ခေတ်မီကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် ပလာစမာ အပြောင်းအလဲနည်းနည်းပညာ အလုပ်လုပ်ပုံ

ပလာစမာ အပြောင်းအလဲနည်းဆိုသည်မှာ အဘယ်နည်း၊ ၎င်းသည် မည်သို့အလုပ်လုပ်သနည်း

ပလာစမာ မျိုးပွားမှုန့်သတ်စက်တွေဟာ အအေးခံ မျိုးပွားမှုန့်သတ်စနစ်တွေလို အလုပ်လုပ်ကြပြီး အပူချိန်မြင့်မားတာကို မခံနိုင်တဲ့ နူးညံ့တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာတွေကို သန့်ရှင်းဖို့ ပလာစမာအဖြစ် ပြောင်းလဲထားတဲ့ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပရိုအောက်ဆိုက် အငွေ့ကို သုံးပါတယ်။ ပထမအနေနဲ့ ဒီငွေ့ဟာ ဒီကိရိယာတွေရဲ့ ထောင့်တွေ၊ ထောင့်တွေဆီ ရောက်သွားတယ်။ ဒီနောက်မှာ ရေဒီယို ကြိမ်နှုန်း စွမ်းအင်က ဒီငွေ့ကို reactive plasma လို့ခေါ်တဲ့ တစ်ခုခုအဖြစ် ပြောင်းလဲပါတယ်။ နောက်ဘာဆက်ဖြစ်မလဲ ဒီပလာစမာက အခြေခံအားဖြင့် ပိုးမွှားတွေရဲ့ DNA နဲ့ ပရိုတင်းတွေကို ထိခိုက်စေပါတယ်။ ဒါကတော့ ဒီအရာအားလုံးကို ၄၅ ဒီဂရီ ဆဲလ်စီယပ်ကနေ ၅၀ ဒီဂရီ ဆဲလ်စီယပ်လောက်မှာ လုပ်တဲ့ အရှိန်ပါ။ ဒါက ဆယ်စုနှစ်တွေချီပြီး သုံးနေတဲ့ အစဉ်အလာ အငွေ့အငွေ့အငွေ့စက်တွေထက် ၆၀ ရာခိုင်နှုန်း ပိုအေးပါတယ်။ စက်ဝန်းအဆုံးမှာ ကျန်တဲ့ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပရိုအောက်ဆိုက်ဟာ သဘာဝအတိုင်း ရေငွေ့နဲ့ အောက်ဆီဂျင်လို မထိခိုက်စေတဲ့ အရာတွေအဖြစ် ပြိုကွဲသွားတော့ ကုသမှုအပြီးမှာ ဘေးဖြစ်စေတဲ့ အမှိုက်တွေ လုံးဝမရှိတော့ဘူး။

