Остановка сердца может произойти внезапно в любом месте — на улице, в офисе или на публичных мероприятиях — и каждый момент имеет значение для выживания. Автоматический внешний дефибриллятор — это спасающее жизнь устройство, которое может восстановить нормальный ритм сердца путем подачи электрического разряда. В отличие от профессионального медицинского оборудования, автоматический внешний дефибриллятор предназначен для использования любым человеком, даже без медицинской подготовки. Однако правильное его применение крайне важно для максимального повышения шансов спасти жизнь. От оценки состояния пациента до нанесения разряда соблюдение правильной последовательности шагов обеспечивает безопасное и эффективное использование. Давайте рассмотрим ключевые шаги правильного применения автоматического внешнего дефибриллятора.
Сначала оцените обстановку и состояние пациента
Перед использованием автоматического внешнего дефибриллятора необходимо сначала оценить обстановку и состояние пациента. Убедитесь, что место происшествия безопасно как для вас, так и для пациента — по возможности отведите его подальше от воды, источников питания или транспорта. Аккуратно постучите по пациенту и громко окликните, чтобы проверить, реагирует ли он. Если реакции нет, проверьте дыхание — следите за движением груди, прислушайтесь к дыханию и почувствуйте поток воздуха не более 5–10 секунд. Если пациент без сознания и не дышит или дышит только судорожными хрипами, немедленно вызовите скорую помощь и попросите кого-нибудь из окружающих принести ближайший автоматический внешний дефибриллятор. В ожидании прибора начните сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР), чтобы поддерживать кровоток к мозгу и жизненно важным органам. Эти первоначальные действия и оценка создают основу для успешной дефибрилляции.
Включите автоматический внешний дефибриллятор и следуйте голосовым инструкциям
После получения автоматического внешнего дефибриллятора включите его, открыв крышку или нажав кнопку питания. Большинство моделей оснащены четкими голосовыми подсказками и визуальными инструкциями, которые проведут вас через каждый шаг — это особенно полезно для новичков. Внимательно слушайте инструкции и строго следуйте им. Устройство подскажет, как правильно наложить электроды, проверит ритм сердца пациента и при необходимости подаст разряд. Не прерывайте голосовые подсказки, если только это не экстренный случай. Держите автоматический внешний дефибриллятор рядом с грудной клеткой пациента на протяжении всего процесса и убедитесь, что никто не касается пациента во время анализа ритма сердца или подачи разряда. Следование голосовым инструкциям гарантирует, что вы не пропустите ни одного важного шага и правильно используете устройство.
Правильно наложите электроды на грудную клетку пациента
Правильное размещение электродов имеет решающее значение для эффективной работы автоматического внешнего дефибриллятора. Сначала снимите одежду с груди пациента — при необходимости разрежьте плотную ткань. Протрите грудь насухо, если она влажная или потная, так как влага может повлиять на сцепление электродов и эффективность удара. Возьмите два электрода, входящих в комплект автоматического внешнего дефибриллятора, и снимите защитные пленки. Разместите один электрод в верхней правой части груди пациента, сразу под ключицей. Поместите второй электрод в нижней левой части груди, вдоль ребер. Для младенцев и детей используйте детские электроды, если они доступны: поместите один электрод спереди на груди, а другой — на спине, чтобы избежать перекрытия. Убедитесь, что электроды плотно прилегают к коже без зазоров и складок. Если у пациента установлен кардиостимулятор или имплантируемый дефибриллятор, размещайте электроды на расстоянии не менее 2,5 см от устройства.

Нанесите удар и продолжайте реанимацию
После наложения электродов автоматический внешний дефибриллятор автоматически проанализирует ритм сердца пациента. Во время этого этапа анализа крайне важно, чтобы никто не прикасался к пациенту — даже легкое прикосновение может повлиять на результаты. Устройство либо порекомендует нанести удар током, либо укажет, что удар не требуется. Если удар рекомендован, автоматический внешний дефибриллятор предложит вам нажать кнопку подачи разряда. Перед нажатием громко объявите «Отойдите!», чтобы убедиться, что все отошли от пациента. Немедленно нажмите кнопку разряда после подтверждения. После подачи удара автоматический внешний дефибриллятор даст указание возобновить СЛР. Продолжайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание в соотношении 30:2 до прибытия бригады скорой медицинской помощи и принятия пациентом под их наблюдение или до появления признаков жизни у пациента, таких как дыхание или движение. Не прекращайте СЛР, если только пациент полностью не придет в себя или не появится профессиональная медицинская помощь.
Уход после дефибрилляции и обслуживание устройства
После того как медицинские работники примут пациента, предоставьте им информацию о состоянии пациента, времени начала реанимации и количестве разрядов, поданных с помощью автоматического внешнего дефибриллятора. После использования тщательно очистите и обслужите устройство, чтобы оно было готово к использованию в следующей экстренной ситуации. Протрите контактные точки электродов, если они загрязнены, и как можно скорее замените использованные электроды и батарейки. Храните автоматический внешний дефибриллятор в предназначенном для этого чехле в легкодоступном месте, подальше от экстремальных температур и влаги. Регулярно проверяйте индикатор состояния устройства — у большинства автоматических внешних дефибрилляторов есть световой индикатор или дисплей, показывающий, что батарея и электроды в исправном состоянии. Некоторые модели также требуют периодического самотестирования для обеспечения работоспособности. Правильное техническое обслуживание гарантирует надежность автоматического внешнего дефибриллятора в случае следующей экстренной ситуации.
Таким образом, правильное использование автоматического внешнего дефибриллятора включает оценку состояния пациента, следование голосовым инструкциям, правильное наложение электродов, проведение дефибрилляции и оказание помощи после разряда. Это устройство разработано как простое в использовании, однако знание правильной последовательности действий может иметь решающее значение для спасения жизни. Каждый должен ознакомиться с принципами использования автоматического внешнего дефибриллятора, поскольку никогда нельзя предсказать, когда может возникнуть необходимость спасти чью-то жизнь. При правильном применении автоматический внешний дефибриллятор значительно повышает выживаемость пациентов при остановке сердца, что делает его незаменимым инструментом в общественных местах, на рабочих местах и в сообществах.