Bir kəs ürək dayanması keçirəndə onun ürəyi düzgün işləməyə başlayır və qanı bədən boyu pompalaya bilmir. Bu proses çox tez baş verir və tez-tez xəbərdarlıqsız olur. Belə simptomları dərhal tanımaq AED ilə təcili yardım göstərmək zamanı mütləq vacibdir. İki əsas şeyə diqqət yetirin: sizi çağırdıqda və ya yüngül silkələdikdə heç bir cavab verməyən şəxs və normal nəfəs almayan şəxs. Onların qəribə səslər çıxarması və ya səthi nəfəs alması onları sağlam demək deyil. Belə qeyri-müntəzəm nəfəs alma hərəkətləri həqiqi nəfəs alma sayılmır. Bu iki əlaməti eyni zamanda müşahidə edən hər kəs bu vəziyyəti ürək dayanması kimi qəbul etməli və müvafiq tədbirləri dərhal görməlidir.
Bir kəs qəflənəndə vaxt çox vacibdir. İlk növbədə — 911 nömrəsini və ya yaşadığınız yer üçün fəaliyyət göstərən başqa bir təcili yardım nömrəsini çağıraraq kömək istəyin. Əgər yaxınlıqda başqa heç kim yoxdursa, hər iki əlinizi sərbəst buraxmaq üçün gür səslə işlədin və dərhal qəlb masajına başlayın. Bu zaman avtomatlaşdırılmış xarici defibrilyator (AED) axtarışında kömək istəyərək səslən. Bu ilk neçə dəqiqə ərzində AED-i hadisə yerinə gətirmək, bir insanın sağ qalma ehtimalını əslində iki dəfə artırır. Lakin CPR-ə başlamazdan əvvəl özünüz AED axtarmaqla qiymətli dəqiqələri itirməyin. Mümkün qədər tez bir başqasına onu tapmağı tapşırın. Qan beynə düzgün şəkildə axmayıb qaldıqda beyin hüceyrələri çox tez itirilməyə başlayır, adətən dörd ilə altı dəqiqə ərzində. Bu səbəbdən bu təcili hallarda keçən hər saniyə tamamilə həyati əhəmiyyət daşıyır.
Yüksək keyfiyyətli CPR ürək dayanması zamanı həyatı xilas edən qan axınını saxlayır və defibrillyasiyaya qədərki müddəti örtür. Şəxsin cavabsız olduğunu təsdiqləyin və kömək üçün səslənin — sonra döş qəfəsinə sıxma əməliyyatına başlayın həmkarlıq eyni zamanda başqalarını ən yaxın AED-i gətirməyə yönəldin.
Bir və ya iki əlinizin dəstə hissəsini şəxsin açıq döş qəfəsinin tam ortasına, sternumun aşağı hissəsinin olduğu yerdə yerləşdirin. Dirəklərinizi düz saxlayın və təxminən 5 sm-dən bir az çox (2–2,5 düym) dərinlikdə sıxın. Sıxma ritmi dəqiqədə təxminən 100–120 dəfə olmalıdır, bu, məsələn, bir mahnının tempinə bənzəyir. Hər bir sıxmadan sonra döş qəfəsinin tamamilə bərpa olunmasını təmin edin. Həmçinin, müdaxilələri mümkün qədər qısa saxlamaq vacibdir; belə ki, AED elektrodlarını yerləşdirmək də daxil olmaqla, bu müddət ideal olaraq 10 saniyədən uzun olmamalıdır. Bu kritik dövrdə hər saniyə sayılır.
AED-in enerjiyə qoşulmasını və ürək ritmini yoxlamasını gözləyərkən qərb sıxışdırılmalarını davam etdirin. Əgər kimsə qərb sıxışdırılmaları davam edərkən defibrillatörü gətirirsə, bu padləri döşünə düzgün şəkildə yerləşdirmək üçün yalnız bir neçə saniyə vaxt ayırın, sonra gecikmədən sıxışdırma ritminə qayıdın. Maşın "Yanında durun" deyənə qədər yalnız sıxışdırmağı dayandırın — bu, ya ürək döyüntüsünü yoxlayandan əvvəl, ya da zərbə verəndən əvvəl deyilir. Komandalar təxminən hər iki dəqiqədən bir qərb sıxışdırılmalarını dəyişməlidirlər. Bu, xilasetməçilərin yorulduqca sürətlərini azaldıb dərinliyi itirməsinin qarşısını alaraq keyfiyyəti yüksək saxlamağa kömək edir; bu isə heç kim üçün yaxşı deyil.
