Эндо лапароскопийн технологийг ойлгох: зарчим ба ялгаатай талууд

Эндо лапароскопийн системүүдийн үндсэн бүрдүүлэгч хэсгүүд ба үйл ажиллагааны зарчимууд

Орчин үеийн эндоскопик лапароскопик системүүд өндөр нарийн төвшинт оптик, дүүрэн гайрт гэрэлтүүлэлт, трокарын нүхнүүд, жижиг мөрөн хүртэлх хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр хүртэмүүр......

Эндо лапароскопийн технологи хэрхэн хуучин лапароскопи ба гистероскопиас ялгавартай

Эндо-лапароскопийн системүүд нь ердийн лапароскопиас ялгарах нь тэдний хөдөлгөөнт багажууд, яг сүүдэрт бүрхүүлснүүр (утеросакрал) лигаментуудын ойрхон бүсүүдийн хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөлгөөнгүй хуучин лапароскопийн хориглолтын гадаад хүртэмжийн доторх хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөлгөөнгүй хуучин лапароскопийн хориглолтын гадаад хүртэмжийн доторх хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөлгөөнгүй хуучин лапароскопийн хориглолтын гадаад хүртэмжийн доторх хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөлгөөнгүй хуучин лапароскопийн хориглолтын гадаад хүртэмжийн доторх хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөлгөөнгүй хуучин лапароскопийн хориглолтын гадаад хүртэмжийн доторх хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөлгөөнгүй хуучин лапароскопийн хориглолтын гадаад хүртэмжийн доторх хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөлгөөнгүй хуучин лапароскопийн хориглолтын гадаад хүртэмжийн доторх хүндрүүлж буй дүрсүүдийг шүүрхүүлж, хөдөл...... (7 чиглэлд хөдөлгөөн хийж чадах) багажуудын үүрэгт оршит. Хистероскопи нь үүрсний доторх бүсийг шүүрхүүлж, вагинаар дамжин утэрүсний доторх бүсийг шүүрхүүлж, харин эндо-лапароскопи нь брюшин ба пелвин бүсийн бүрэн дүрсүүдийг үзүүрлүүлж, нарийн диагностика ба хүнд хүртэмжийн мөрдөлд тусалж. Шинэ системүүд нь анхны хоёр хэмжээст зургүүдээс гарав, стереоскопик гурван хэмжээст дүрсүүд бүргэд нь ойр инфраулаан технологитой хослуулан эндометриозын хасалтын үед мөрдөлд илүү сайн үзүүрлүүлж. Багажуудын хэмжээс нь ч үл хориглолт: эндо-лапароскопийн багажуудын диаметр нь ердийн 3–5 мм, харин уламжлалт багажуудын диаметр нь 5–10 мм хооронд байдаг.

Эндоскопийн лапароскопийн мөчлөг хүйсний үзлэх шинжилгээний үндсэн клиник давуу талууд

Хурдан сэдэрхийлэл ба хөнгөвтөр нөхцөлд хүртэлх хүүрдүүр үлдэх хугацаа: Санамсаргүйжүүлсэн бүлгийн судалгаа (RCT) ба хүн ам судалгааны үр дүн

