Როგორ შევადგენოთ პაციენტების მონიტორინგის საშუალებების შეძენის გეგმა ახალი განყოფილებისთვის

Განყოფილების გახსნა არ არის საუკეთესო მომენტი, რომ შეიძინოთ Პაციენტის მონიტორი მხოლოდ ფუნქციების სიის საფუძველზე. სასარგებლო შეძენის გეგმა იწყება პაციენტებით, კლინიკური გადაწყვეტილებებით, სამუშაო პერსონალის მოძრაობით და მხარდაჭერის რესურსებით, რომლებიც განყოფილებას პირველ დღეს ექნება. ეს მიდგომა თავიდან არიდებს ხშირად მეორდებად პრობლემას: მოწყობილობა საბუთებზე შესაფერის ჩანს, მაგრამ მისი სიგნალები, აქსესუარები ან სამუშაო პროცესი არ ესატყოვნება მის გამოყენებას მოელვარე ადამიანებს.

Ახალი განყოფილებისთვის Პაციენტის მონიტორი გადაწყვიტება უნდა გაზიარდეს მედიცინური ხელმძღვანელობის, ექიმების, ბიომედიცინური ინჟინერიის, ინფექციების კონტროლის პერსონალის, ინფორმაციული ტექნოლოგიების და შეძენების გუნდებს. თითოეული ჯგუფი სხვადასხვა რისკს ხედავს. მედიცინური გუნდებს სჭირდება გასაგები ჩვენება და მართვადი შეტყობინებების რაოდენობა; კლინიცისტებს — დასაჯერებელი ფიზიოლოგიური ინფორმაცია; ბიომედიცინური ინჟინერიის გუნდებს — მომსახურების მარტივობა; ხოლო შეძენების გუნდებს — კონფიგურაცია, რომელიც შესაძლებელია ვერიფიკაცია მიღებამდე.

1. გადააქციეთ განყოფილების გეგმა პაციენტის მონიტორის მოთხოვნების შეკვეთაში

Დაიწყეთ მოვლის სირთულითა და პაციენტების ნაკადაგით, არ აირჩიოთ კატალოგი. დააფიქსირეთ განსაკუთრებით განსაზღვრული საწოლების რაოდენობა, ზრდასრულების/ბავშვების/ნეონატალური გამოყენება (სადაც ეს შესაძლებელია), მოსალოდნელი გადატანები, იზოლაციის სამუშაო პროცესი, ცენტრალური სადგურის საჭიროებები და ნებისმიერი პერიოდი, როდესაც დაკვირვება შემცირდება. შემდეგ მიუთითეთ, რომელი გაზომვები სჭირდება ყველა საწოლზე და რომელი მხოლოდ არჩეულ ადგილებში.

Გარემოს შეიძლება დაჭირდეს ძირითადი ეკგ-მონიტორინგის, პულსოქსიმეტრიის და წყვეტილი სიხშირით სისხლის წნევის გაზომვის საშუალებები ყველა ძილებზე, ხოლო უფრო მაღალი სირთულის არეალში შეიძლება დაჭირდეს დამატებითი პარამეტრები ან უფრო სწრაფი შეტყობინების გაგრძელება. არ არის მიზანი ვივარაუდოთ, რომ ყველა Პაციენტის მონიტორი სჭირდება ყველა ვარიანტი. მიზანია განსაზღვროს, რას უნდა იხილოს კლინიკური ჯგუფი, რამდენად სწრაფად უნდა იხილოს და როგორი პირობებში ხდება ინფორმაცია მოქმედების შესაძლებლობის მქონე.

• Ჩამოთვალეთ პაციენტების ჯგუფები და სირთულის ხარისხი ძილების ზონების მიხედვით.
• Შედარებით განსაზღვრეთ რეგულარული დაკვირვების, შეყვანის, გადატანის და გაუარესების სამუშაო პროცესები.
• Მიუთითეთ საჭიროებული პარამეტრები, არჩევითი პარამეტრები და მომავალში გაფართოების საჭიროებები.
• Განსაზღვრეთ ეკრანის, შეტყობინების, ქსელის, ელექტრომომარაგების, სუფთავების და მიმაგრების შეზღუდვები.

