ລະບົບເອນໂດສະກອບິກ ແລະ ລາບາໂຣສະກອບິກທີ່ທັນສະໄໝໃໝ່ ນຳເອົາອຸປະກອນຫຼາຍຊິ້ນມารວມກັນ ເຊິ່ງລວມທັງ ເລນສ໌ຄຸນນະພາບສູງ, ແສງສະຫວ່າງທີ່ໃຊ້ເສັ້ນໄຍແສງ, ຊ່ອງເຂົ້າທີ່ເຮັດດ້ວຍທຣອກກາ, ແລະ ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ ເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດດ້ານສູດສາດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ໂດຍການເຮັດຮ້າຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ໝາກທີ່ສຸດ. ສ່ວນຫຼັກຂອງລະບົບເຫຼົ່ານີ້ ແມ່ນມັກຈະເປັນລາບາໂຣສະກອບ (laparoscope) ທີ່ເປັນແບບແຂງ ຫຼື ແບບເຄື່ອນໄຫວໄດ້ເລັກນ້ອຍ. ລຸ້ນໃໝ່ໆຫຼາຍຮຸ່ນໃນປັດຈຸບັນ ມີເຊັນເຊີວີດີໂອທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ທີ່ປາກຂອງເຄື່ອງ (chip-on-tip) ເຊິ່ງຈະຈັບພາບໄດ້ທັນທີທີ່ປາກຂອງເຄື່ອງ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ເສັ້ນໄຍແສງໃນຮູບແບບເກົ່າອີກຕໍ່ໄປ ແລະ ສະເໜີຄຸນນະພາບພາບທີ່ດີຂຶ້ນ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເຮັດໃຫ້ເຄື່ອງມືມີຂະໜາດໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ພະຍາດສາດສາມາດຄວບຄຸມເຄື່ອງມືໄດ້ຢ່າງດີ ໂດຍການຈັດຕັ້ງຕຳແໜ່ງຂອງຕົນເອງ ເພື່ອໃຫ້ມືຂອງເຂົາ, ມຸມເບິ່ງຈາກກ້ອງ, ແລະ ເຂດທີ່ກຳລັງປະຕິບັດການຜ່າຕັດ ເກີດເປັນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ຮູບສາມແຈທີ່ເປັນມິດຕໍ່ຮ່າງກາຍ' (ergonomic triangle). ການຈັດຕັ້ງດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາສາມາດປະເມີນໄລຍະທາງໄດ້ຢ່າງເປັນທຳມະຊາດ ແລະ ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຢ່າງລະມັດລະວັງຜ່ານແຕກເປີດທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ ໃນລະດັບປະມານ 3 ເຖິງ 5 ມີລີແມັດ. ອຸປະກອນສູບອາກາດເຂົ້າໄປໃນທ້ອງ (insufflation devices) ພິເສດ ຈະຮັກສາສະຖານະການທີ່ທ້ອງເຕັມໄປດ້ວຍອາກາດໃນເວລາປະຕິບັດການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງຈະສ້າງພື້ນທີ່ທີ່ພຽງພໍສຳລັບການເຮັດວຽກ ແລະ ຮັກສາເຂດການຜ່າຕັດໃຫ້ຊັດເຈນສຳລັບການສັງເກດ.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບເອນໂດ ລາປາໂຣສະກອບິກ (endo laparoscopic systems) ແຕກຕ່າງຈາກການລາປາໂຣສະກອບິກທົ່ວໄປ ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ສາມາດຂະຍາຍໄດ້ (articulating instruments) ທີ່ສາມາດເคลື່ອນໄຫວໄດ້ໃນທິດທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ເຖິງເຈັດທິດທາງ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ໝໍຜ່າຕັດສາມາດເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນທີ່ເປັນບັນຫາໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ ເຊັ່ນ: ບໍລິເວນອະວະຍວະອຸບັດຕິເຫດໃນເຂດອະວະຍວະເພີລວິກ (pelvic structures) ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເອວ (ligaments) ຂອງມົດລູກ-ສາກຣາລ (uterosacral ligaments) ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ເມື່ອໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ແຂງ (rigid scopes) ຄັ້ນເກົ່າ. ການສອດເບິ່ງເຂົ້າໄປໃນມົດລູກ (hysteroscopy) ມີວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ໂດຍຈະເຂົ້າໄປຜ່ານທາງຊ່ອງຄຳ (vagina) ເພື່ອສັງເກດເບິ່ງພາຍໃນມົດລູກ. ແຕ່ການເອນໂດ ລາປາໂຣສະກອບິກ (endo laparoscopy) ໃຫ້ໝໍຜ່າຕັດມີມຸມມອງທີ່ຄົບຖ້ວນທັງເຂດທ້ອງ (abdomen) ແລະ ເຂດອະວະຍວະເພີລວິກ (pelvis) ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການວິເຄາະວິນິດໄສ (diagnosis) ແລະ ການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນ (complicated surgeries) ເກີດຂຶ້ນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ລະບົບໃໝ່ໆ ໄດ້ກ້າວໄປເຖິງຂີດຈຳກັດທີ່ຫຼາຍກວ່າພຽງແຕ່ຮູບພາບສອງມິຕິ (two dimensional images) ເທົ່ານັ້ນ. ຮູບພາບສະເຕີໂອສະโคປິກ (stereoscopic) ສາມມິຕິ (three D) ຮ່ວມກັບເຕັກໂນໂລຢີອິນຟຣາເຣັດໃກ້ (near infrared technology) ຊ່ວຍໃຫ້ໝໍຜ່າຕັດເຫັນໄດ້ດີຂຶ້ນໃນເວລາປະຕິບັດການຜ່າຕັດ ເຊັ່ນ: ການຕັດອອກເນື້ອເຍື່ອເອນໂດເມີຕຣຽສິສ (endometriosis). ແລະ ພວກເຮົາກໍບໍ່ຄວນລືມເຖິງຂະໜາດຂອງເຄື່ອງມືເຊັ່ນກັນ. ເຄື່ອງມືເອນໂດ ລາປາໂຣສະກອບິກ (Endo lap tools) ມີຂະໜາດທົ່ວໄປລະຫວ່າງສາມຫາຫ້າມີລີແມັດເຕີ (millimeters) ໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອງມືແບບດັ້ງເດີມມີຂະໜາດຕັ້ງແຕ່ຫ້າຫາສິບມີລີແມັດເຕີ.
ການຜ່າຕັດດ້ວຍເຄື່ອງມືເຮັດໃຫ້ເກີດການເປີດກວ້າງເລັກນ້ອຍໃນທ້ອງຈະຫຼຸດເວລາການຟື້ນຕົວເທືອບທຽບກັບວິທີການເປີດກວ້າງທຳມະດາ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ ໂຮງໝໍສັງເກດເຫັນວ່າ ຜູ້ປ່ວຍໃຊ້ເວລາຢູ່ຫຼັງການຜ່າຕັດຫຼຸດລົງລະຫວ່າງ 50 ຫາ 70 ເປີເຊັນ, ແລະ ມີຄົນຈຳນວນຫຼາຍທີ່ກັບຄືນໄປຢູ່ບ້ານພາຍໃນໜຶ່ງວັນຫຼືປະມານນັ້ນ. ເມື່ອພິຈາລະນາຂໍ້ມູນຈາກການຜ່າຕັດຫຼາຍກວ່າ 1,200 ກໍລະນີທີ່ດຳເນີນໃນຫຼາຍສູນ, ປະມານແປດໃນສິບຄົນເປັນແມ່ຍິງທີ່ກັບຄືນໄປເຮັດກິດຈະກຳປົກກະຕິຂອງເຂົາເຈົ້າພາຍໃນເຈັດວັນ. ນີ້ໄວກວ່າຫຼາຍເທົ່າທຽບກັບເວລາສີ່ຫາຫົກອາທິດທີ່ມັກຈະຕ້ອງໃຊ້ຫຼັງການຜ່າຕັດແບບເປີດກວ້າງ. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນແບບນີ້? ເນື່ອງຈາກວ່າ ການຜ່າຕັດແບບເຮັດໃຫ້ເກີດການເປີດກວ້າງເລັກນ້ອຍຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອ້ນ້ອຍລົງ, ພ້ອມທັງໆທີ່ໝໍສາມາດດຳເນີນການດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ສູງຂຶ້ນຫຼາຍ. ສອງປັດໄຈນີ້ຮວມກັນຈະຊ່ວຍຫຼຸດລົງການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍປະມານສີ່ສິບເປີເຊັນ, ດັ່ງທີ່ລາຍງານໄວ້ໃນບົດສະຫຼຸບຜົນການຜ່າຕັດປີທີ່ຜ່ານມາ.