Tədqiqatlar göstərir ki, dərhal KPR ilə 3–5 dəqiqə ərzində AED istifadəsinin birləşdirilməsi gecikmiş müdaxiləyə nisbətən sağ qalma ehtimalını 40%-dən çox artırır (Resuscitation Journal, 2023).
Yaxşı ritm oxunuşları əldə etmək üçün döş nahiyəsinin tamamilə açıq və tərləməmiş və ya nəm olmamış olması ilə başlayır. Bu yapışqan plastinkaları bədənə möhkəm yapışdırın: biri sağ tərəfdə qolun altı sümüyü altına, digəri isə sol quyruq sümüyü nahiyəsinin ortasında yerləşdirilməlidir. Həmişə cihazın sxemlərində göstərdiyi yerləri yoxlayın, lakin süd vəzisi toxuması, peysəmeyker və ya çoxlu bədən tükləri kimi siqnalı maneə törədə biləcək amillərə diqqət edin (bəzən burada sürətli qırxma kömək edir). Plastinkalar düzgün şəkildə yerləşdirildikdən sonra cihaz ürək ritmini analiz etmək üçün danışıq təlimatları verir. Bu zaman hər kəs xəsarət alan şəxsə yaxınlaşmamalıdır, çünki ona toxunma oxunuşu pozuna bilər. Cihaz yalnız ürəyin nəzarətsiz titrəməsi və ya qan axını olmadan çox sürətli döyülməsi kimi təhlükəli ritm nümunələrini aşkar etdikdə şok verilməsini tövsiyə edər.
Yalnızca AED cihazı hər kəsdən təmizlənməsini tələb etdikdə KPR-i dayandırın. Bu müddət ərzində hər hansı bir hərəkət, döş sıxışdırılmaları də daxil olmaqla, cihazın analiz etməyə çalışdığı prosesi pozub səhv nəticələr verə bilər. Padları birinin döşünə yerləşdirməzdən əvvəl, üzük, qolbaq, polad telli döş qoruyucusu kimi metal şeylərin yaxınlıqda olmamasını təmin edin. Həmçinin dərhal dəri üzərindəki nəmliyi silin. Burada vaxt çox vacibdir – Ponemon İnstitutunun 2023-cü ildə apardığı tədqiqatlara görə, şokun tətbiq edilməməsi hər dəqiqəsi üçün sağ qalma ehtimalı demək olar ki, dördə üç qədər azalır. Şok tətbiq edildikdən sonra, əgər hələ də hiss ediləbilən nəbz yoxdursa, yalnız bir neçə saniyə ərzində yenidən KPR-ə başlayın. Təlim modelləri ilə tez-tez məşq etmək avtomatik reaksiyaların formalaşmasına kömək edir və insanların real fövqəladə hallarda donmaması üçün etimad səviyyəsini artırır.
CPR avtomatlaşdırılmış xarici defibrillyatorlarla (AED) bir-birinə zidd olmayaraq, onlarla əlaqədə işləyir. Bir kəs nəfəs almayıb və ya ürəyi dayandıqda CPR orqanizmə oksigenli qanın dövranını təmin edərək vital orqanları kömək gəlməyincə canlı saxlayır. Bununla belə, CPR yalnız başa düşülmür ki, çox vaxt döş qəfəsində baş verən problemin əsl səbəbini aradan qaldıra bilmir. Həqiqi problem adətən ventrikulyar fibrillyasiya adlanan bir şeydir; bu, ürək əzələlərinin düzgün pompalama əvəzinə titrəməsi deməkdir. Buna görə də bizə bu avtomatlaşdırılmış xarici defibrillyatorlar lazımdır. Onlar ürəyin necə işlədiyini yoxlayır və sonra prosesi yenidən normala qaytarmaq üçün tam doğru anda ürəyə elektrik zərbəsi verir.
Birlikdə onlar davamlı bir cavab yaradırlar: CPR perfuziyanı saxlayır zamanı ritm analizi və dərhal sonra zərbələr verərkən AED əsas səbəbi aradan qaldırır. Bu sinerji hər iki üsulun tək-tək istifadə edilməsinə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə daha effektivdir.
Optimal inteqrasiya üçün:
Bu koordinasiya olunmuş yanaşma keçici şahidləri effektiv ilk yardımçıya çevirir və kritik dəqiqələri müsbət sağ qalma vaxtına çevirir. Amerika Ürək Assosiasiyası (AHA) vurğuladığı kimi, erkən CPR və sürətli defibrilyasiya xarici ürək dayanması hallarında tək ən təsirli müdaxilədir (AHA Tövsiyələri, 2024).
Son XəbərlərƏgər bu işbirliği, biznes işbirliyi və ya sənayə mübadiləsi olsun.
EN