Лапароскопийн эндоскопийн мөчлөг хүйсний үзлэх шинжилгээ нь уламжлалт нээлттэй арга барилд харьцуулж, сэдэрхийлэл хугацааг бүрхүүн хүртэлх хүүрдүүр үлдэх хугацааг хасаж өгдөг. Судалгаанууд нь өвчтөнүүдийн хүүрдүүр үлдэх хугацааг 50–70 хувь хүртэл бүрхүүн хүртэлх хүүрдүүр үлдэх хугацааг хасаж өгдөг гэж зааж өгдөг; олон тооны хүмүүс үүнээс хойш нийтдээ нэг хоног дотор гэрт нь буцаж очдөг. Олон төвд явуулж үзүүлсэн 1200-с илүү мөчлөг хүйсний үзлэх шинжилгээний үр дүнд тулгуурлан, үүнээс зургаан хувь нь 7 хоног дотор өөрсдийн хэдийн тогтоосон үйл ажиллагаанд буцаж очдөг. Энэ нь нээлттэй мөчлөг хүйсний үзлэх шинжилгээний дараа үүнд хэрэглэдэг дөрвөн–зургаан долоо хоногтой хүртэлх сэдэрхийлэл хугацаанаас маш хурдан. Учир нь минимал инвазив мөчлөг хүйсний үзлэх шинжилгээний үед эд эсүүдэд хоригдож буй гэмтэл бага бөлүүн, түүнчлэн эмчид үүнд илүү нарийн нарийнхан ажиллах боломж үүсдөг. Түүнчлэн, төвхөн хөнгөвтөр нөхцөлд хүртэлх хүүрдүүр үлдэх хугацаа, үүнээс үүдсэн үүрдүүр үлдэх хугацаа, түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх хугацаа — түүнчлэн бие дахин сэдэрхийлэл үүрдүүр үлдэх......

Дүйцүүлэх хүрээс бүхэлд нь төрөх насны өвчтнийн харанхуй шархуудын хамгийн бага бүтээмж ба дүйцүүлэх хүрэснүүр илүү сайн гоо зүйн үр дүн

Эндо лапароскопийн арга барилд 3–5 мм хэмжээтэй жижиг орц хийдэг, түүн дараа бараг үзэгдэхгүй шархууд үлдмүүр. Энэ нь биеийн гадаад хэлбэрт хүчтэй анхаарал тавих, мөн хойд үед төрөх асуудалд оролцох болойн сүүлд төрөх насны эмэгтэйчүүдийн хувьд их чухал. Олон төвд хийгдсэн судалгааны үр дүнд үзүүлснэр, түүнхүүр хамгийн бага инвазив хурдхан үйлдлийн дараа өвчтнийн 95 хувь нь шархуудын үр дүнд хангалттай байгаа. Традицион нээлттүүр үйлдлүүдэд шребтүүр (4–10 см) урт, тод шархууд шребтүүр, түүнхүүр хамгийн бага инвазив хурдхан үйлдлүүдэд харьцуулж илүү сайн үр дүн. Хөндийн хана бүтэн хадгалагдах нь биеийн үйл ажиллагаа хурдан сэдэлжихийн тулд тусалмүүр, гэтэд нөгөө давуу тал нь — олон эмэгтэйчүүд хүүхдийн төрөх үед ба хүйсний харилцаанд шархуудын гадаад хэлбэрт хүчтэй анхаарал тавих нь биеийн дүрс, өөрийнхөө итгэлд хүчтэй нөлөөлмүүр.

Нарийн төвөгтүүр арга барил: Эндо лапароскопийн арга барилд эндометриозын удирдлага

Дүүрэн хавчилт, бүтнэд нь хасалт, гүн нүүрлэг эндометриозын үед үржлийн чадварыг хадгалах

