыңыз.

7. Жеңімпазды анықтағаннан бұрын салмақты бағалау матрицасын қолданыңыз

Клиникалық, биомедициналық, ақпараттық технологиялар, сатып алу және инфекцияларды бақылау саласынан келген кірістерді пайдалана отырып, ортақ бағалау матрицасын құрыңыз. Салалардың салмағын емдеу орнына қарай белгілеңіз. Бөлмедегі өмір белгілерін бақылау құрылғысы үшін жылдамдық, қосымша құрылғылар және тазарту маңызды болуы мүмкін; ал интенсивті терапия бөліміне арналған көппараметрлі науқас бақылау құрылғысы үшін тревога әрекеттері, трендтерге қатынас, кеңейтілген модульдер және байланыс қосымша маңызға ие болуы мүмкін.

Таңдауға дейін матрицаны конфигурациялық кестеге және аумақтық қабылдау жоспарына айналдырыңыз. Ең мықты таңдау әдетте ең көп опциялары бар Бейнеу мониторы емес. Бұл өлшенген жұмыс үрдісі, қолдау моделі және дәлелдері аурухананың нақты талаптарына сай келетін құрылғы.