2. შეადარებამდე განსაზღვრეთ გაზომვის კონფიგურაცია

Ჯერ დაწერეთ კონფიგურაციის მოთხოვნები კლინიკურ ენაზე, შემდეგ გადაართეთ ისინი ტექნიკურ შემოწმებად. მაგალითად, Ეკგ-მონიტორინგი უნდა შეფასდეს ტყვიის კონფიგურაცია, საგანგაშო გამოსახულება, ელექტროდის სამუშაო პროცესები, არტეფაქტის დამუშავება და პერსონალის მიერ მოულოდნელი აღნიშვნის დადასტურების გზა. სთხოვეთ გამყიდველს, რომ აჩვენოს ეს ამოცანები, გამოყენებით განზრახული მოვლის სცენარი, ვიდრე უბრალოდ აჩვენებს მენიუ.

Ჟანგბადის გაჯერებისათვის, მკურნალობა SpO2 სენსორი როგორც შესყიდვების ფარგლებში, არა ერთჯერადი მოგვიანებით. დაადასტურეთ თავსებადი სენსორების ტიპები, პაციენტის ზომის ხელმისაწვდომობა, გაწმენდის ან ერთჯერადი გამოყენების სამუშაო პროცესები, კაბელების შეცვლის პროცესი და მოხმარების საჭირო ნივთების მოსალოდნელი ხელმისაწვდომობა. ა მრავალპარამეტრიანი მონიტორი შეიძლება რამდენიმე ვარიანტი იყოს, მაგრამ პალატას მაინც სჭირდება დოკუმენტირებული კონფიგურაცია თითოეული საწოლის ტიპისთვის.

Სისხლის წნევაზე, განსაზღვრეთ როგორ NIBP მონიტორინგი დაინიშნება, შეწყვეტილი, დოკუმენტირებული და შემოწმებული იქნება, როდესაც აღწერა არ შეესაბამება პაციენტის მდგომარეობას. მუშტის ზომები, შლანგის მიერთებები, გაჟონვის კონტროლი და აქსესუარების შენახვა შეიძლება გავლენას იქონიოს ყოველდღიურ მზადყოფნაზე ისევე როგორც თავად მონიტორზე.

Გამოიყენეთ სტანდარტების დოკუმენტაცია ვერიფიკაციის წერტილად, არ არსებობს მარკეტინგული შემოკლება. IEC 60601-2-27 მოიცავს ელექტროკარდიოგრაფიული მონიტორინგის მოწყობილობების ძირევად უსაფრთხოებასა და არსებით შესრულებას; ISO 80601-2-61 მოიცავს პულს-ოქსიმეტრის მოწყობილობებს; ხოლო IEC 80601-2-30 მოიცავს ავტომატიზებულ არაინვაზიურ სფიგმომანომეტრებს. დაადასტურეთ მოქმედი ვერსია, ბაზარზე გამოსვლის ნებართვა და ზუსტად შეთავაზებული კონფიგურაცია მომწოდებლისა და საავადმყოფოს რეგულატორული პროცესის მიხედვით.

3. შეაფასეთ პაციენტის მონიტორი ნამდვილი განყოფილების სამუშაო ნაკადაგზაზე

Მომწოდებლების შერჩევა მხოლოდ მოთხოვნების შეჯამების დამტკიცების შემდეგ უნდა მოხდეს. დემონსტრაციების დროს მოუწოდეთ თითოეულ მომწოდებელს ერთი და იგივე სცენარის გაშვება: პაციენტის მიღება, ECG ლიდების და ერთი სხვა SpO2 სენსორი , დაწყება NIBP მონიტორინგი , შეამჩნიეთ სიგნალი, შეცვალეთ აქსესუარი, დააფიქსირეთ გადაცემა, და მოამზადეთ მოწყობილობა შემდეგი პაციენტისთვის. ეს ხდის Პაციენტის მონიტორი შედარებას უფრო მნიშვნელოვანს, ვიდრე შესაძლებლობათა მატრიცის შემოწმება.

Განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ შეტყობინებების მართვას. განსაზღვრეთ, რომელი შეტყობინებები შეიძლება კონფიგურირდეს ადგილობრივად, როგორ გამოისახება ზღვარი, შეესატყობინება ესკალაციის მიმართულებები განყოფილების პოლიტიკას, და როგორ იმოწმება შეტყობინებების ისტორია. ა მრავალპარამეტრიანი მონიტორი უნდა დაეხმაროს პერსონალს პრიორიტეტების დასადგენად; ის არ უნდა შექმნას თავიდან აცილებადი ხმაური ან დამალოს მნიშვნელოვანი ცვლილება უცნობი სამუშაო პროცესის უკან.