အပူချိန်နိမ့် ပလပ်စမာသန္ဓေတည်ခြင်း၏ အခြေခံသဘောတရား

ပလာစမာ သန့်စင်ခြင်းသည် အမှုန်အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသည့် ဓာတ်ငွေ့ကို အသုံးပြု၍ အပူဖြင့် ထိခိုက်လွယ်သော ပစ္စည်းများကို မပျက်စီးစေဘဲ မိုက်ခရိုဘိုင်းများကို သေစေပါသည်။ ဟိုက်ဒရိုဂျင် ပီရိုက်စ်က ပလာစမာ အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသည့်အခါ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် စိတ်ဝင်စားဖွယ် ဖြစ်လာပါသည်။ ဤအဆင့်တွင် ၎င်းသည် အလွန်တက်ကြွသော hydroxyl (OH·) နှင့် hydroperoxyl (HO₂·) ဓာတ်တိုးများအဖြစ် ပြိုကွဲသွားပါသည်။ ဤနည်းလမ်းကို ထင်ရှားစေသည့်အချက်မှာ အီသီလီးန်အောက်ဆိုဒ်ကဲ့သို့ ရိုးရာနည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဤဓာတ်အိုင်းများသည် ဘက်တီးရီးယားဆဲလ်အလွှာများကို မည်မျှကောင်းမွန်စွာ ထိုးဖောက်နိုင်သည်ဖြစ်ခြင်းဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုများအရ ကိုယ်ခန္တာအပူချိန် အခြေအနေများတွင် ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ထိုးဖောက်နိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြထားပါသည်။ မကြာသေးမီက ပြုလုပ်သော သုတေသနရလဒ်များကို ကြည့်ပါက ၂၈ မိနစ်မှ တစ်နာရီနှင့် ၁၅ မိနစ်ခန့် ကြာမြင့်သော သန့်စင်ခြင်း စက်ဝန်းများအပြီးတွင် မိုက်ခရိုဘိုင်း အရေအတွက်ကို လော့ဂ်ချ် ၆ ခန့် လျော့ကျသွားကြောင်း တွေ့ရပါသည်။ များပြားသော လုံးများပါသည့် ရှုပ်ထွေးသော ကိရိယာများအတွက်ပင် ၉၉.၉၉ ရာခိုင်နှုန်းထက် ပိုမိုသော ထိရောက်မှုကို ထိန်းသိမ်းထားပြီး အဆုံးမှန်းကိရိယာများနှင့် အလားတူကိရိယာများတွင် သင့်တော်သော လုပ်ဆောင်မှုအတွက် ချောမွေ့သော ပေါ်လီမာ အစိတ်အပိုင်းများကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ကြောင်း မကြာသေးမီက ထုတ်ဝေခဲ့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လေ့လာမှုတစ်ခုက ဤအချက်ကို အတည်ပြုပေးထားပါသည်။

အထူးခံတပ်ကိရိယာများအတွက် ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်ဓာတ်ငွေ့ပလာစမာ သန့်စင်ခြင်း၏ အဓိကအားသာချက်များ

အပူချိန်ခံနိုင်ရည်နည်းသော ခွဲစိတ်ကိရိယာများ၏ မူလအတိုင်းရှိမှုကို ထိန်းသိမ်းခြင်း

ဖိုက်ဘာအော့ပတစ်စကုပ်များနှင့် ပလတ်စတစ်ကိရိယာများကဲ့သို့သော နူးညံ့သည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများကို သန့်စင်ရာတွင် ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်ဓာတ်ငွေ့ပလာစမာနည်းလမ်းသည် ပြဿနာကြီးတစ်ရပ်ကို ဖြေရှင်းပေးပါသည်။ ရိုးရာ autoclave များသည် စင်တီဂရိတ် ၁၂၁ ဒီဂရီခန့်ရှိသော ပူသောအငွေ့ကို အသုံးပြုပြီး ပစ္စည်းများကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါသည်။ ပလာစမာနည်းပညာသည် အပူချိန် ၄၅ မှ ၅၀ ဒီဂရီအတွင်းတွင် ပိုမိုအေးမြစွာ အလုပ်လုပ်ပေးသောကြောင့် ပစ္စည်းများ ပုံပျက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပျက်စီးခြင်းများ ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိပါ။ ကပ်ဖွဲ့များ သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်းအီလက်ထရောနစ်ပစ္စည်းများပါသော ကိရိယာများအတွက် ဤအချက်သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ငွေကြေးအရလည်း အရေးကြီးပါသည် - ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ ၂၀၂၃ ခုနှစ်အချက်အလက်များအရ ရိုးရာသန့်စင်နည်းလမ်းများကြောင့် နှစ်စဉ် ပျက်စီးနေသော ပစ္စည်းများ၏တန်ဖိုးမှာ ဒေါ်လာ ၁.၂ ဘီလျှှုန်းခန့်ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးရုံအများအပြားသည် ဤပိုမိုနူးညံ့သောနည်းလမ်းများကို ကူးပြောင်းလာကြခြင်းဖြစ်ပါသည်။

အပူချိန်နိမ့်ပိုင်းတွင် အထိရောက်မှုမြင့်မားခြင်း - စက်မှုလုပ်ငန်း၏ ဝိရောဓိကို ဖြေရှင်းခြင်း

