ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງການປັບຕັ້ງຕາຕະລັງຜ່າຕັດ ສຳລັບຄວາມສະດວກໃນການເຮັດວຽກ

ຄວາມສາມາດດ້ານໄຄເນມາຕິກ: ການເຂົ້າໃຈແກນການເຄື່ອນໄຫວ (Trendelenburg, Reverse Trendelenburg, Lateral Tilt, Height, ແລະ Rotation)

ຕັ່ງຜ່າຕັດໃນມື້ນີ້ມາພ້ອມກັບໂຕເລືອກຫຼັກ 5 ຢ່າງສຳລັບການຂະຍັບ - ທ່າ Trendelenburg ໂດຍທີ່ຫົວຢູ່ຕ່ຳກວ່າຕີນ, ທ່າ Reverse Trendelenburg ທີ່ເອີ້ນໃຫ້ຫົວເງີຍຂຶ້ນ, ການເອີ້ນຂ້າງ, ການຕັ້ງຄວາມສູງທີ່ປັບໄດ້, ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຫັນ. ລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຈັດຕຳແຫນ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ຖືກຕ້ອງສຳລັບການຜ່າຕັດ. ທ່າ Trendelenburg ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດເຂົ້າເຖິງບໍລິເວນເຂົ່າໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ເນື່ອງຈາກມັນຊ່ວຍຍ້າຍອະໄວຍະວະໃນບໍລິເວນທ້ອງໃຫ້ເລື່ອນລົງ. ສຳລັບການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບໍລິເວນທ້ອງດ້ານເທິງ ຫຼື ໜ້າເອິກ, ທ່າ Reverse Trendelenburg ຈະເຮັດໃຫ້ມີທັດສະນະທີ່ດີຂຶ້ນ. ການເອີ້ນຂ້າງຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການຜ່າຕັດດ້ານໂຣກເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ໃນກໍລະນີທີ່ຕ້ອງເຂົ້າຈາກຂ້າງໃນກໍລະນີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບປະສາດ. ການປັບຄວາມສູງຂອງຕັ່ງຈະຮັບປະກັນວ່າທຸກຢ່າງຢູ່ໃນລະດັບສາຍຕາຂອງທີມງານຜ່າຕັດ, ເຮັດໃຫ້ວຽກງານຂອງເຂົາເຈົ້າງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍ. ການຫັນຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງທົ່ວທັງຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຍົກຜ້າປົກ ຫຼື ຍ້າຍຕຳແຫນ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍອີກຄັ້ງ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ການຂະຍັບເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຈະຊ່ວຍແຈກຢາຍນ້ຳຫນັກຂອງຜູ້ປ່ວຍໄປຢ່າງສະເໝີພາບກ່ວາເທົ່າທີ່ຈຸດຮັບນ້ຳຫນັກ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນບາດແຜຈາກຄວາມກົດດັນລົງປະມານ 27% ເມື່ອທຽບກັບການເກັບຮັກສາບຸກຄົນໄວ້ໃນຕຳແຫນ່ງດຽວຕະຫຼອດການຜ່າຕັດ ຕາມການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ Journal of Surgical Ergonomics ໃນປີກາຍ. ການປັບຕຳແຫນ່ງເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍຮັກສາຄວາມສະອາດໃນຫ້ອງຜ່າຕັດ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຂອງຫຼັງ ແລະ ອາການເຄັດເຄັ້ນອື່ນໆໃນບຸກຄະລາກອນທາງການແພດ ເນື່ອງຈາກທຸກຄົນສາມາດຮັກສາຕຳແຫນ່ງຮ່າງກາຍທີ່ສະດວກສະບາຍຕະຫຼອດຂະບວນການຜ່າຕັດ.