ການດຳເນີນການດ້ວຍເຕັກນິກ Endo laparoscopic ໃຊ້ແຕກເປີດທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ ເຖິງປະມານ 3 ເຖິງ 5 ມີລີເມີເຕີ ເຊິ່ງເຫຼືອທິ້ງແຜ່ນເປັນແຜ່ນທີ່ເກືອບຈະເຫັນບໍ່ໄດ້. ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ສັດສະໝີທີ່ຢູ່ໃນວັຽກທີ່ສາມາດຕັ້ງຄຣອບຄົວ ເຊິ່ງເປັນກຸ່ມທີ່ກັງວົນກ່ຽວກັບຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕົນ ແລະ ອາດຈະເກີດບັນຫາການຕັ້ງຄຣອບຄົວໃນອະນາຄົດ. ອີງຕາມການສຶກສາຫຼາຍຄັ້ງທີ່ດຳເນີນການໃນຫຼາຍສູນ, ປະມານ 95% ຂອງຜູ້ປ່ວຍພໍໃຈກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງແຜ່ນເປັນແຜ່ນຫຼັງຈາກການດຳເນີນການດ້ວຍວິທີທີ່ບໍ່ຮຸກຮານຫຼາຍ (minimally invasive surgeries). ນີ້ດີກວ່າຫຼາຍເທົ່າທຽບກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດທຳມະດາທີ່ຕ້ອງໃຊ້ແຕກເປີດທີ່ຍາວ ແລະ ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ (ປະກົດຕາມທຳມະດາຈະຢູ່ລະຫວ່າງ 4 ເຖິງ 10 ເຊັນຕີເມີເຕີ). ການຮັກສາຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງບໍລິເວນທ້ອງໃຫ້ຄົງທຳມະດາຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຟື້ນຕົວໄດ້ໄວຂຶ້ນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຍັງມີປະໂຫຍດອື່ນອີກດ້ວຍ. ສັດສະໝີຫຼາຍຄົນຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມກັງວົນນ້ອຍລົງກ່ຽວກັບຮູບຮ່າງຂອງແຜ່ນເປັນແຜ່ນເວລາຕັ້ງຄຣອບຄົວ ຫຼື ເວລາມີຄວາມສຳພັນທາງເພດ, ເນື່ອງຈາກເວລາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ຄວາມໝັ້ນໃຈໃນຕົວເອງ.
ການພັດທະນາຂອງເຕັກໂນໂລຊີການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດໃນເວັບເວັດ (endo laparoscopic tech) ໄດ້ປ່ຽນແປງວິທີການປິ່ນປົວເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດຈັດລະດັບຂັ້ນຂອງພະຍາດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຕັດອອກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທັງໝົດ, ແລະ ຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການຖືພາໄດ້ເມື່ອຈຳເປັນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບກໍລະນີທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຂົ້າໄປຢ່າງເລິກ (DIE). ດ້ວຍຮູບພາບຄຸນນະພາບສູງທີ່ສາມາດຊູມໃສ່ໄດ້ເຖິງ 10 ເທື່ອ, ແພດທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຈະເຫັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຢູ່ເລິກກວ່າ 5 ມີລີແມັດເທີລົງໄປຈາກເນື້ອເຍື່ອເປີໂທເນັມ (peritoneum) ໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳການຈັດລະດັບ rASRM ແລະ ການວາງແຜນການຜ່າຕັດທີ່ເໝາະສົມຕໍ່ສະຖານະການເພື່ອນແຕ່ລະຄົນເປັນໄປໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ເຄື່ອງມືທີ່ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍໃນການເຄື່ອນໄຫວ (articulating tools) ຊ່ວຍໃຫ້ການຕັດອອກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຂົ້າໄປຢ່າງເລິກ (DIE) ໃກ້ກັບເຂດທີ່ອ່ອນໄຫວເຊັ່ນ: ເສັ້ນເອີ້ນເອີ້ນ (uterosacral ligaments), ເນື້ອເຍື່ອຂອງລຳໄສ້, ແລະ ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຫຸ້ມຖົງໄຂ່ (bladder covering) ເປັນໄປຢ່າງລະມັດລະວັງ. ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຖ່າຍເທີມຄວາມຮ້ອນ ແລະ ປ້ອງກັນການເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ສຸຂະພາບດີຢູ່ເຄີ່ງຄຽງໃນระหวາງການປະຕິບັດການ.
ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີນີ້ສາມາດປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການຂັບອອກເນື້ອເນົ່າທີ່ເສຍຫາຍໄດ້ປະມານ 92%, ຊຶ່ງດີກວ່າວິທີການເຮັດຜ່າຕັດທາງຫຼອດເຄື່ອງມືທີ່ໃຊ້ຢູ່ທົ່ວໄປ (laparoscopic) ທີ່ປະມານ 78%. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນຢ່າງຍິ່ງອີກຢ່າງໜຶ່ງແມ່ນຄວາມສາມາດຂອງມັນໃນການຮັກສາຫຼັກໆຂອງເນື້ອເນົ່າຮັງໄຂ່. ຜູ້ຍິງສ່ວນຫຼາຍຈະຮັກສາລະດັບ AMH ໄວ້ໃນລະດັບທີ່ຄ້າຍຄືກັບກ່ອນການຜ່າຕັດ, ໂດຍປະມານ 89% ຂອງກໍລະນີທີ່ສັງເກດເບິ່ງຈາກຕົວເລກການຮັກສາເນື້ອເນົ່າ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດລະດັບ IV ໂດຍເພີ່ມເຕີມ, ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນລາຍງານວ່າມີການบรรเทາຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼັງຈາກ 2 ປີ ໃນປະມານ 73% ຂອງກໍລະນີ. ບາງຄົນເຖິງກັບສາມາດຖືພາກໄດ້ໂດຍທຳມະຊາດພາຍໃນ 18 ເດືອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີພຽງປະມານ 42% ຂອງກໍລະນີເທົ່ານັ້ນ. ເຕັກໂນໂລຊີການປິດຜົນ (sealing) ດ້ວຍໄຟຟ້າສອງຂ້າງ (bipolar) ລຸ້ນໃໝ່ນີ້ເປັນປັດໄຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງມີນັກ, ໂດຍການປ້ອງກັນໄຟໂລີຄູລ (follicles) ທີ່ບໍລິສຸດຢ່າງບອບບາງ ໃນເວລາທີ່ທີມງານດູດແລະຜ່າຕັດເຂົ້າໄປໃນເຂດທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບທໍ່ໄຂ່ (fallopian tubes) ແລະ ເນື້ອເນົ່າຮັງໄຂ່ທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງ.
ການແຜ່ຂະຫຍາຍເຕັກໂນໂລຢີ ເອນໂດ-ລາບາໂຣສະກອຟິກ (endo-laparoscopic) ຍັງຄົງຖືກຂັດຂວາງເປັນຫຼັກເນື່ອງຈາກບັນຫາດ້ານການເງິນ, ການບໍ່ມີການຝຶກອົບຮົມທີ່ເໝາະສົມ, ແລະ ຄວາມຕ້ານທານຈາກລະບົບການເຮັດວຽກໃນໂຮງໝໍ. ການຕິດຕັ້ງຊຸດອຸປະກອນຜ່າຕັດຄົບຮູບແລະເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງເຕັມຮູບແບບ ມັກຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເກີນກວ່າ 500,000 ໂດລາສະຫະລັດ, ເຊິ່ງເປັນອຸປະສັກດ້ານການເງິນທີ່ຮ້າຍແຮງເປັນພິເສດສຳລັບໂຮງໝໍຊຸມຊົນຂະໜາດນ້ອຍ ຫຼື ສະຖານທີ່ທີ່ມີຊັບພະຍາກອນຈຳກັດ. ນັກຜ່າຕັດສ່ວນໃຫຍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຝຶກໃນເຄື່ອງຈັກຈຳລອງເປັນເວລາຢ່າງໆ ເຖິງ 40 ຊົ່ວໂມງຂຶ້ນໄປ ເພື່ອທີ່ຈະເກີດຄວາມຊຳນິຊຳນານໃນການປະຕິບັດຂະບວນການທີ່ສັບສົນເຊັ່ນ: ການຕັດເອກະສານຢູ່ເບື້ອງຫຼັງເຍື່ອປອດ (retroperitoneal dissection), ແຕ່ປັດຈຸບັນນີ້ຍັງມີໂປແກຼມຝຶກອົບຮົມທີ່ມາດຕະຖານຈຳນວນນ້ອຍຫຼາຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພະນັກງານຫ້ອງຜ່າຕັດຍັງມີຄວາມຕ້ານທານຄ່ອນຂ້າງຫຼາຍ. ການສຳຫຼວດເລື່ອງນະວັດຕະກຳດ້ານສຸຂະພາບໃນເວລາທີ່ຜ່ານມາ ແຕ່ງບອກວ່າ ປະມານໜຶ່ງໃນສາມຂອງສະຖານທີ່ດ້ານສຸຂະພາບເກີດຄວາມຕ້ານທານຈາກພາຍໃນເມື່ອພະຍາຍາມນຳເຂົ້າລະບົບການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ (minimally invasive systems) ໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້.
