Qalabka anesthesis qof-kasta waxa loo baahan yahay in la ilaaliyo xoolaha inta ay ku jiraan jar-celinta. Qalabkan wuxuu isku daraya habboon khamirka oksijin iyo gassiyada oo ka dhigaya xoolaha nabad goor aad ugu jirtaan dookhiyadooda. Waxa ka dhexeeya muhiimkii in ay noqotaa raac-taag, waa in ay la raaci karaan noocyada kala duwan ee xoolaha. Qof buurka waxaa loo baahan yahay sello cad in laga duwanaado geedh ama inkoo adhac. Hababka badanaa hadaanta waayo ay leeyihiin in ay tahay salis ah si loo ilaaliyo jar-celinta caawimaadka ah, laakiin sidoo kale in ay leeyihiin si toos ah in ay ku dhaqan karaan dhammaan shakhsiyaadka, ka dibna ilmushinka (neutering) kusub oo fudud, ilaa jar-celinta da'arka sarreef ee kororsi kala duwan ee jecelka aad ugu muhiimsan. Guud ahaan guudaha marwaliba beddelaan qalabkooda markii taajiyadda cusub uga saamaysata iyo markii istaandaardaha cusub ee caji-bari lagu dhisaa.
Alaabta la isticmaalayo halkan ayaa siiyeysa narkotika halobeed oo ku taal khor ah oo kaas oo si fiican loo qaybiyey iyo dhexeedyada nafsa leh. Daraqsiyada narkotika qofka waawayn waxay kala duwan tahay sababtoo ah wixihood waxay noqon kartaan shaqe iyo meele kasta. Tusaale ahaan, bilicu way caadiyaan sano badan kaliya markee loo eego geedaha, kubaddana waxay u baahan tahay qiimaha joomle kala duwan marka lagu salaysado ruuxda. Haddaba aad isticmaasho alaabta hantiyada ama aad isticmaasho alaabta sareen, dabinka waa in la socdo: xaqiiji in dadka la narkotiyey ay joogsato narkotikada la’aanta aan caabudin guriga kororsheeda.
Helita siyaasadda saaxijsan ee dawaanaha ku jira marinka saxda ah wuxuu uga farsamayn karaa waqtiga muhiimka ah ee jirro: marka la dhigiyo, lagu ilaaliyey iyo marka la soo celinayo. Hababka cusba waxaa ku jira tixraac xagga qalbiga iyo hababka in lagu helo aragti xidhidda hadda aadna inta badan ka heli doonaan sekondig 15 si loo galo mid walba si toos ah. Jirrada ay taagan tahay saacadaha badan, gaar ahaan jirrada adag sida ka saabsashada wararka, tani wuxuu caawin karaa in lacagta lagu ilaaliyo. Taasoo la kulmay shaaxda Journal of Veterinary Anesthesia sanadkii danbe, isbitaalalku waxay arkay in dhaqdhaqaaqnimadii ku dhowmeeyeen labaale kaga socotay marka ay isticmaalteen mowjoodka monitoringka la dejiyey tan iyo hababka hore.
Qalabka aan dhexaadka ah ee jidhka ah ee si joogto ah waxa ay ka dhigantahay badbaadinta caafimaadka iyo shaqada aagaanka. Waxay ku jiraan qalab taasoo kala duwan oo leh tanikadka oksijinka iyo baatiriyadaha dib u eegitaanka si ay u haysataan shaqada marka ay kor ugu wada gudbato, waxa ay muhiim u tahay sabiilka in 9 ka dib edabi ahaan ay la kulmaan xubnaha xooggadeed ambaladdar leh kala duwan, sida loo tiri data AAHA sanadkii danbe. Qalabkan waa mid qalban ka dib karaan mudnaanta kale, taas waxa ay samaysa in ay tahay fududsiin khaasida geediga geedka, isdhexgalka dambeedda, iyo xaaladaha xanuun. Waayo, intiisa waaweystaa? Dhammaan fududsiintan ma macnaha in ay ka qorsheeyaan nidaamka haal-aska ah sida shalayada dabcaanka oo ay sii socotaa murugo yar.
Nidaamka ugu cusub ee badan-istifaa ayaa sax baabbi'in jiritaanka xidhidda anesthesis ee klinigkii dhimanaha ka duwan. Waxay isku dayiwaan taajiyadda naf, raadinta CO2 ee dibadda nafka, iyo diiwaangelinta aatomaatiga ah oo dhan mid kasta. Sida loo sheegay in Furitaanka Caafimaadka Dhimanaha sanadkii danbe, daaworkani wuxuu khasaareynta shaqaaluhu ku dhaafsan karaa 27% klinigkii 15 jiraad ka sii buuxda maalin kasta. Sidoo kale, qaybaha la isticmaalo waxay muujin kartaa sifooyin kala duwan oo loo qanacsan karaa noocyo kala duwan ee dhimanaha. Qaar ka mid ah mudulada sarena waxay leedahay laba koob lagu guda samid anesthesis, taas oo sameynaya fududnimada bedelka meelaha anesthesis marka la shaqeeyo jirro dheer.
| Faktor | Vaporizer Isoflurane | Vaporizer Sevoflurane |
|---|---|---|
| Xariijinta Socodka | 15-20 daqiiqo | 8-12 daqiiqo |
| Qiimaha kilaado kala duwan | $2.80 | $4.10 |
| Qaabka Tusaale Waafaqsan | Jirro caadimaadka >45 daqiiqo | Dhimanaha lil / dhimanaha hore |
Waxa loo yaqaan Sevoflurane wuxuu u dhawrataa korortood si maalin leh, taasoo noqon kalsooniye ah oo ka tirsan qofka aan lahayn qiimaha sare, halka aysan isoflurane uu ku jirin qiimaha gaaban. Vaporizers la calibriyey inay ilaaliyaan jaraadidha temperaturka si ay ugu horeeyaan ka beddelka jaraadaha waqtiga dhererka leh.