ເຫດຜົນທີ່ມາດຕະຖານການປັບຕົວຫຼຸດເວລາໃນຫ້ອງຜ່າຕັດ ແລະ ສົ່ງເສີມການປະສານງານຂອງທີມງານ

ການມີມາດຕະຖານທີ່ກໍານົດໄວ້ສໍາລັບການປັບຕັ້ງຕາຕະລາງຜ່າຕັດຊ່ວຍໃຫ້ຂະບວນການຜ່າຕັດດໍາເນີນໄປຢ່າງລຽບງ່າຍ. ແທນທີ່ຈະໃຫ້ແຕ່ລະຄົນຕັດສິນໃຈດ້ວຍຕົນເອງໃນຂະນະນັ້ນ, ມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຂັ້ນຕອນທີ່ຊັດເຈນໂດຍອີງໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າສໍາລັບພະນັກງານແຕ່ລະຄົນທີ່ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ. ຕາມການສຶກສາທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ Annals of Surgical Innovation ປີກາຍນີ້, ໂຮງໝໍທີ່ນໍາໃຊ້ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ມີຂໍ້ຜິດພາດດ້ານການຈັດຕຳແໜ່ງຜູ້ປ່ວຍຫຼຸດລົງປະມານ 34%. ພວກເຂົາຍັງປະຢັດເວລາໄດ້ເກືອບ 8 ຫາ 5 ນາທີໃນການຕັ້ງຄ່າທຸກຢ່າງກ່ອນເລີ່ມການຜ່າຕັດ. ບົດບາດກໍ່ຊັດເຈນຂຶ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ. ຜູ້ຜ່າຕັດສາມາດສຸມໃສ່ບ່ອນທີ່ຕ້ອງການເຮັດວຽກກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ຊ່ວຍດ້ານຢາສະຫມອງຕິດຕາມການຕອບສະຫນອງຂອງຜູ້ປ່ວຍເມື່ອຕາຕະລາງເອີ້ນ. ພະຍາບານຈະຮັບຜິດຊອບການກວດກາຄວາມປອດໄພທັງໝົດ, ເຊັ່ນ: ການກວດເບິ່ງວ່າເບຣກຖືກເປີດໃຊ້ງານຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນຕ່າງໆສໍາລັບສ່ວນຕ່າງໆຂອງຕາຕະລາງ, ແລະ ການກວດສອບສຸດທ້າຍ. ຄວາມສອດຄ່ອງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດ, ພະຍາບານ ແລະ ພະນັກງານຄົນອື່ນສາມາດສື່ສານກັນໄດ້ດີຂຶ້ນ, ເຊິ່ງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍເວລາທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນຕ້ອງຍ້າຍຜູ້ປ່ວຍຢ່າງວ່ອງໄວໃນຂະນະທີ່ກໍາລັງຜ່າຕັດ. ໂຮງໝໍທີ່ປ່ຽນມາໃຊ້ມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້ລາຍງານວ່າມີການຈັດລໍາດັບການຜ່າຕັດຊ້າລົງລົງປະມານ 19% ໂດຍລວມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທີມງານຍັງຮ່ວມມືກັນໄດ້ດີຂຶ້ນລະຫວ່າງສາຂາຕ່າງໆ, ເຊິ່ງໝາຍຄວາມວ່າສາມາດຮັກສາຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນຢ່າງປອດໄພພາຍໃນເວລາທີ່ກໍານົດ.

ການຕັ້ງຄ່າຕຽງດໍາເນີນການຕາມທ່າ: ທ່ານອນຫງາຍ, ທ່ານອນຄົດ, ທ່ານອນຂ້າງ, ທ່ານອນແບບ Lithotomy, ແລະ ທ່ານັ່ງ Beach Chair

ລໍາດັບການປັບຕົວຢ່າງລະອຽດພ້ອມມຸມກະດູກຂໍ້ຕໍ່ສຳລັບແຕ່ລະທ່າ

ເລີ່ມຕົ້ນການຕັ້ງຄ່າທຸກຄັ້ງດ້ວຍການເປີດເບྲກ ແລະ ການໃຊ້ເຂັມຂັດນິລະໄພ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະຕິບັດຕາມລໍາດັບການຕັ້ງຄ່າຕາມທ່າ ໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກຖານດ້ານຊີວະເຄມີ ແລະ ຄລີນິກ:

• ທ່ານອນຫງາຍ :

  1. ປັບຕຽງໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບກົງກັນ
  2. ວາງແຂນໃນທ່າທີ່ບໍ່ເກີນ 90° ແລະ ຝັ່ງມືຂຶ້ນເທິງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການດຶງເສັ້ນປະສາດ brachial plexus
  3. ຮັກສາກະດູກຄໍໃນທ່າກາງເພື່ອປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງທາງເດີນອາກາດ

• ທີ່ຈະເກີດການບິດເບືອງ ຫຼື ການເບື່ອງ :

