Плазма стерилизаторлору сутеги пероксидин плазмага айлантып, жогорку температураны чыдай албаган ийнетайым медициналык инструменттерди тазалоо үчүн суук стерилизация системасы катары иштейт. Биринчи кезекте, бул буу бул техникалардын баардык бурчтарына жетет. Андан кийин радиочастоталык энергия бул бууну реактивдүү плазмага айландырат. Кийинки кадамда эмне болот? Бул плазма микробдордун ДНК жана протеиндерин бузуп таштайт. Анын негизги айырмасы – бул процесс 45–50°C температурада жүрөт, ал эми бул бийик температуралуу буу автоклавдарын колдонгондой жылдар бою колдонулуп келген ысулдан 60 пайызга жумшак. Циклдин аягында калган сутеги пероксиди суу буусу жана оттекке чейин табигый жол менен ыдырап, дарылоодон кийин эч кандай коркунучтуу калдыктар калбайт.
Плазма менен стерилизация иондонгон газды колдонуп, сезимдуу материалдарга жылуулук зыянын келтирбей-ач микроорганизмдерди өлтүрүү аркылуу иштейт, ал чын маниде материянын төртүнчү абалы деп каралат. Бул процесс сут кислотасы плазма түрүнө өткөндө кызыктуу болот. Бул учурда ал чын эле активдүү гидроксил (OH·) жана гидропероксил (HO₂·) радикалдарына бөлүнөт. Бул методтон айырмаланган нерсе – этилен оксиди сыяктуу улуттук ыкмалар менен салыштырганда бактериялык клеткалык дубалдар аркылуу бул заряддалган бөлүкчөлөр кандай жакшы өтө алат. Изилдөөлөр дене температурасы шарттарында алар 30 пайызга жакшыраак өтүп кире аларын көрсөтүүдө. Жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн насыя жыйноктун узактыгы 28 мүнөттөн 1 саат 15 мүнөткө чейин созулганына жараша микробдордун саны алты логго кыскарып, стерилизациялоо керек болгон медициналык прибордун түрүнө жараша өзгөрүүнү көрсөтүүдө. Мугалимдердин жыйналышында өткөн жылы жарыяланган клиникалык изилдөө плазма технологиясы күртөөлөр жана ушул сыяктуу башка инструменттерде функцияларын туура аткарышы үчүн сезимдуу полимер компоненттерин эле эмес, күртөөлөр жана ушул сыяктуу башка инструменттер үчүн да 99,99 пайыздан жогорку эффективдүүлүктү сактай алаарын көрсөттү.
Суту боздун газ плазмасы ыкмасы сибери жана пластикадан жасалган көп чоң тескелер сыяктуу нажар салынган медициналык техниканы тазалоодо чоң маселе чечет. Традициялык автоклавдар 121 градус Целсийге жакын ылымжыр буу менен иштешет, ал заттарга зыян келтириши мүмкүн. Плазма технологиясы 45–50 градус арасында көп төмөн температурада иштейт, ошондуктан материалдардын формасы өзгөрүп же бузулуп калуу коркунучу жок. Желишкик кошулгусу же ички электроникасы бар куралдар үчүн бул абдан маанилүү. Бул жагында акча да чоң: Дүйнөлүк Саламаттыкты Коргоо Уюму 2023-жылкы маалыматына ылайык, жылып бузуу ыкмалары жылына 1,2 миллиард долларга токой бузулган жабдыкка жол ачып берет. Ошондуктан көптөгөн ооруканалар ушул жумшак ыкмаларга которулуп жатышат.
Буулаштырылган сут кислотасын, андан кийин плазма менен түзүлгөн реактивдүү түрлөрүн колдонуу менен жүргүзүлгөн эки кадамдуу процесс жылуулукка байланыштуу зыян келтирилбей эле 6 log деңгээлиндеги стерилизацияга жетүүгө мүмкүндүк берет. Жакында жүргүзүлгөн тесттер 55 градус Цельсийде иштегенде Geobacillus stearothermophilus споролорунун толугу менен жоголушун көрсөттү. Бул автоклавдардын жасаганына барабар, бирок алардын талап кылган энергиясынын жөнөкөй 40% гана колдонулуп жатканы үчүн бекем кыйынча. Америка Кошмо Штаттарынын азык-тамак жана дары-дармектерди кадастрлау боюнча башкармасы (FDA) баш мий жана жүрөк ишемдеринде колдонулган кайрадан колдонулган инструменттерди тазалоодо стандарттуу ыкмалар жетишсиз болгон учурда жаңыртылган 2024-жылдык маслихаттарына тилектүү ыкманы кошкон.
Плазма стерилизаторлору пар менен стерилизация кылуу үчүн тескерилбей турган тар каналдары бар кичинекей лапароскопиялык чыбыктар жана нейрохирургиялык дрельдер сыяктуу кыйын медициналык инструменттерди тазалоого жакшы иштейт. 2021-жылдагы изилдөөлөрдүн маалыматына ылайык, бул плазма системалары 1 мм ден азыраак боюнча чектелген тескейлерде дагы микробдордун толугу менен өлүп кетишин камсыз эткен - сутеги пероксиди плазмасын колдонуп, 99,99% чейинки натыйжага жетишкен. Хирургдор бул жөндөмдү жакшы кабыл алып, операция учурунда сөөктөрдө жана жүрөк ишемдери боюнча инфекцияларды алданууда чыныгы айырмачылык кылат. 2022-жылы «Journal of Hospital Infection» журналында жарыяланган изилдөөдөн биляк инструменттердин тескейлеринде жашырынып турган туруктуу биопленкалар хирургиялык жарааттардын анткенде бештен бирине себеп болот деп билдик, ошондуктан пациенттердин коопсуздугу үчүн аларды жок кылуу абдан маанилүү.
2023-жылдагы жаңыраак изилдөөнүн натыйжасында плазма стерилизациясына тутанган эндоскопторга этилен оксиди менен иштетилгендерге караганда материалдык чыгым жакынынча жарымга жукурулат. Бул процесс артроскоптордун линзаларынын желими бүктүлбөй турушу үчүн 45–55 градус Цельсий мөөнөтүндө жумшалат. Ошондой эле, соодаханаларда акыркы кездерде маселеге айланып жаткан MRSA сыяктуу микробдорду да өлтүрөт. Көптөгөн гастроцентрлер традициялык суюк химикаттардан жаңы плазмалык системаларга өткөндө, кайрадан иштетүү убактысы жакынынча үч четине чейин кыскарат. Кээ бир жайлар инструменттерди пациенттер үчү даярдоо убактысын эки эсе тездеткенин дагы айтышат.
Көптөгөн жерлердеги 23 амбулаториялык клиниканы изилдеп, илимпоздор плазма менен стерилизацияга өтүш операциядан кийинки инфекцияларды үчтөн экиге жакшыраак кыскартканын аныктаган. Бул технология робототуу хирургияларда колдонулган пластик бөлүктөр менен жакшы иштешине байланыштуу мазмундуу, дегенмен 2023-жылдын Амбулаториялык Хирургиялык Бенчмарк докладына ылайык бул айрымдарга алмаштыруу боюнча чыгымдарды жылына 18 миң долларга жетпей турган чыгымдарды ункуттайт. Кошумча кызыктырып турган жагы – 12 миң циклдан кийин да стерилдүүлүккө камсыз кылуу деңгээлини 10^-6 стандартында сактоолору, бир вақытта лапароскопиялык инструменттердеги нурлуу оптикалык жарык талкаларынын бүтүндүгүн жана туура иштөөсүн сактоо.
Ысык жаңылыктар