Које карактеристике треба да упоређују купци у мултипараметровим пацијентим мониторима?

Куповина Монитор пацијента није само питање да се на брошури означе ЕКГ, СПО2, НИБП и температура. За тим за куповину болнице, корисно питање је да ли је Монитор пацијента даје клиницистама информације којима могу да верују, чини одговор на аларм управљаним и може остати у служби током намењеног живота. Монитори са више параметара могу изгледати добро на папиру, али стварати тријање ако се не појасне додатке, мрежа, рутине чишћења или одговорности за сервис.

Овај рамковање за поређење је написано из перспективе куповине болнице. Прелази од клиничке потребе до тестирања прихватања, тако да биомедицинско инжењерство, вођство у негу и куповина могу упоредити исте Монитор пацијента против истог скупа питања.

1. у вези са Почните са подручјем за негу, а не са најдужим списком параметара

Дефинишите где сваки Монитор пацијента ће се користити пре упоређивања конфигурација. Монитор за рутинско посматрање одељења, аваријски одсек, подручје за опоравак, транспорт или кревет са високом акутношћу има различите захтеве за избор параметара, видљивост екрана, аутономију батерије, монтажу и ескалацију аларма. Питајте клиничке кориснике које посматрања воде њихову прву акцију током погоршања. Овај одговор је кориснији од општог списка изборних модула.

На пример, монитор виталних знакова који се користи за повремене рунде може да даје приоритет брзом, понављајућем радном тексту и издржљивом управљању маншетом и сензорима. У супротном, праћење пацијента код кревета често захтева распоред екрана који запосленима омогућава да препознају трендове и приоритет аларма на један поглед. Када се разматра инвазивни притисак, капнографија, срчана снага или друга напредна мерења, потврдите да планирана популација пацијената, прибор и обука особља заиста подржавају њихову употребу.

• Који параметри су потребни од првог дана, а који су заиста потребни као будуће надоградње?
• Које групе пацијената, поставке за негу и нивое оштрине ће се покрити конфигурацијом?
• Да ли особље може да види параметре који покрећу акцију без навигације на више екрана?

2. Уколико је потребно. Упоредите перформансе мерења као радни ток, а не тврдњу

Купци би требали тражити демонстрацију користећи предложене Монитор пацијента , његови намењени сензори, и реалистични задаци код кревета. Сравњава управљање воде, величине манжета, компатибилност собе, стопе за загревање или нулацију, понашање приказивања током артефакта и како уређај идентификује искључен сензор. Указани опсег параметара не открива колико је лако добити и документовати поуздано читање под нормалним клиничким притиском.

За SpO2 питајте о одобреним породицама сензора, опцијама за одрасле и педијатрије, где је релевантно, доступности замене и условима који изазивају поруке квалитета. ИСО 80601-2-61 се бави основном сигурношћу и суштинским перформансима за опрему за пулсоксиметре; купци треба да траже од добављача специфичну примењујућу документацију за понуђену конфигурацију, а не да закључе у складу са ознаком карактеристике. Исти дисциплина важи за ЕКГ, НИБП, температуру и било који изборни модул.

У случају мултипараметровог монитора пацијента, наведите шта је укључено у основни цитат: каблови, додаци за вишекратну употребу и за једнократну употребу, адаптери, упутства и сваки потребан софтвер. Затим упоредите трошкове и време за рутинску замену. Ово превраћа атрактивну почетну цену у реалистичнију поређење животног циклуса.

3. Уколико је потребно. Сматрати дизајн аларма као захтев за безбедност пацијента и коришћену употребу

Умор аларма се не решава избором Монитор пацијента са најгласнијим звучником или највећим бројем подешавања. Питајте се како се представљају приоритети визуелног и звучног аларма, ко може променити ограничења, како се указује на привремено затварање звука и да ли се догађаји и трендови могу прегледати након предаје. Током евалуације у живом току, нека сестри тестирају уобичајене ситуације као што су артефакт кретања, лабава ЕКГ веза и привремен излаз из опсега.