အငွေ့ပြုထားသော ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်ဖြင့် ပထမအဆင့်စတင်၍ နောက်လိုက်ပလာစမာမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော ဓာတ်ပြုနိုင်သည့် အင်္ဂါရပ်များကို အသုံးပြုသည့် အဆင့်နှစ်ဆင့် လုပ်ငန်းစဉ်သည် အပူနှင့် သက်ဆိုင်သော ပျက်စီးမှုများကို ရှောင်ရှားရင်း စျေးကွက်ထဲတွင် အလွန်ထင်ရှားသော log 6 အဆင့်များအထိ သန့်စင်နိုင်မှုကို ရယူနိုင်ခဲ့ပါသည်။ မကြာသေးမီက ပြုလုပ်ခဲ့သော စမ်းသပ်မှုများအရ စင်တီဂရိတ် ၅၅ ဒီဂရီတွင် လည်ပတ်သောအခါ Geobacillus stearothermophilus ဘက်တီးရီးယား မျိုးအောင်းများကို လုံးဝ ဖျက်သိမ်းနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ရပါသည်။ ပုံမှန် autoclaves များ လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အရာကို ကိုယ်စားပြုနေသော်လည်း ၎င်းတို့ လိုအပ်သည့် စွမ်းအင်၏ ၄၀% သာ အသုံးပြုရုံဖြင့် ထိုကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်မှာ အထူးသဖွယ် ထင်ရှားလှပါသည်။ ဦးနှောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့် နှလုံးကုသမှုများတွင် ပုံမှန်နည်းလမ်းများဖြင့် သန့်စင်ရာတွင် မအောင်မြင်သော ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်သည့် ကိရိယာများကို သန့်စင်ရန်အတွက် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးကုစားမှု စံနှုန်းများကို ထိန်းသိမ်းသည့် FDA မှ ၂၀၂၄ ခုနှစ် အပ်ဒိတ်ပြုလုပ်ထားသော အကြံပြုချက်များတွင် ဤနည်းလမ်းကို ထည့်သွင်းဖော်ပြထားပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ နယ်ပယ်များတွင် ပလာစမာ သန့်စင်စက်များ၏ အရေးကြီးသော အသုံးချမှုများ

အတွင်းပိုင်းလမ်းကြောင်းများ နှင့် ရှုပ်ထွေးသော ပုံသဏ္ဍာန်များရှိသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာများကို သန့်စင်ခြင်း

ပလာစမာ အပြတ်သတ်စနစ်များသည် ပုံမှန်အက်စစ်ဖြင့် မရောက်နိုင်သော အတွင်းပိုင်း နှင့် အလွန်သေးငယ်သော လပ်ပရိုစကိပ် ကလစ်များ နှင့် အထူးသဖြင့် အာရုံကြောခွဲစိတ်ရာတွင် အသုံးပြုသော ဒရိလ်များကဲ့သို့ ရှုပ်ထွေးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာများကို သန့်စင်ရာတွင် အလွန်ထိရောက်စွာ အလုပ်ဖြစ်စေပါသည်။ ၂၀၂၁ ခုနှစ်က ပြုလုပ်သော သုတေသနအရ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပီရိုက်စီးဒ် ပလာစမာနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ၁ မီလီမီတာအောက်ရှိ အလွန်သေးငယ်သောနေရာများတွင်ပါ ဘက်တီးရီးယားများကို ၉၉.၉၉% အထိ ပြတ်ပြတ်သားသား သတ်ဖြတ်နိုင်ခဲ့ပါသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များက ဤနည်းပညာကို နှစ်သက်ကြသည်။ အကြောင်းမှာ ၎င်းသည် အရိုးနှင့် နှလုံးခွဲစိတ်ကုသမှုများအတွင်း ပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရာတွင် အမှန်တကယ် ကွာခြားမှုကို ဖန်တီးပေးနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၂၀၂၂ ခုနှစ်တွင် Journal of Hospital Infection တွင် ထုတ်ဝေခဲ့သော လေ့လာမှုအရ ကိရိယာများ၏ အက်ကြောင်းများအတွင်း ပုန်းအောင်းနေသော ဇီဝပိုးမွှား (biofilms) များသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ပိုင်း ပိုးဝင်မှုများ၏ ငါးပုံတစ်ပုံကို ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း သိရှိရပါသည်။ ထို့ကြောင့် လူနာများ၏ ဘေးကင်းလုံခြုံမှုအတွက် ဤပိုးမွှားများကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

