
Elektrokirurgiska enheter som arbetar vid höga frekvenser spelar en viktig roll inom olika typer av kirurgi idag. När man utför laparoskopiska ingrepp erbjuder dessa enheter märkbar precision, vilket tillåter kirurger att effektivt försluta blodkärl och skära genom vävnad med endast mycket små snitt. Studier visar att denna metod kan minska blodförlusten med cirka 40 procent jämfört med traditionella manuella tekniker, enligt nyligen publicerade resultat i Frontiers in Robotics and AI. För öppna kirurgiska ingrepp hjälper den kontrollerade värme som genereras till att snabbt stoppa blödningar under komplexa procedurer, såsom tumörborttagning eller reparation av traumaskador. Vad som gör dessa verktyg så värdefulla är deras dubbla funktionalitet – att sömlöst växla mellan skär- och koaguleringsläge. Denna egenskap förklarar varför över tre fjärdedelar av bukoperationer idag använder mininvaziva metoder trots utmaningen att bibehålla full effektivitet genom de mycket mindre ingångarna i kroppen.
Monopolar elekrokirurgi tenderar att vara det första valet vid öppna kirurgiska ingrepp eftersom den kräver en separat dispersiv pad någonstans på patientens kropp för att slutföra den elektriska kretsen. Bipolära instrument fungerar däremot annorlunda, då de håller hela strömmen begränsad till de två små spetsarna i instrumentspetsen. Det gör dem mycket säkrare att använda i trånga utrymmen under mininvaziva ingrepp som laparoskopier eller artroskopier nära viktiga nerver och blodkärl. Enligt ny forskning publicerad förra året i Journal of Surgical Innovation minskar dessa bipolära verktyg oavsiktliga brännskador i komplicerade områden som bäckenregionen med cirka 60 procent. De flesta kirurger växlar mellan monopolar och bipolär teknik beroende på vilken typ av vävnad de skär igenom, hur tydlig deras syn är och hur komplicerat ingreppet visar sig vara. Säkerhet kommer alltid först, men goda resultat är också viktiga.
Moderna högfrekventa elektrokirurgiska enheter har avancerade säkerhetsfunktioner som avsevärt minskar komplikationer utan att kompromissa med prestanda. Enligt en översikt från 2023 i Kirurgisk innovation , minskar efterlevnad av integrerade säkerhetsprotokoll risken för termiska skador med 42 % jämfört med äldre system.
Rätt placering av dispersionselektroden är avgörande – felaktig positionering står för 68 % av elektrokirurgiska brännskador (AORN-riktlinjer 2024). Moderna jordningssystem inkluderar kontinuerlig kontaktövervakning som varnar kirurglaget när impedansen överstiger det säkra tröskelvärdet på 75Ω/cm², vilket säkerställer jämn strömfördelning och minimerar risken för hudskador.
Dagens generatorer använder prediktiva algoritmer för att dynamiskt justera effekten i svar på förändringar i vävnadsmotstånd. Dessa system förhindrar 85 % av oavsiktliga bågbrännskador genom att undertrycka spänningskicker som kan uppstå vid instrumentrörelse, enligt forskning från International Federation for Electrosurgical Safety.
Modellerna från fjärde generationen är utrustade med dubbla säkerhetskretsar som kontrollerar varandra 120 gånger varje sekund. Om det uppstår en skillnad på mer än 50 milliampere mellan vad som skickas ut och kommer tillbaka genom systemet, stängs det automatiskt av på under en tiondels sekund. Det är ungefär 15 gånger snabbare än de flesta människor kan reagera. Sedan dessa förbättringar började användas allmänt runt år 2020 har sjukhus sett en närmare 93 procent lägre andel skador orsakade av dessa speciella elektroder vid kikaroperationer, enligt forskning publicerad i Journal of Minimally Invasive Surgery förra året.