4. პაციენტის მონიტორის სისტემის სრული ცხოვრების ციკლის ღირებულების განსაზღვრა

Შეადარეთ არ მხოლოდ ერთეულის ფასი. A Პაციენტის მონიტორი პროგრამა მოიცავს მონტაჟის საშუალებებს, ბატარეებს, კაბელებს, ECG ლიდებს, მანშეტებს, SpO2 სენსორი ვარიანტებს, სერვისის დაფარულობას, პრევენციულ მომსახურებას, პროგრამული უზრუნველყოფის მხარდაჭერას, სარეზერვო ერთეულებს, სწავლებას და მიწოდების კოორდინაციას. მოუთხოვეთ მომარაგებლებს აუცილებელი ნივთების გამოყოფა არჩევითი ნივთებისგან, რათა ჯგუფებს შეძლონ ერთნაირი ნივთების შედარება.

Გაარკვიეთ სერვისის მოდელი კონტრაქტის გაფორმებამდე. ვინ ასრულებს მიღების ტესტირებას? რომელი რეაგირების დრო მოქმედებს? რომელი ნაკეთობანია ადგილობრივად საწყობაროში? როგორ შეფასდება პროგრამული უზრუნველყოფის განახლებები? როგორ შეიცვლება დაზიანებული აქსესუარები? დაბალი შეძენის ფასი შეიძლება ნაკლებად მიმზიდველი გახდეს, როდესაც განყოფილებაში ხანგრძლივი შეწყდება ან მოხმარებლის ნაკეთობანის პასუხისმგებლობა არ არის განსაზღვრული.

5. დაიწყეთ სტრუქტურირებული მიღებისა და გაშვების გეგმა

Არ დააგენერიროთ დაყენება როგორც საბოლოო ამოცანა. შეადგინეთ ეტაპობრივი გეგმა, რომელიც მოიცავს მიწოდების შემოწმებას, აქტივების რეგისტრაციას, მონტაჟსა და ძაბვის შემოწმებას, ქსელის ვალიდაციას, კონფიგურაციის მიმოხილვას, მიღების ტესტირებას, სტაფის ტრენინგს და ადრეული გამოყენების მხარდაჭერას. ბიომედიკალური ინჟინერია უნდა დოკუმენტირდეს შეთავაზებული Პაციენტის მონიტორი კონფიგურაცია შეძენის შეკვეთის მიხედვით, ხოლო კლინიკური ლიდერები უნდა დაადასტურონ, რომ შეძლების პარამეტრები და სამუშაო პროცედურები შეესაბამება დამტკიცებულ პროტოკოლს.

Გაშვებამდე შეამოწმეთ ელექტროკარდიოგრაფიული მონიტორინგი, NIBP მონიტორინგი , არჩეული SpO2 სენსორი , შეძლების გაგონის ხმაური, ბატარეის მუშაობა, სუფთავის ეტაპები და კონტროლირებული ვარდის გასვლის დროს ესკალაცია. შედეგები შეინახეთ მიღების ფაილში. თუ სისტემაში შედის ცენტრალური სადგური ან კავშირგაბარობა, შეიტანეთ IT-ის შეწყვეტის ტესტი და დოკუმენტირდეს დამტკიცებული შეწყვეტის პროცედურა.

Საბოლოო შეძენის შემოწმების სია

Წარმატებული Პაციენტის მონიტორი შეძენა არის დოკუმენტირებული შეტყობინება კლინიკურ საჭიროებას, ტექნიკურ კონფიგურაციას, განხორციელების შესაძლებლობასა და მუდმივ მხარდაჭერას შორის. შეინახეთ გადაწყვეტილების სიკვლევის შესაძლებლობა: მოთხოვნების შემოკლება, შედარებითი დემონსტრაციის ჩანაწერი, დამატებითი აღჭურვილობის გეგმა, შესაბამისობის დოკუმენტები, სრული ხარჯების განრიგი, მიღების პროტოკოლი და სწავლების ჩანაწერი. ეს აძლევს ახალ განყოფილებას უფრო გასაგებ საფუძველს უსაფრთხო გაშვებისთვის და შეძენის გუნდს საბუთებს ყველა გადაწყვეტილების შესახებ.