  1. ຫັນຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ນອນຄົດ ຫຼັງຈາກ ຢາສະລົບຢ່າງເຕັມຮູບແບບ ແລະ ການຢືນຢັນທາງເດີນອາກາດ
  2. ໃສ່ຜ້າບຸສ່ວນເອິ້ນ ແລະ ໜ້າເອິ້ນເພື່ອຫຼຸດການອັດທັບຕໍ່ອະໄວຍະວະທ້ອງ ແລະ ການຄັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດดำ
  3. ຈັດຕຳແຫນ່ງຄໍໃຫ້ຢູ່ກາງ (0° ການບິດ) ພ້ອມຮອງຮັບຫົວທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການກົດທັບລິມເລືອດກະດູກຄໍ

• ຂ້າງ :

  1. ເອียงຕຽງຢ່າງແນ່ນອນໄປທີ່ 90°
  2. ງໍເຂົ່າຂາລຸ່ມ 45° ແລະ ເຫຍີຍຂາເທິງອອກ, ເພີ່ມຄວາມໝັ້ນຄົງດ້ວຍໝອນໃສ່ລະຫວ່າງຂາ
  3. ວາງມົວລັກຍົກ 5 ຊມ ຕ່ຳກວ່າຮັກກະດູກໄອໃຫ້ປ້ອງກັນເສັ້ນປະສາດ brachial plexus ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການກົດທັບກະດູກຊີກ

• ແບບ Lithotomy :

  1. ຍົກຂາຂຶ້ນຢ່າງສະເໜີງດ້ວຍ stirrups ທີ່ມີການຄວບຄຸມລະດັບຄວາມສູງແຍກຕ່າງຫາກ
  2. ຮັກສາການງໍຂອງຂໍຫຼັງຢູ່ລະຫວ່າງ 80–100° ເພື່ອຮັກສາຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງການເຂົ້າເຖິງແລະການກົດທັບບໍລິເວນ sacral
  3. ຈຳກັດການກະຈາຍຂາອອກບໍ່ເກີນ ≤30° ຕໍ່ຂາ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງເສັ້ນປະສາດ pudendal ແລະ ການກົດຂີດ acetabular

• ແບບ Beach Chair :

  1. ຍົກສ່ວນຂີ້ຫຼັງຂຶ້ນມາ 60–80° ໂດຍຮັບປະກັນວ່າຈຸດຕໍ່ລະຫວ່າງເຂດທรวງອກແລະເຂດລຸມຂີ້ຫຼັງຍັງຄົງໄດ້ຮັບການຮອງຮັບ
  2. ງໍເຂົ່າ 20–30° ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັດເສັ້ນເລືອດບໍລິເວນດັງ
  3. ຈັດຕຳແຫນ່ງຫົວໃຫ້ຢູ່ໃນທ່າທີ່ເປັນກາງ ແລະ ປ້ອງກັນດ້ວຍກ້ຽວແບບ Mayfield ຫຼື ແຜ່ນຮອງຫົວທີ່ຖືກຂຶ້ນຮູບເພື່ອປ້ອງກັນການຍືດເກີນຂອງຄໍ

ມາດຖານເຫຼົ່ານີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄຳແນະນຳທີ່ເຫັນດີກັນຈາກສະມາຄົມພະຍາບານທີ່ເຮັດວຽກໃນຂະນະກ່ອນ, ລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງຜ່າຕັດ (AORN) ແລະ ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າຊ່ວຍປ້ອງກັນບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ, ພ້ອມທັງເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການເຂົ້າເຖິງບໍລິເວນຜ່າຕັດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈັດຕຳແຫນ່ງຮ່າງກາຍ. ການສຶກສາດ້ານຂະບວນການຜ່າຕັດດ້ານກະດູກຢືນຢັນວ່າການຈັດຕຳແຫນ່ງຕາມມາດຖານຊ່ວຍຫຼຸດເວລາສະເລ່ຍລົງ 18% (2023).

ການຈັດຕຳແຫນ່ງຮ່າງກາຍແບບຮອຍປົນໃໝ່ໃນການຜ່າຕັດສະໝອງ ແລະ ອະໄວຍະວະລະບົບປັດສະວະທີ່ບໍ່ຮຸກຮານ

