পশু চিকিৎসায় অস্ত্রোপচারের সময় প্রাণীদের নিরাপদ রাখতে পশু সংজ্ঞাহীনকরণ মেশিনগুলি একেবারে অপরিহার্য। এগুলি পশু ডাক্তারদের কাজ করার সময় পোষা প্রাণী এবং অন্যান্য প্রাণীদের ঘুম পাড়ানোর জন্য অক্সিজেন এবং গ্যাসগুলির ঠিক সঠিক পরিমাণ মিশ্রণ করে। বিভিন্ন ধরনের প্রাণীর জন্য এগুলি কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তাই এই সিস্টেমগুলিকে এতটা মূল্যবান করে তোলে। একটি ঘোড়া বা এমনকি একটি গরুর তুলনায় একটি বিড়ালের সম্পূর্ণ ভিন্ন সেটিংস প্রয়োজন। অধিকাংশ আধুনিক সরঞ্জাম ক্ষুদ্রতর প্রক্রিয়ার জন্য যথেষ্ট নিরাপদ থাকার পাশাপাশি সহজ নপুংসককরণের কাজ থেকে শুরু করে যেখানে সবচেয়ে বেশি নির্ভুলতা প্রয়োজন এমন জটিল হাড়ের মেরামতের অস্ত্রোপচার পর্যন্ত সবকিছু পরিচালনা করার জন্য যথেষ্ট নমনীয় হওয়ার মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখতে বেশ ভালো হয়ে উঠেছে। প্রযুক্তির উন্নতি এবং নতুন নিরাপত্তা মান চালু হওয়ার সাথে সাথে অনেক ক্লিনিক প্রকৃতপক্ষে তাদের মেশিনগুলি প্রতি কয়েক বছর অন্তর আপগ্রেড করে।
এখানে ব্যবহৃত যন্ত্রপাতিগুলি বিশেষ শ্বাস-প্রশ্বাসের সার্কিটের সাথে সাবধানে ক্যালিব্রেটেড ভ্যাপোরাইজারের মাধ্যমে গ্যাসীয় অ্যানেস্থেটিক সরবরাহ করে। পশুচিকিৎসা অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবস্থা মানুষের থেকে বেশ আলাদা কারণ প্রাণীরা বিভিন্ন আকার এবং আকারের হয়। উদাহরণস্বরূপ, বিড়ালরা ঘোড়ার তুলনায় অনেক দ্রুত শ্বাস নেয়, যাদের ফুসফুসের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ ভিন্ন আয়তনের পরিমাপ প্রয়োজন। দূরবর্তী স্থানে পোর্টেবল ইউনিট সহ কাজ করা হোক বা হাসপাতালের ভিতরে উন্নত যন্ত্রপাতি সহ কাজ করা হোক, মূল লক্ষ্য একই থাকে: প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীদের শরীরে অপ্রয়োজনীয় চাপ না দিয়ে স্থিতিশীল অ্যানেস্থেশিয়ায় রাখা।
শল্যচিকিৎসার সেই গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্তগুলিতে—যখন রোগীকে স্থিতিশীল রাখা হয়, অবচেতন করা হয় এবং আবার চেতনা ফিরে পাওয়ার সময়—ঠিক সময়ে রোগীর মধ্যে সঠিক পরিমাণ ওষুধ দেওয়া সবচেয়ে বড় পার্থক্য তৈরি করে। সদ্য উন্নত সরঞ্জামগুলিতে পালস অক্সিমিটার এবং ক্যাপনোগ্রাফি সেন্সরের মতো বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা প্রায় তাৎক্ষণিকভাবে শ্বাস-সংক্রান্ত সমস্যা ধরতে পারে, সাধারণত প্রায় 15 সেকেন্ডের মধ্যে ধরা পড়ে যাতে কেউ তাৎক্ষণিকভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে। বেশ কয়েক ঘন্টা ধরে চলা শল্যচিকিৎসার ক্ষেত্রে, বিশেষ করে টিউমার অপসারণের মতো জটিল প্রক্রিয়ায়, এই ধরনের ধ্রুবক নজরদারি নিরাপত্তা বজায় রাখতে সাহায্য করে। গত বছর ভেটেরিনারি অ্যানেসথিসিয়া জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণা অনুযায়ী, পুরানো পদ্ধতির পরিবর্তে এই সঠিকভাবে সামঞ্জস্যযুক্ত মনিটরিং ব্যবস্থা ব্যবহার করলে হাসপাতালগুলিতে জটিলতার হার প্রায় এক চতুর্থাংশ কমে যায়।