ທາງຫນ້າສໍາລັບສະຖານທີ່ແພດຫຼາຍແຫ່ງ ແມ່ນຮວມທັງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການປ່ຽນແປງເທື່ອລະກ້າວ ແທນທີ່ຈະເຮັດທຸກຢ່າງໃນເວລາດຽວກັນ. ໂຮງຫມໍ ບາງແຫ່ງ ເລີ່ມຕົ້ນ ດ້ວຍ ການສັງເກດເບິ່ງ ກໍລະນີ ທີ່ ມີ ຜູ້ ຊີ້ນໍາ ໂດຍ ມີ ນັກຜ່າຕັດ ທີ່ ມີ ປະສົບການ ເບິ່ງ ຄົນ ທີ່ ກໍາລັງ ຮຽນ ເຮັດ ວຽກ. ອື່ນໆເພັ່ງເລັງໃສ່ການພິສູດຄວາມສາມາດໂດຍຜ່ານການທົດສອບຕົວຈິງ ແທນທີ່ຈະພຽງແຕ່ສອບເສັງທີ່ຂຽນໄວ້. ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະໄວຊ່ວຍໃຫ້ທຸກຄົນເຂົ້າໃຈບົດບາດຂອງພວກເຂົາດີຂື້ນ. ເຕັກໂນໂລຊີໃຫມ່ເຮັດໃຫ້ການປະຕິບັດງ່າຍຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ. ຍົກຕົວຢ່າງ ລະບົບທີ່ສະຫຼາດໃນປັດຈຸບັນສະແດງໃຫ້ເຫັນ ໂຄງປະກອບຮ່າງກາຍທີ່ສໍາຄັນ ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ ເພື່ອໃຫ້ນັກຜ່າຕັດ ສາມາດເບິ່ງໄດ້ວ່າ ພວກເຂົາຕ້ອງການໄປໃສ. ຫມວກມືພິເສດ ທີ່ສັ່ນສະເທືອນ ເມື່ອສໍາຜັດກັບເນື້ອເຍື່ອບາງຢ່າງ ຊ່ວຍໃຫ້ຫມໍຮູ້ສຶກວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເບິ່ງເຫັນໄດ້ຫນ້ອຍກໍຕາມ ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາອາດຈະເຫັນໃນອະນາຄົດ ແມ່ນສິ່ງທີ່ປະຕິວັດແທ້ໆ ລະບົບທີ່ອີງໃສ່ຄລູພ໌ ສາມາດຕິດຕາມການຜ່າຕັດໃນເວລາຈິງ, ໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃຫ້ຄໍາແນະນໍາຈາກໄລຍະໄກ ແລະ ຕິດຕາມການພັດທະນາຄວາມສາມາດໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍປີ. ນີ້ຈະປ່ຽນແນວຄິດ ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ endoscopic ຢ່າງເຕັມທີ່, ເຮັດໃຫ້ມັນກາຍເປັນສິ່ງຫນຶ່ງ ທີ່ຍັງດີຂຶ້ນຂຶ້ນ ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນການປະຕິບັດຕົວຈິງ ແທນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມວິທີການແບບດັ້ງເດີມເທົ່ານັ້ນ.
ຂ່າວຮ້ອນເວລາທີ່ມັນແມ່ນການຮ່ວມມືທຸລະກິດຫຼືການແລກປ່ຽນອຸດมະສາດ.
EN