ເມື່ອແພດຜ່າຕັດຕ້ອງການຄວາມແນ່ນອນສູງໃນຂະນະທີ່ດຳເນີນການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ ຫຼື ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ, ພວກເຂົາມັກຈະໃຊ້ທ່າທາງຂອງຜູ້ປ່ວຍແບບຮ່ວມກັນທີ່ປະສົມປະສານວິທີການດັ້ງເດີມ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ທ່າ prone-lateral ທີ່ຜູ້ປ່ວຍນອນຄົດໄປດ້ານຂ້າງ ແຕ່ຖືກເອີ້ນປະມານ 15 ອົງສາໄປຫາບໍລິເວນທີ່ຈະຜ່າຕັດ. ມຸມນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ເຄື່ອງມືເຮັດວຽກຮ່ວມກັນໄດ້ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນໃນການຜ່າຕັດ fusion lateral lumbar interbody. ຄວາມດັນທີ່ມາຈາກຕົວກັ້ນຈະຫຼຸດລົງປະມານ 40% ເມື່ອທຽບກັບການຈັດທ່າຜູ້ປ່ວຍແບບ lateral ທັງໝົດ. ສຳລັບການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະ prostat ດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ, ແພດຜ່າຕັດຈະປະສົມທ່າ lithotomy ກັບທ່າ Trendelenburg ຢູ່ທີ່ມຸມປະມານ 25 ຫາ 30 ອົງສາ. ການຈັດທ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າເຖິງບໍລິເວນເຂົ້າເຖິງ pelvic ໄດ້ດີ ໃນຂະນະທີ່ແຮງດຶງດູດຂອງໂລກຊ່ວຍຍ້າຍອະໄວຍະວະ bowel ອອກຈາກເຂດຜ່າຕັດ, ຊຶ່ງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສັບສົນ ແລະ ຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດກັບໄປຫາຫົວໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນຕາມຈຸດຕ່າງໆ ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນໃນທັງສອງກໍລະນີເພື່ອປ້ອງກັນການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຕາມການສຶກສາທີ່ຖືກຕີພິມໃນວາລະສານ European Urology Review ປີກາຍນີ້, ການຈັດທ່າແບບຮ່ວມກັນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດເວລາການຜ່າຕັດລົງເກືອບໜຶ່ງໃນສີ່ສ່ວນໃນການຜ່າຕັດດ້ານ urological ທີ່ສັບສົນ. ເຄື່ອງຕຽງຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄໝ ທີ່ຕິດຕັ້ງມາດ້ວຍລະບົບຄວບຄຸມມໍເຕີແຍກຕ່າງຫາກ ແລະ ເຊັນເຊີພາຍໃນ ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຈັດທ່າທາງພິເສດເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມປອດໄພຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ງ່າຍຕໍ່ການຈັດຕັ້ງຊ້ຳໆຢ່າງສອດຄ່ອງໃນໂຮງໝໍຕ່າງໆ.

ຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ປ່ວຍລະຫວ່າງການປັບຕັ້ງຕາຕະລັງຜ່າຕັດ

ເວລາການໃຊ້ເບྲກ ເທິຍບຽບກັບການຕິດຕາມກວດກາການຈັດສັນ້ໍາໜັກແບບເວລາຈິງ: ວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກຖານ

ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ເບກກ່ອນທີ່ຈະຍ້າຍຜູ້ປ່ວຍ ຫຼື ປັບຕຳແຫນ່ງຕຽງ, ບໍ່ແມ່ນເຮັດໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ. ເມື່ອເບກບໍ່ໄດ້ຖືກເປີດໃຊ້ງານໃນຂະນະທີ່ກຳລັງເອີ້ນຕຽງໄປດ້ານຂ້າງຢ່າງພຽງພໍ, ຕາມການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຖືກຕີພິມປີກາຍນີ້ໃນວາລະສານ Journal of Surgical Ergonomics ໄດ້ລະບຸວ່າມີໂອກາດທີ່ຈະເກີດອຸບັດຕິເຫດລົ້ມຈາກຕຽງສູງຂຶ້ນເຖິງ 27%, ໂດຍສະເພາະຖ້າຜູ້ຖືກຍ້າຍບໍ່ໄດ້ຖືກປົກຄຸມຢ່າງຄົບຖ້ວນ ຫຼື ຢູ່ໃນສະພາບຖືກໃຫ້ຢາສະງົບ. ໃນດ້ານກົງກັນຂ້າມ, ລະບົບໃໝ່ໆບາງລະບົບຈະຕິດຕາມການຈັດຈຳນວນນ້ຳໜັກໃນແຕ່ລະສ່ວນຂອງຕຽງຜ່າຕັດຜ່ານເຊັນເຊີທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ພາຍໃນ ແລະ ດຳເນີນການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ຈະແຈ້ງເຕືອນພະນັກງານດ້ານການແພດໃນທັນທີທີ່ມຸມເອີ້ນມີຄວາມຊັນເກີນກວ່າທີ່ເຄື່ອງຈັກສາມາດຮັບມືໄດ້, ສົມມຸດວ່າເກີນ 15 ອົງສາ, ຫຼື ພົບບັນຫາກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງມໍເຕີ ຫຼື ການຈັດຈຳນວນນ້ຳໜັກທີ່ບໍ່ສົມດຸນ ທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມປອດໄພຖືກຂົ່ມຂູ່. ອຸປະກອນທີ່ດີຂຶ້ນໃນປັດຈຸບັນຍັງສາມາດຕອບສະໜອງໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງອີກດ້ວຍ. ເຄື່ອງກົດລັອກຈະເຂົ້າໃຊ້ງານ, ການສະໜັບສະໜູນພະລັງງານໃຫ້ກັບມໍເຕີຈະຖືກຕັດອອກ, ແລະ ທັງແສງສະຫວ່າງ ແລະ ສຽງຈະເຮັດວຽກເພື່ອເຕືອນທຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ອນທີ່ສະຖານະການຈະເລີ່ມມີຄວາມອັນຕະລາຍ. ການປະສົມປະສານຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງເຂົ້າກັບເຕັກໂນໂລຊີອັດສະຈັກໄດ້ກາຍເປັນສິ່ງທີ່ໂຮງໝໍສ່ວນໃຫຍ່ຖືວ່າເປັນການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດ ເພື່ອຮັກສາຄວາມປອດໄພໃຫ້ແກ່ຕຽງຜ່າຕັດໃນລະຫວ່າງການດຳເນີນການທີ່ສັບຊ້ອນ.