Эндометриозын лапароскопийн технологийн хөгжил нь эндометриозын эмчилгээний арга барилыг үлэмжит өөрчлөн өөрчилж. Түүн дагуу эмчид өвчний үе шатыг нарийн тодорхойлох, үүсгүүрүүдийг бүтнэд нь авч хаях, аюулгүй бөөрөнхийн үед үржлийн чадварыг хадгалах боломжийг олгож. Энэ нь гүн нүүрлэг эндометриоз (DIE) тохиолдолд тун чухал. Харуулан үзүүлэх системийн өндөр нарийн төвөгтэй зураглал, 10 дахин томруулж харах боломж өгч, хөндлөн гадаргуугаас доош 5 мм-с илүү гүнзүйн үүсгүүрүүдийг илүү нарийн тодорхойлж. Түүн дагуу rASRM ангилалын зааврын дагуу үйлдлийг төлөвлөх, үйлдлийн хөтөлбөрийг үүсгүүрүүдийн байршил, тархалт, өвчний түүх, үржлийн хүсэлт зэрэг үзүүлэлтүүдийн үндсэн дээр үндэслэн хийх боломжтой. Тусгай хөдөлгөөнт хэрэгсэл нь утэр-сакрал холбоос, гашуун хальс, сүүднүүр хальс гэх мэт мөрдөлд үл хамаарах бүсүүд дээрх DIE-ийн үүсгүүрүүдийг анхааралтай авч хаяхыг хангаж. Эдгээр хэрэгсэл нь дулаан дамжуулалтыг багасгаж, үйлдлийн үед ойрхин бүсүүдийн здор төрүүдийг хохиргоогүй хадгалахыг хангаж.

Судалгаанууд нь тус арга бүх лезийн устгах үр дүнд ойролцоогоор 92% хүртэл хүрдэг бөөрний стандарт лапароскопик арга зүйн үр дүнтэй харьцуулж үзэх үед (ойролцоогоор 78%) илүү үр дүнтэй гэдгийг зааж өгнө. Мөн хамгийн чухал нь яаж өндөгнүүр функцийг хадгалж үлдээх вэ — гэдэг юм. Харилцан холбоотой эдийн хадгалалт тоон мөрдөлд суурилж, үүн дунд үүрдүүрний AMH түвшин хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хамгийн ихдээ 89% тохиолдолд мөрдөлд суурилж, хам......

Ирээдүйд бэлдмүүр: Сургалт, хэрэглээний саадууд, технологийн хөгжил

Эндлапароскопийн технологийн тархалтыг голчлон мөнгөний асуудал, зөв сургалтын дутагдал, эмнэлгийн ажлын явцад эсэргүүцэл үүссэнээс хойш зогсоож байна. Бүрэн эмнэлэг ашиглалтад ороход 500 гаруй сая ам.доллар зарцуулдаг. Энэ нь ихээхэн санхүүгийн саад бэрхшээлтэй, ялангуяа жижиг эмнэлэг, бага нөөцтэй газруудад нөлөөлдөг. Эмч нарын ихэнх нь гүнзгийрлийн хагалгаа гэх мэт нарийн төвөгтэй үйл явцад сайн болохын тулд 40 цагийн турш суралцагчтай байх шаардлагатай. Гэхдээ одоохондоо стандартлагдсан сургалтын хөтөлбөрүүд байдаггүй. Мөн мэс заслын өрөөний ажилтнууд ч бас их буцаан ирж байна. Эрүүл мэндийн шинэчлэлийн сүүлийн үеийн судалгаанаас харахад, эмнэлгийн байгууллагуудын гуравны нэг нь эдгээр шинэ хамгийн бага халдлагатай системийг нэвтрүүлэхэд дотоод эсэргүүцэлтэй тулгараад байна.

Олон сүүлийн үеийн анагаахын бүрдүүлэлтүүдийн хувьд ирээдүйн зам нь өөрчлөлтүүдийг нэг даруйн бүхэлд нь хийх биш, харин алхам алхам хийх явдал юм. Зарим нь туршлагатай мэсзүйчид хараандаа суралцагсадын ажиллахыг ажиглаж, түүнд удиртгал өгч бүхэлд нь хяналт тавихаас эхэлдэг. Бусад нь зөвхөн бичгийн шалгалт биш, харин практик шалгалтүүдээр ур чадварыг нь баталж, түүнийг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихаас эхэлдэг. Түүнчлэн, өөр өөр мэргэжилтнүүдийн төдийнхүү рангилт үүрэгт оролцох нь бүхний үүрэг рүү хүндрүүлэлтгүй оролцохыг хөгжүүлж, ойлгохыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг хөгжүүлж бүхэлд нь хяналт тавихыг......