Корисна табела за поређење бележи понашање аларма заједно са параметром. Опрема за праћење болница треба да подржава локалну политику, а не да присиљава особље да ради око нејасних недостатака. Потврдити да ли уређај подржава подешавања категорије пацијената, понашање ескалације, централну видљивост ако је потребно, и документоване дневнике аларма. У досијеу о набавци треба да се наведе које функције ће се верификовати током прихватања локације.

4. Уколико је потребно. Проверите приказу, трендове, записи и повезивање заједно

Дисплеј је свакодневни интерфејс за Монитор пацијента - Да ли је то истина? Упоредите величину екрана, угао гледања, осветљеност, контроле додирним или кључним уређајима, преглед тренда, маркере догађаја и читавост на предложеној висини монтаже. Моли клиничке кориснике да пронађу тренд, препознају аларм и промене дозвољено подешавање. Мале разлике интерфејса постају значајне када је радни ток заузет.

Коннективитет заслужује једнако практичан преглед. Одредите да ли се мониторинг пацијента код кревета мора повезати са централном станицом, електронским записима, мрежом одељења или радним текстовима штампача. Питајте које су интерфејс, лиценце, услуге имплементације, одговорности за сајбер безбедност и процедуре за време одступања укључене. Не претпостављајте да мрежни порт значи Монитор пацијента ће се интегрисати са постојећим окружењем болнице. Од добављача се захтева да опише подржану пут података и предуслов за тестирање специфично за локацију.

5. Појам Упоредите физичку способност, отпорност на снагу и практичност контроле инфекција

А Монитор пацијента мора да се уклапа у кревет и преживи своје стварно окружење. Проверите димензије, тежину, компатибилност монтажа, рутинга кабла, опције ношења, заштиту од уласка, ако је релевантно, упутства за чишћење и доступност капија и одјела за батерије. За мобилну употребу, упоредите видљивост статуса батерије, наведене услове рада, начин пуњења и понашање уређаја када се нагло промени снага.

Учествујте у превенцији инфекција и биомедицинским тимовима рано. Они могу да идентификују површине које је тешко очистити, коннекторе који су вероватно оштећени и потрошне материје које отежавају контролу залиха. Ова посматрања могу бити више предвиђачи дугорочне задовољности него маргинална разлика у резолуцији екрана.

6. Уколико је потребно. Тражите доказе о безбедности, сервису и тестирању прихватања

ИЕЦ 80601-2-49:2018 се примењује на основне захтеве за безбедност и суштинске перформансе за мултифункционалне мониторе пацијената. Ово не замењује локални регулаторни, клинички или преглед набавке, али купувачима даје користан подстицај: затражу декларације специфичне за конфигурацију, упутства, информације о испитивању и идентификацију применивих стандарда. А Монитор пацијента у поређењу треба разликовати између докумената достављених за тачан модел и општих излагања које се не могу проверити.

Планирање сервиса треба да обухвата превентивно одржавање, калибрацију или функционалне проверке, где је то прикладно, власништво над ажурирањем софтвера, доступност резервних делова, обуку, опсег гаранције, аранжмане за реаговање и контакте у ескалацији. Упоредите болничку опрему за праћење о оперативној подршци потребној након порођаја, а не само о укупном цитирању.

7. Користите тегле оценне матрице пре доделе

Изградите заједничку матрицу за оцењивање са клиничким, биомедицинским, ИТ, куповином и улазом за контролу инфекција. Категорије тежине у зависности од поставке за негу. Монитор виталних знакова одјеља може да даје више тежине брзини, додацима и чишћењу; мултипараметровски монитор пацијента оријентисан на ИЦУ може дати већи значај понашању аларма, приступу тренду, напредним модулима и повезивању.

Пре доделе, претворите матрицу у распоред конфигурације и план прихватања локације. Најјачи избор је ретко Монитор пацијента са највише опција. То је онај чији се мерени радни ток, модел подршке и докази одговарају стварним захтевима болнице.