Сърдечен арест може да настъпи внезапно навсякъде — на улицата, в офиси или на обществени събития — и всеки момент има значение за оцеляването. Автоматичният външен дефибрилатор е устройство, което спасява живота, като възстановява нормалния сърдечен ритъм чрез електрически импулс към сърцето. За разлика от професионална медицинска апаратура, автоматичният външен дефибрилатор е проектиран така, че всеки да може да го използва, дори и без медицинско обучение. Въпреки това, правилното му използване е от решаващо значение за максимизиране на шанса за спасяване на живот. От проверката на състоянието на пациента до прилагането на електрически импулс, следването на правилните стъпки осигурява безопасна и ефективна употреба. Нека разгледаме ключовите стъпки за правилното използване на автоматичен външен дефибрилатор.
Първо оценете обстановката и състоянието на пациента
Преди да използвате автоматичен външен дефибрилатор, трябва първо да оцените ситуацията и състоянието на пациента. Уверете се, че местоположението е безопасно както за вас, така и за пациента — преместете го на безопасно място далеч от вода, електрически източници или трафик, ако е възможно. Потупайте леко пациента и извикайте силно, за да проверите дали реагира. Ако не реагира, проверете дали диша — наблюдавайте движението на гърдите, слушайте за дишане и усещайте въздушния поток в продължение от не повече от 5 до 10 секунди. Ако пациентът е без съзнание и не диша или само поема редки глътки въздух, незабавно повикайте спешна помощ и помолете някой наблизо да донесе най-близкия автоматичен външен дефибрилатор. Докато чакате уреда, започнете изпълнение на кардиопулмонална реанимация (КПР), за да поддържате кръвния поток към мозъка и жизненоважните органи. Тази първоначална оценка и действие са основа за успешна дефибрилация.
Включете автоматичния външен дефибрилатор и следвайте гласовите инструкции
След като разполагате с автоматичен външен дефибрилатор, включете го, като отворите кутията или натиснете бутона за захранване. Повечето модели разполагат с ясни гласови инструкции и визуални указания, които ви водят през всеки етап — това е особено полезно за първото използване. Внимателно слушайте инструкциите и ги следвайте точно. Устройството ще ви насочи през поставянето на електродите, проверката на сърдения ритъм на пациента и прилагането на електрически шок, ако е необходимо. Не прекъсвайте гласовите инструкции, освен ако не възникне спешна ситуация. Дръжте автоматичния външен дефибрилатор близо до гърдите на пациента през целия процес и се уверете, че никой не докосва пациента, докато устройството анализира сърдения ритъм или прилага шок. Следването на гласовите инструкции гарантира, че няма да пропуснете важни стъпки и ще използвате правилно устройството.
Поставете правилно електродите на гърдите на пациента
Правилното поставяне на електродите е от съществено значение за ефективната работа на автоматичния външен дефибрилатор. Първо премахнете дрехите от гърдите на пациента — прережете плътните дрехи, ако е необходимо. Избършете гърдите, ако са потни или мокри, тъй като влагата може да повлияе на залепването на електродите и ефективността на шока. Вземете двата електрода, които са част от комплекта на автоматичния външен дефибрилатор, и свалете защитната основа. Поставете единия електрод в горната дясна част на гърдите на пациента, точно под ключицата. Другият електрод поставете в долния ляв ъгъл на гърдите, покрай ребрения кош. При бебета и деца използвайте педиатрични електроди, ако такива са налични — поставете единия електрод отпред върху гърдите и другия отзад, за да се избегне застъпване. Уверете се, че електродите са плътно притиснати към кожата, без празнини или гънки. Ако пациентът има пейсмейкър или имплантиран дефибрилатор, поставете електродите на поне 2,5 сантиметра разстояние от устройството.

Администриране на шока и продължаване на СРП
След поставяне на електродите автоматичният външен дефибрилатор ще анализира сърдечния ритъм на пациента. По време на този етап на анализ е от решаващо значение никой да не докосва пациента — дори леко докосване може да повлияе на измерването. Устройството ще препоръча или нанасяне на електрически шок, или ще посочи, че шок не е необходим. Ако се препоръчва шок, автоматичният външен дефибрилатор ще ви подкани да натиснете бутона за шок. Преди да го натиснете, ясно обявете „Почистено!“, за да сте сигурни, че всички са отстъпили от пациента. Натиснете бутона за шок веднага след потвърждение. След като бъде нанесен шокът, автоматичният външен дефибрилатор ще ви насочи да продължите с РСР. Продължете с компресии на гръдния кош и спасителни вдишвания в съотношение 30:2, докато пристигне екип медицинска помощ и поеме грижата, или докато пациентът покаже признаци на живот, като дишане или движение. Не прекратявайте РСР, освен ако пациентът напълно не се възстанови или не пристигне професионална помощ.
Грижи след шок и поддръжка на устройството
След като медицинският персонал поеме пациента, предоставете им подробности за състоянието му, времето, в което е започнала реанимацията, и колко шока са били доставени с автоматичния външен дефибрилатор. Почистете и поддържайте правилно уреда след употреба, за да е готов за следващата извънредна ситуация. Избършете контактните точки на електродите, ако са мръсни, и сменете използваните електроди и батерии възможно най-скоро. Съхранявайте автоматичния външен дефибрилатор в предназначената за него калъфка на леснодостъпно място, далеч от екстремни температури и влага. Редовно проверявайте индикатора за състоянието на уреда – повечето автоматични външни дефибрилатори имат светлина или дисплей, който показва дали батерията и електродите са в добро състояние. Някои модели изискват периодични самотестове за осигуряване на функционалност. Правилното поддържане гарантира, че автоматичният външен дефибрилатор ще бъде надежден при следваща извънредна ситуация.
Като цяло, правилното използване на външен автоматичен дефибрилатор включва оценка на състоянието на пациента, следване на гласовите инструкции, правилно поставяне на електродите, прилагане на електрически шок и осигуряване на грижи след шока. Това устройство е проектирано да бъде лесно за употреба, но познаването на правилните стъпки може да означава разликата между живота и смъртта. Всеки трябва да се запознае с начина на използване на външен автоматичен дефибрилатор, тъй като никога не знаеш кога може да се наложи да спасиш човешки живот. При правилно използване външният автоматичен дефибрилатор значително увеличава шансовете за оцеляване при пациенти със сърдечен арест, което го превръща в незаменим инструмент в обществени места, работни среди и общности.