ການປ້ອງກັນບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່າທາງ: ການແຜນທີ່ຄວາມດັນ ແລະ ການຫຼຸດຜ່ອນແຮງຕານ

ການບໍ່ຂັບເຄື່ອນໄຫວໃນໄລຍະຍາວ ແລະ ການຈັດທ່າທາງທີ່ຊັນສູງຢ່າງໄວວາຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ບາດເຈັບຈາກຄວາມດັນ—ໂດຍສະເພາະໃນທ່າ lithotomy, ບ່ອນທີ່ຄວາມດັນທີ່ຜິວສະໄໝອາດເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 300% ເທົ່າຂອງຄ່າພື້ນຖານ. ລະບົບແຜນທີ່ຄວາມດັນແບບຄົບຊຸດ, ທີ່ຖືກຢືນຢັນຜ່ານການທົດສອບຫຼາຍສູນ, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການເກີດບາດແຜຈາກຄວາມດັນໄດ້ 41% ເມື່ອນຳມາໃຊ້ຮ່ວມໃນຂະບວນການຈັດທ່າທາງ. ການຈັດການທີ່ມີປະສິດທິຜົນຂຶ້ນກັບການດຳເນີນງານ 3 ຢ່າງທີ່ປະສານງານກັນ:

• ການຈັດສັນແຮງຕານໃໝ່ໂດຍໃຊ້ຜ້າອຸ່ມເຈນຄວາມໜາແໜ້ນສູງໃຕ້ຈຸດປຸກຂອງຂໍ້ (ຕົວຢ່າງ: ສະໄໝ, ເທົ້າ, ແລະ ຂົວເຂົ່າ)
• ການປັບທ່າທາງເລັກໆນ້ອຍໆທຸກໆ 30 ນາທີ ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນແທກຈາກເນື້ອເຍື່ອແທນທີ່ຈະອີງໃສ່ຊ່ວງເວລາທີ່ກຳນົດໄວ້ເທົ່ານັ້ນ
• ການນຳໃຊ້ການຫັນທິດທີ່ເຮັດອັດຕະໂນມັດ ແລະ ຕ່ຳກວ່າ 5° ເພື່ອຜ່ອນຄວາມດັນໃນເສັ້ນເລືອດຝອຍ ໂດຍບໍ່ລົບກວນຄວາມສະອາດ ຫຼື ລະບົບອະນາມີ

ຊັ້ນເມມອີງຈາກຟອງຄວາມຈຳ ແລະ ຜ້າຫົ່ມທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່າຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງໃນຈຸດສຳຜັດ, ໃນຂະນະທີ່ສັນຍານເຕືອນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍເຊັນເຊີຈະປ້ອງກັນການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນທ່າ Trendelenburg ເປັນເວລາດົນ. ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກມາດຕະຖານການຈັດຕຳແຫນ່ງຂອງ AORN ທີ່ທັນສົດທີ່ສຸດ ແລະ ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນປະສົບການຈາກສາຍໜ້າທີ່ໃນສູນການສຶກສາທີ່ມີປະລິມານສູງ.