အန္တရာယ်နည်းခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် အတွင်းကင်မရာစနစ်များတွင် အသုံးပြုသော ကိရိယာများကို ပြုပြင်ဆောင်ရွက်ခြင်းတွင် ပါဝင်မှု

၂၀၂၃ ခုနှစ်က လေ့လာမှုတစ်ခုအရ အီသိုင်လီ အောက်ဆိုဒ်ဖြင့် ပိုးသတ်သည့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ပလာစမာပိုးသတ်မှုကို ခံယူထားသော အဲန်ဒိုစကုပ်များသည် ပစ္စည်းအပေါ် ဖိအား ဝက်ဝက်လောက်သာ ရှိသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် အနက်ရောင် ၄၅ မှ ၅၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ခန့် အပူချိန်နိမ့်တွင် အလုပ်လုပ်ပြီး သန့်စင်ရေးစက်ကွင်းများအတွင်း အဆစ်အမျက်များရှိ ပါကင်းပါကင်း မှန်ဘီးကပ်ရာအရောအနှောများ ပုံပျက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည်။ ထို့အပြင် ဆေးရုံများတွင် မကြာသေးမီက ပြဿနာဖြစ်လာသော MRSA ကဲ့သို့ ခက်ခဲသော ဘက်တီးရီးယားများကိုပါ သတ်ဖြတ်နိုင်သည်။ အချို့သော အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း ဗဟိုများသည် ရိုးရာ အရည်ပိုးသတ်ပစ္စည်းများမှ ဤပလာစမာစနစ်သစ်များသို့ ပြောင်းလဲလိုက်သည့်အခါ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်မှုအချိန်ကို သုံးပုံလေးပုံခန့် လျော့ကျသွားကြောင်း တွေ့ရှိနေကြသည်။ အချို့သော စက်ရုံများက ယခင်ကထက် လူနာများအတွက် ကိရိယာများကို နှစ်ဆခန့် မြန်ဆန်စွာ ပြင်ဆင်နိုင်ကြောင်းပါ ဖော်ပြထားကြသည်။

ကိစ္စလေ့လာမှု - အပြင်းဆေးရုံများတွင် ပိုးဝင်မှုနှုန်းကို လျော့ကျစေခြင်း

တည်နေရာများစွာရှိ အထွက်သုံးကလီနစ် (၂၃) ခုကို စူးစမ်းလေ့လာခဲ့စဉ် သုတေသီများက ပလာစမာဖြင့် အသားစိမ်းပြုခြင်းသို့ ပြောင်းလဲအသုံးပြုခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကူးစက်မှုများကို သုံးပုံနှစ်ပုံခန့် လျော့ကျစေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။ ယခုနည်းပညာသည် ရိုဘော့(က်) ခွဲစိတ်ကုသမှုများတွင် အသုံးပြုသော ပလပ်စတစ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့် ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်ဆောင်နိုင်သောကြောင့် ယင်းသို့ဖြစ်ပေါ်ရခြင်းဖြစ်ပြီး ၂၀၂၃ ခုနှစ် Ambulatory Surgery Benchmark Report အရ ဆေးရုံများအနေဖြင့် အစားထိုးစရိတ်အနေဖြင့် တစ်နှစ်လျှင် ဒေါ်လာ တစ်သောင်းရှစ်ထောင်ခန့် ခြွေတာနိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် လပ်(ပါ)ရိုစကုပ် ကိရိယာများရှိ အလင်းသည်းခံဖိုင်ဘာအလွှာများကို မပျက်စီးစေဘဲ ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်စေရန် ထိန်းသိမ်းပေးနိုင်ပြီး စက်တစ်သောင်းနှစ်ထောင်ကျော် အသုံးပြုပြီးနောက်တွင်ပါ သန့်ရှင်းအောင် သေချာစွာ ထိန်းသိမ်းနိုင်မှု အဆင့် (၁၀^-၆) ကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ခဲ့ခြင်းသည် အထူးထင်ရှားပါသည်။