পোর্টেবল পশু নেশা যন্ত্রগুলি মোবাইল চিকিৎসা এবং ক্ষেত্রে কাজের জন্য আসলেই খেলা বদলে দেয়। এগুলি ছোট প্যাকেজে আসে কিন্তু অভ্যন্তরীণ অক্সিজেন ট্যাঙ্ক এবং ব্যাকআপ ব্যাটারির মতো সমস্ত প্রয়োজনীয় জিনিস নিয়ে আসে, যাতে করে জিনিসপত্র ঝামেলায় পড়লেও এগুলি কাজ চালিয়ে যেতে পারে। এই যন্ত্রগুলিতে সেই ধরনের আধুনিক ফ্লো মিটার রয়েছে যা প্রক্রিয়াকালীন স্থিতিশীল নেশার মাত্রা বজায় রাখতে সাহায্য করে, যা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ গত বছরের AAHA তথ্য অনুযায়ী প্রায় 9 জনের মধ্যে 10 জন পশুচিকিৎসক অনিয়মিত বিদ্যুৎ সরবরাহের সম্মুখীন হন। ঐতিহ্যবাহী মডেলগুলির তুলনায় ওজন কম হওয়ায় এই ডিভাইসগুলি ঘোড়ার খামার, প্রাণী উদ্ধার অপারেশন এবং জরুরি পরিস্থিতিতেও আদর্শ। সবচেয়ে ভালো অংশটি হল? এই সমস্ত পোর্টেবিলিটির অর্থ নিরাপত্তা জিনিস যেমন চাপ প্রতিরক্ষা ভালভের মতো ক্ষেত্রে কোণ কাটানো নয়, যা সংক্ষিপ্ত ডিজাইন সত্ত্বেও অক্ষত থাকে।
সর্বশেষ বহুমুখী সিস্টেমগুলি ব্যস্ত পশু চিকিৎসালয়গুলিতে অ্যানেসথিসিয়া পরিচালনার পদ্ধতিকে আমূল পরিবর্তন করেছে। এই সিস্টেমগুলি ভেন্টিলেটর সাপোর্ট, শেষ-শ্বাসে CO2 মনিটরিং এবং স্বয়ংক্রিয় ডকুমেন্টেশনকে একটি একক ইউনিটে একত্রিত করে। গত বছরের Veterinary Practice News অনুযায়ী, যেসব ক্লিনিকে প্রতিদিন 15টির বেশি অপারেশন হয়, সেখানে এই যন্ত্রগুলি কর্মীদের কাজের ভার প্রায় 27% কমিয়ে দেয়। এছাড়াও, এদের মডিউলার গঠন বিভিন্ন প্রজাতির প্রাণীর জন্য বিশেষভাবে তৈরি বিভিন্ন শ্বাস-সার্কিট সহ খাপ খাওয়ানোর সুবিধা দেয়। কিছু শীর্ষ-পর্যায়ের মডেলে এমনকি দুটি ভ্যাপোরাইজার পোর্ট থাকে, যা দীর্ঘ সময়ের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে অ্যানেসথেটিক এজেন্ট পরিবর্তন করতে অনেক সহজ করে তোলে।
| গুণনীয়ক | আইসোফ্লুরেন ভ্যাপোরাইজার | সেভোফ্লুরেন ভ্যাপোরাইজার |
|---|---|---|
| পুনরুদ্ধারের গতি | 15-20 মিনিট | 8-12 মিনিট |
| প্রতি পদ্ধতিতে খরচ | $2.80 | $4.10 |
| আদর্শ কেস প্রোফাইল | 45 মিনিটের বেশি সময়ের নিয়মিত অস্ত্রোপচার | শিশু/বৃদ্ধ রোগী |
উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে দ্রুততর সুস্থতার জন্য সেভোফ্লুরেন পছন্দনীয়, যদিও এর খরচ বেশি, অন্যদিকে খরচ-সংবেদনশীল চিকিৎসায় আইসোফ্লুরেন এখনও আদর্শ। দীর্ঘ প্রক্রিয়ার সময় ঘনত্বের ওঠানামা রোধ করতে তাপমাত্রা-ক্ষতিপূরণ ক্যালিব্রেটেড বাষ্পীকারক ব্যবহৃত হয়।
প্রক্রিয়ার সময় বিড়ালের তুলনায় কুকুরের সাধারণত অনেক বেশি অক্সিজেন প্রবাহের প্রয়োজন হয়। কুকুরের ক্ষেত্রে, আমরা প্রায় 100 থেকে 200 মিলি প্রতি কেজি প্রতি মিনিটের কথা বলছি, যেখানে বিড়ালগুলি সাধারণত এর মাত্র অর্ধেক পরিমাণে চলে, প্রায় 50 থেকে 100 মিলি/কেজি/মিনিটের মধ্যে। খরগোশের মতো ছোট প্রাণীদের ক্ষেত্রে বিষয়টি আরও জটিল হয়ে ওঠে কারণ এই প্রাণীগুলির কাছে যা বলা হয় নন-রিব্রিদিং সার্কিট থাকা একান্ত প্রয়োজন। অন্যথায় তাদের শরীরে কার্বন ডাই-অক্সাইড জমার বাস্তব ঝুঁকি থাকে। আর তারপর আছে পাখি, যা আরও এক ধাপ উন্নত চ্যালেঞ্জ তৈরি করে। তাদের ক্ষুদ্র দেহগুলি 500 গ্রামের কম ওজনের রোগীদের কাজ করার সময় সঠিক মাত্রা প্রদানের জন্য বিশেষ মাইক্রো-স্কেল ভ্যাপোরাইজারের প্রয়োজন হয়। এই পার্থক্যগুলি দেখায় যে কেন সম্প্রতি বছরগুলিতে আধুনিক পশু চিকিৎসা সরঞ্জাম এতটা উন্নতি লাভ করেছে। উৎপাদকরা বিভিন্ন প্রজাতির বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় গঠনের জন্য তাদের মেশিনগুলি অভিযোজিত করার নতুন উপায় খুঁজে পাচ্ছেন।
