Veteriner anestezi makineleri, ameliyat sırasında hayvanların güvenliğini sağlamak için kesinlikle gereklidir. Veterinerler üzerinde çalışırken, evcil hayvanları ve diğer hayvanları uyutmak amacıyla oksijen ile gazları doğru miktarlarda karıştırırlar. Bu sistemleri değerli kılan şey, farklı türdeki hayvanlara göre ayarlanabilir olmalarıdır. Bir kedinin ihtiyaç duyduğu ayarlar, bir at ya da hatta bir ineğe kıyasla tamamen farklıdır. Çoğu modern ekipman, hassas işlemler için yeterince güvenli olma ile basit kısırlaştırma işlemlerinden kemik onarımı gibi en karmaşık cerrahi müdahalelere kadar her türlü uygulamaya esnek şekilde uyum sağlama dengesini oldukça iyi kurmuştur. Birçok klinik, teknolojinin gelişmesi ve yeni güvenlik standartlarının ortaya çıkmasıyla birlikte makinelerini birkaç yılda bir günceller.
Burada kullanılan ekipman, özel solunum devreleriyle birlikte dikkatlice kalibre edilmiş buharlaştırıcılar aracılığıyla gaz halinde anestezikler sağlar. Veteriner anestezi sistemleri, hayvanların her farklı şekil ve boyutta olmasından dolayı insanlara uygulananlardan oldukça farklıdır. Örneğin, kedilerin solunum hızı atlardan çok daha yüksektir ve akciğer hacim ölçümleri açısından tamamen farklı değerlere ihtiyaç duyarlar. Taşınabilir ünitelerle uzak bölgelerde çalışılıyor olsa da hastanelerde en gelişmiş makineler kullanılıyor olsa da temel hedef aynı kalır: işlemler sırasında hastaları vücutlarına gereksiz stres vermeden stabil bir anestezi altında tutmaktır.
Hastalara doğru miktarda ilacın tam doğru zamanda verilmesi, ameliyat sırasında onları uyuştururken, işlem boyunca dengede tutarken ve tekrar normale dönerken yaşanan kritik anlarda büyük fark yaratır. En yeni ekipmanlar, solunum sorunlarını hemen hemen anında tespit edebilen nabız oksimetresi ve kapnografi sensörleri gibi donanımlara sahiptir ve genellikle bu sorunları yaklaşık 15 saniye içinde yakalar, böylece biri derhal müdahale edebilir. Özellikle tümör çıkarma gibi birkaç saat süren ve karmaşık olan ameliyatlarda, bu tür sürekli izleme güvenliği sağlar. Geçen yıl Veterinary Anesthesia Dergisi'nde yayımlanan bir araştırmaya göre, hastaneler eski yöntemlere kıyasla bu doğru ayarlanmış izleme sistemlerini kullandıklarında komplikasyon oranlarında neredeyse çeyrek oranında düşüş gözlemledi.
Taşınabilir veteriner anestezi makineleri, mobil bakım ve saha çalışmalarında gerçekten oyunu değiştiriyor. Bu makineler küçük paketler halinde gelir ancak dahili oksijen tankları ve yedek piller gibi temel özellikleri bünyesinde barındırır; bu da zorlu durumlarda bile çalışmaya devam etmelerini sağlar. İşlemler sırasında sabit anestezi seviyelerinin korunmasına yardımcı olan akıllı akışmetreler içerirler ve özellikle geçen yıl AAHA verilerine göre neredeyse 10 veterinerden 9'unun güvenilir olmayan güç kaynaklarıyla başa çıkmak zorunda olması nedeniyle bu oldukça önemli bir özelliktir. Geleneksel modellere kıyasla daha hafif olmaları nedeniyle bu cihazlar at çiftlikleri, hayvan kurtarma operasyonları ve acil durumlar için de idealdir. En iyi yanı? Tüm bu taşınabilirlik, kompakt tasarımına rağmen basınç tahliye valfleri gibi güvenlik özelliklerinden ödün verilmesi anlamına gelmez.
En son çok fonksiyonlu sistemler, yoğun çalışan veteriner kliniklerinde anestezi yönetiminin nasıl yapıldığını gerçekten değiştirdi. Bu sistemler, ventilatör desteği, son ekspirasyon CO2 izleme ve otomatik belgelendirme işlevlerini tek bir ünitede bir araya getirir. Geçen yıl Veterinary Practice News'e göre, günde 15'ten fazla operasyon yapan kliniklerde bu cihazlar personel yükünü yaklaşık %27 oranında azaltmıştır. Ayrıca modüler yapısı sayesinde farklı hayvan türlerine özel olarak uyarlanmış değişik solunum devreleriyle donatılabilirler. En üst düzey modellerin bazılarında iki buharlaştırıcı portu bile bulunur ve daha uzun süren cerrahi vakalarda anestezik ajanlar arasında geçiş yapmayı çok daha kolay hale getirir.