Wacaanka maraaba u baahan tahay khamirka oksijin ka badan marka loo eego qof-kharashka. Wacanka, waxaanu leenahay 100 ilaa 200 mL kilaasha kasta ka mid ah miniti, halkaas oo qof-kharashku maraaba ugu yaraan hafeysa kan, kuwaas oo ka mid ah 50 ilaa 100 mL/kg/min. Marka loo eego wanaagga yar yar sida rabbityada, waxyaaluhu way dushoodaysmaan sababtoo ah wixii la dooneysado waa inay leedahoodaan sirkadii aan dib-u-socon karin (non-rebreathing circuits). Hase ahaatee, waxaa jira arrimo kala duwan oo kale ee loogu talagalay calool, oo ay muhiim u noqon kartaa khorrooraha CO2 u dhex maranka. Kadibna waxaa jira caloolkuna, oo ay si joogto ah u muhiim tahay qodobaha xagga sarreega ah oo leh tayfurta saamada ah si ay u haydaan jiraad saxda ah marka ay iskaashigaan kala duwan oo ka hooseysa 500 gram. Tusaalooyinkani waxay muujinaysaa sababta aagga teebinka hadal-keenka caafimaadka intii danbe ay ka horreeyeen sidii fiican. Qalloocidda ayaa maraamar ah raadinaya habab cusub inay soo saarto maashinkooda si ay u diyaar la'aan tahay farsamada iyo jidhka kala duwan.
Halka kasta haddas oo ay ku jiraan qodobada raadinta la xidhiidha, awooddu socda gargaarta si loo hubiyo qiimaha muhiimka ah ee nolosha sida dabeecadda, tiroda naf iyo heerka oksijin kaas oo dhulka lagu nafto. Warbixinna la soo shacabtay sanadkii labaad ee hor waxay muujiyeen in shaqaaluhu aan isticmaalin nidaamoyinka raadintaasi ay ka faa'iideeyaan in ay ka hortagaa 63% ka badan aragtiyada la xidhiidha in la nafto. Sababta? Laga helita data marwalba wuxuu kuu kaxaysaa abaaraha inay beddesho jajabka biyaha iyo inay beddesho qiimaha nafdhigga marka loo baahan yahay. Badankoodaba tan kale waxay leedahay capnography mawgun oo ku raadiya heerka carbon dioxide marka la bilowdo iyo marka la dhammaystoo nafdhigga. Qiimaha kan waa muhiim ah sabato in uu sheegaa sidii khaas ku habboon dhulkuna ugu wada bixi jirto biyaha nafdhigga kusaan kor saaran.
Hantiyada ayaa la iibsaday warni iyo xiddigaha caawiya oo muujiya kama aynu hayn in laabta oksijin ku yara ama xidhinta ka sii daaqda. Si loo dhergo in keliya, waxaa jira qofarka hooska iyadoo ku dhacday inay ka sii daaqdaan dab wanaagsan si loo dhergo ilmuhim uun. Markii oksijinka laabta ka doorto, nidaamka gaarka ah ayaa soo koobnaa si annaga aan u baahno in annaga beddelno kaydaha gas ka duwanaanshaha waakhtiga maamulka. Iyadoo la raace tijaabooyinka aamininta ee dhacday sanadkii labaad, astaanta ayaa faa'iido u leh nidaamka kan, waxaa lagu talagalay in 40% ka yar tahay arrimo xooggan ah, gaar ahaan marka la eego astaanta xoogga badan.
Astaamaha touchsceen iyo tusaalooyinka midabka la dhigay midabka lacagta ka dhigaya khaladaha isticmaale, gaar ahaan magaalooyinka xad-dhareer. Adeegga hor-yahloo ee shaqsiyaadka awood u leh (tusaale ahaan, inuusado brachycephalic ama qoolleenho) waa lagu dhisnaa si loo siiyo, iyo kala soo kooban yaryar ah oo muhiim ah oo ay ka dhexeeyeen kuwo la isku dayay, taas oo muhiim ah si loo ogaado kordhinta saaxijsan ee jawaabaha.
Xidhidda nafaha aan la isticmaalin ama autoclavable ee leh tixraaca gaaban ay ka dhigaya fugaasho iyo hubinaysa bedelka gaska. Xidhidda nafaha la socda si ay u habboon doonto carruurta ay ka dhigaya fududka badbaadada gaska, halkaas oo saddexnaha baktaariya ay ka dhigaya xataa khatarta fududka.