আজকের পশু চিকিৎসার স্থানচ্যুতি সরঞ্জামগুলি অন্তর্ভুক্ত নিরীক্ষণ সুবিধা দিয়ে সজ্জিত যা হৃদস্পন্দন, শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং অক্সিজেনের মাত্রা সহ গুরুত্বপূর্ণ জীবন সূচকগুলি লক্ষ্য করে রাখে যখন প্রাণীগুলি স্থানচ্যুতির অধীনে থাকে। গত বছর পশু প্রযুক্তি ক্ষেত্রে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে যে এই নিরীক্ষণ ব্যবস্থাগুলি গ্রহণ করা চর্চাগুলি স্থানচ্যুতি প্রশাসনের সাথে সম্পর্কিত সমস্যার প্রায় 63 শতাংশ কম অভিজ্ঞতা লাভ করে। কেন? কারণ লাইভ ডেটা থাকার ফলে পশু চিকিৎসকরা প্রয়োজনে গ্যাস মিশ্রণ পরিবর্তন করতে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের প্যারামিটারগুলি সংশোধন করতে পারেন। এই উন্নত ব্যবস্থাগুলির অনেকগুলিতে তরঙ্গরূপ ক্যাপনোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত থাকে যা প্রতিটি শ্বাস-প্রশ্বাস চক্রের শেষে কার্বন ডাই-অক্সাইডের মাত্রা ট্র্যাক করে। এই পরিমাপটি আসলে খুবই গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি চিকিৎসকদের বলে দেয় যে অস্ত্রোপচারের সময় প্রাণীটি আসলে তার ফুসফুসে কতটা ভালোভাবে গ্যাস বিনিময় করছে।
যন্ত্রপাতিটির সাথে অটোমেটিক শব্দ এবং আলোর সতর্কতা ব্যবস্থা রয়েছে যা চিকিৎসকদের জানিয়ে দেয় যখন কোনো কিছু ভুল হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, যেমন অক্সিজেনের চাপ খুব কমে গেলে বা সংযোগগুলি ঢিলে হয়ে যায়। যাদের ঝুঁকি বেশি তাদের জন্য বিশেষ চাপ নিষ্কাশন ভালভ রয়েছে যা অতিরিক্ত চাপে আঘাত রোধ করে। যখন অক্সিজেন সরবরাহ ব্যর্থ হয়, তখন ব্যাকআপ সিস্টেম কাজ শুরু করে যাতে জরুরি অবস্থায় ডাক্তারদের গ্যাসের উৎস হাতে করে পরিবর্তন করতে হয় না। গত বছর করা একটি ক্লিনিকের নিরাপত্তা পরীক্ষার মতে, এই ধরনের যন্ত্রপাতি ব্যবহারকারী প্রতিষ্ঠানগুলিতে গুরুতর সমস্যা প্রায় 40% কম ঘটেছে যাদের কাছে এগুলি নেই তাদের তুলনায়, বিশেষ করে ব্যস্ত হাসপাতালগুলিতে যেখানে ঘটনাগুলি দ্রুত ঘটে।
টাচস্ক্রিন নিয়ন্ত্রণ এবং রঙ-কোডযুক্ত গ্যাস প্রবাহ সূচকগুলি ব্যবহারকারীর ভুলগুলি কমিয়ে দেয়, বিশেষ করে দ্রুতগতির পরিবেশে। প্রজাতি-নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তার জন্য পূর্বনির্ধারিত প্রোটোকল (যেমন ব্র্যাকিসেফালিক কুকুর বা নবজাতক বিড়াল) ডোজ দেওয়ার পদ্ধতিকে আদর্শ করে তোলে, যার ফলে একটি গবেষণায় দেখা গেছে ম্যানুয়াল সমন্বয়ের তুলনায় 29% ডোজ নির্ভুলতায় উন্নতি হয়েছে।
একবার ব্যবহারযোগ্য বা অটোক্লেভযোগ্য শ্বাস-প্রশ্বাসের সার্কিটগুলি কম প্রতিরোধের ডিজাইনের সাথে ফাঁস কমিয়ে ধ্রুবক গ্যাস বিনিময় নিশ্চিত করে। শিশু আকারের সার্কিটগুলি ছোট প্রাণীদের মধ্যে অতিরিক্ত চাপ প্রতিরোধ করে, যেখানে ব্যাকটেরিয়াল ফিল্টারগুলি রোগীদের মধ্যে ক্রস-দূষণের ঝুঁকি কমায়।