| Faktör | İzofluran Buharlaştırıcıları | Sevofluran Buharlaştırıcıları |
|---|---|---|
| Kurtulma Hızı | 15-20 dakika | 8-12 dakika |
| İşlem Başına Maliyet | $2.80 | $4.10 |
| İdeal Vaka Profili | 45 dakikadan uzun rutin ameliyatlar | Pediatrik/geriatrik hastalar |
Sevofluran'ın daha hızlı uyandırma süresi, yüksek maliyetine rağmen yüksek riskli hastalarda tercih edilmesini sağlar, buna karşılık izofluran maliyet duyarlı uygulamalarda standart olarak kalmaya devam eder. Kalibre edilmiş sıcaklık kompanzasyonlu buharlaştırıcılar, uzun süreli işlemler sırasında konsantrasyon dalgalanmalarını önler.
Köpeklerin genel olarak işlemler sırasında kedilere göre çok daha yüksek oksijen akış hızlarına ihtiyacı vardır. Köpekler için dakikada kilogram başına yaklaşık 100 ila 200 mL'den bahsediyoruz, buna karşılık kediler genellikle bu miktarın sadece yarısıyla, yani 50 ile 100 mL/kg/dk arasında geçinir. Tavşan gibi daha küçük hayvanlarda durum daha da zorlaşır çünkü bu canlıların mutlaka tekrar solunmayan devre adı verilen sisteme ihtiyacı vardır. Aksi takdirde sistemlerinde karbondioksit birikme riski ciddi şekilde artar. Ardından kuşlar gelir ki onlar da farklı zorluklar sunar. 500 gramdan hafif hastalarda doğru dozları uygulayabilmek için vücutlarının minik olması özel mikro ölçekli buharlaştırıcılara ihtiyaç duyar. Bu farklılıklar, modern veteriner ekipmanlarının son yıllarda neden bu kadar geliştiğini göstermektedir. Üreticiler, makinelerini türler arası çeşitli fizyolojilere uyarlamanın yeni yollarını sürekli olarak keşfetmeye devam ediyor.
Günümüzdeki veteriner anestezi cihazları, hayvanlar anestezi altında iken kalp atışı, solunum hızı ve oksijen seviyeleri gibi önemli yaşam göstergelerini takip eden dahili izleme özelliklerine sahiptir. Geçen yıl veteriner teknolojisi alanında yayımlanan bir araştırma, bu izleme sistemlerini benimseyen kliniklerin anestezi uygulamalarıyla ilgili yaklaşık %63 daha az sorun yaşadığını göstermiştir. Bunun nedeni? Canlı verilere sahip olmak, veterineryanların gerektiğinde gaz karışımlarını ayarlamasına ve solunum parametrelerini anında düzeltmesine olanak tanır. Bu gelişmiş sistemlerin çoğu ayrıca her nefes döngüsünün sonunda karbondioksit seviyesini izleyen dalga formu kapnografiyi de içerir. Bu ölçüm, ameliyat sırasında bir hayvanın akciğerlerinde gaz alışverişinin ne kadar iyi gerçekleştiğini belirlemesi açısından oldukça önemlidir.
Ekipman, oksijen basıncı çok düşük düştüğünde veya bağlantılar gevşediğinde tıbbi personelin farkına varmasını sağlayan dahili ses ve ışık uyarılarına sahiptir. Daha yüksek risk grubundaki küçük hastalar için, fazla hava basıncından kaynaklanan yaralanmaları önlemek amacıyla özel basınç tahliye valfleri devreye girer. Oksijen kaynağı kesildiğinde, acil durumlarda doktorların gaz kaynağını manuel olarak değiştirmesi gerekmemesi için yedek sistemler devreye girer. Geçen yıl yapılan bir klinik güvenlik kontrolüne göre, bu tür ekipmanı kullanan tesislerde ciddi sorunların oluşması olasılığı, bunlara sahip olmayanlara kıyasla yaklaşık %40 daha az olmuştur ve özellikle hızlı tempolu olayların yaşandığı yoğun hastanelerde bu fark daha belirgindir.
Dokunmatik ekran kontrolleri ve renk kodlu gaz akış göstergeleri, özellikle hızlı tempolu ortamlarda kullanıcı hatalarını en aza indirir. Brachycephalic köpekler veya yenidoğan yavru kediler gibi tür özel gereksinimleri için önceden ayarlanmış protokoller, uygulamayı standartlaştırır ve bir çalışmaya göre manuel ayarlara kıyasla doz doğruluğunda %29'luk bir iyileşme gösterir.
Tek kullanımlık veya otoklavlanabilir düşük dirençli solunum devreleri, sızıntıları en aza indirir ve sürekli gaz değişimini sağlar. Pediyatrik boyuttaki devreler daha küçük hayvanlarda aşırı basınçlanmayı önlerken, bakteriyel filtreler hastalar arasında çapraz bulaşma riskini azaltır.
İşbirliği mi yoksa sektör değişimi mi, her iki durumda da geçerlidir.
EN
Son Haberler